Determinarea vârsta gestațională. Precizia de detecție a sarcinii

Video: la începutul sarcinii

Determinarea fetale rang percentila în greutate Aceasta depinde în mare măsură de precizia de varsta gestationala. Metode de determinare a vârstei gestaționale a fătului prin intermediul fetomerii cu ultrasunete în detaliu în articolele anterioare, dar atunci când se ocupă cu această problemă în contextul diagnosticului de RDIU au nevoie de comentarii suplimentare.

Video: Conceptie si sarcina, pentru a determina timpul sarcinii

Determinarea vârstei gestaționale (Vârsta gestațională a fătului) și data preconizată a livrării aferente este o procedură standard în practica obstetricala. Aceste calcule sunt importante nu numai pentru pacient, dar ele sunt, de asemenea, principalul iformatsii de bază, ceea ce permite în continuare detectarea în timp util diferite anomalii în dezvoltarea sarcinii.

inițial determină vârsta de gestație Sa considerat extrem de important în etapele ulterioare ale sarcinii, deoarece permite evaluarea viabilității unui nou-născut în timpul travaliului prematur spontane sau induse, precum și pentru a determina prezența IUGR și a instala sarcină după termen. Precizia de determinare a perioadei de cons-punere este necesară nu numai pentru planificarea de tactici adecvate de stări patologice ale fătului, dar, de asemenea, poate influența semnificativ frecvența de apariție a factorilor de risc presupuse în populație, cum ar fi indicele de incidență a IUGR.

Video: vârsta gestațională și data nașterii

a fost găsit, depășește 20% în determinarea vârstei gestaționale, pe baza datelor privind prima zi a ultimei perioade menstruale și este mai mică de 5%, atunci când timpul este setat folosind studiul ecografic. În mod similar, frecvența unei sarcini susținută sau prelungită (> 294 zile pline) a fost de 9% și respectiv, 3%.

deși nu există nici îndoială că definiția exactă a vârstei gestaționale este un factor cheie în determinarea tacticii prenatale, sarcina si este deosebit de important în prezența femeilor gravide cu risc ridicat. În mod tradițional, definiția sarcinii pe baza datelor incetarea menstruatiei, si ca urmare a modificărilor hormonale la femei, după concepția.

luând în considerare variabilitate ciclu menstrual sub influența diferitelor motive interne și externe, nu este surprinzător faptul că această metodă nu este foarte precisă. Valorile Spread vârsta gestațională determinată pe baza ultimelor date perioadei menstruale este foarte largă: printre 77,300 diferența gravidă chestionate între real și calculate pe baza sarcinii, perioada de menstruație medie de 25.75 zile.

chiar femei un ciclu menstrual regulat si inceputul sarcinii instalat o diferență de aproape 14% între dorit și cu calendarul efectiv de livrare a fost mai mult de 2 săptămâni. Metode auxiliare de fiabilitate pentru determinarea perioadei de sarcină, cum ar fi, de exemplu, data și apariția mișcărilor fetale posibile pentru a asculta frecventa ritmului cardiac fetal, nu este suficient să se bazeze pe ele în practica clinică.

Estimarea vârsta gestațională folosind metoda cu ultrasunete se bazează pe un principiu diferit, și anume, bine-cunoscut relația dintre vârsta gestațională a fătului și dimensiunile sale ca în evaluarea structurilor individuale, cât și în ansamblu. Deoarece metodele moderne de ultrasonograf măsoară cu exactitate un număr mare de parametri biometrici fat, este posibil să se creeze o curbă de distribuție (nomograme), reflectând dependența valorilor de vârsta gestațională. este posibil să se calculeze vârsta gestațională medie a fătului și gradul de deformare disponibile pe baza unor astfel de nomograme.

Interesant, acuratețea reală a acestor tabele comparabil cu datele obținute pe baza calculelor în prima zi a ultimei perioade menstruale, iar cele mai multe dintre ele chiar le depășește în termeni de precizie. Estimarea vârsta gestațională, folosind metoda cu ultrasunete are o serie de avantaje. Printre acestea, alegerea pentru determinarea sarcinii mai informative în perioada de dezvoltare activă a parametrului {de exemplu, coccisul-parietală sau diametrul biparietal), precum și utilizarea de dimensionare combinate pentru o estimare mai precisă (de exemplu, diametrul biparietal și lungimea femurului), precum și disponibilitatea studiul dinamicii creșterii fetale.