Criză hipertensivă, simptome, tratament, cauze, simptome, prim ajutor, ce este?

Simptome și semne de criză hipertensivă

Manifestarea principală a crizei hipertensive este o creștere bruscă a tensiunii arteriale este însoțită de o deteriorare semnificativă a cerebrală circulației, sanguin renal, prin aceasta crescând semnificativ riscul de boli severe cardiovasculare (accident vascular cerebral, infarct miocardic, hemoragie subarahnoidiană, anevrismul disecant de aortă, edem pulmonar, insuficiență renală acută, insuficiență ventriculară stângă acută cu edem pulmonar, insuficiență coronariană acută etc.).

Dezvoltarea de criză hipertensivă însoțită de următoarele simptome:

• jitters;
• anxietate;
• anxietate;
• palpitații ale inimii;
• senzație de lipsă de aer, „tremor intern“;
• transpirație rece;
• „Goose“ piele;
• tremor (tremurături) mâini;
• înroșirea feței.

Din cauza perturbării fluxului sanguin cerebral apar probleme amețeli, greață, vărsături, viziune.

Simptomatologia crize hipertensive este destul de diversă, dar cele mai frecvente semne observate în fazele incipiente ale crizelor, este o durere de cap, care poate fi însoțită de greață, vărsături, tinitus, vertij. De obicei, dureri de cap crește odată cu mișcarea capului, strănut, defecație. În plus, aceasta poate fi însoțită de fotofobie și durere în ochi cum se misca.

GF Lang individualizata următoarele tipuri de dureri de cap în hipertensiunea arterială și hipertensivi crize:

• dureri de cap atipice asociate cu nevroza, servesc drept bază pentru apariția hipertensiunii arteriale esențiale;
• dureri de cap paroxistică tipică, caracter pulsatoriu, uneori plictisitoare sau opresiv;
• dureri de cap, observate în hipertensiunea malignă.

O durere de cap tipic și hipertensiune arterială apare, de obicei, pe timp de noapte sau în dimineața și se află în principal în zonele frontale, temporale sau occipitale. O astfel de durere de cap asociată cu leziuni vasculare - intindere intra - artere și extracraniene,. încălcarea fluxului venos și dilatarea venoasă, precum nivelul de presiune al lichidului cefalorahidian.

În cazul hipertensiunii arteriale maligne desigur în curs de dezvoltare dureri de cap din cauza unei creșteri semnificative a tensiunii arteriale și edem intracranian și creier, și însoțite de greață, probleme de vedere.

Un alt simptom comun al crizelor hipertensive este amețeli - senzație de rotație aparentă a obiectelor din jur.

Există două tipuri de amețeli în hipertensiune arterială:

• amețeli sau amplificare se produce atunci când poziția capului;
• amețeli, apare indiferent de poziția capului și nu este însoțită de un sentiment de mișcare.

Cauza vertij, însoțită de un sentiment de mișcare este distonie în artera vertebrală.

Vertigo nu este însoțită de un sentiment de mișcare, acesta este asociat cu distonie în artera carotidă.

Tulburări neurologice (tulburări ale sistemului nervos), care sunt observate în crizele hipertensive, determinată în mare măsură de stadiul hipertensiunii.

La stadiul I hipertensivi boala este observată cel mai frecvent sindrom nevrotic, cel puțin - sindromul diencefalică (aka - un sindrom caracterizat prin subtalamic endocrine, vegetative, cardiovasculare, metabolice și alte tulburări).

In etapa II sunt tulburări predominante ale funcției hipotalamice.

Sindromul hipotalamo cel mai frecvent apare la femeile aflate la menopauză care suferă de hipertensiune arterială stadiul II.

Trebuie remarcat faptul că, în etapa a II-a hipertensiunii arteriale apar, de asemenea, tulburări focal-discirkulatornaya (tranzitorie tulburări circulatorii cerebrale).

crize hipertensive caracterizate prin debut brusc și poate dura până la câteva zile. Simptomele de criză manifestă timp de câteva minute sau 1-3 ore. Creșterea tensiunii arteriale la diferiți pacienți este individuală, adică pot ajunge la niveluri diferite. Răspândirea ratelor la diferiți pacienți este suficient de mare - de la 130/90 la 240/120 - și în multe feluri determinate de nivelul inițial al tensiunii arteriale. În cazurile în care pacientul se observă în mod constant un nivel scăzut de presiune, chiar și o mică creștere a presiunii poate declanșa dezvoltarea de criză hipertensivă.

Cauzele crizei hipertensive

Crizele hipertensive apar în orice stadiu al hipertensiunii arteriale, inclusiv a celor cu hipertensiune simptomatic (secundar). Uneori, chiar și crize hipertensive se dezvoltă într-o persoană sănătoasă. Cu toate acestea, mai des crize hipertensive apar în etapele ulterioare ale hipertensiunii arteriale complicate de ateroscleroza.

În mod repetat crize hipertensive, recurența lor regulate, în unele cazuri, sunt rezultatul tratamentului neregulat. În plus, factorii care cresc riscul de crize hipertensive includ stresul, consumul de o mulțime de cafea și / sau alcool, consumul excesiv de sare, întreruperea tratamentului cu medicamente care reduc presiunea, impactul modificărilor climatice, tulburări hormonale, precum si unele tulburari ale creierului, inimii și rinichi.

Complicațiile de criză hipertensivă poate fi un edem pulmonar și edem cerebral.

crize hipertensive în fundal aterosclerozei se dezvoltă la pacienții vârstnici tind să fie grele și durabile. Aceste crize apar de obicei dintr-o dată, însoțite de atacuri ischemice tranzitorii și creșterea bruscă a tensiunii arteriale.

Crizele din fondul aterosclerozei caracterizate printr-o percepție dornici de stimuli vizuali și auditivi, un val de sânge la cap, amețeli, greață, vărsături, zgomot și zgomote în cap și urechi, închiderea la culoare a ochilor.

Uneori, dureri de cap pot fi asociate cu stresul arterelor temporale, precum și dureri în ochi, și senzații dureroase în mișcarea lor, fotofobie. În plus, există adesea simptome cum ar fi senzația asomate, hipersomnia, agitație psihomotorie, hiperemie sau paloare a feței, frisoane, urinare excesivă și pierderea uneori scurtă a conștienței.

crize hipertensive cu manifestare locală a aterosclerozei în fundal adesea asociat cu circulația sângelui în vasele din cortexul cerebral și trunchiul cerebral. Manifestările de tulburări neurologice, în acest caz sunt amorțeli, senzație de furnicături în unele părți ale feței, membrelor, degete, uneori - tulburări psihomotorii, amețeli, diplopie (vedere dublă), reducerea acuității vizuale, intermitent „zboară“ în fața ochilor, scântei, și altele. observate și perturbarea reflexelor tendinoase și colab., epistaxis, uneori semnificative, hematemeza.

Clasificarea crizelor hipertensive

Există mai multe clasificări ale crize hipertensive pentru diverse motive :. Un mecanism pentru creșterea tensiunii arteriale în timpul dezvoltării unei crize, severitatea complicațiilor, manifestări clinice, etc. Cu toate acestea, este important să ne amintim că, indiferent de specia pacientului crize hipertensive are nevoie urgentă de asistență medicală.

Hiperkinetică, hipokinetic și crizele eukinetic. În funcție de mecanismul specific în creștere a tensiunii arteriale secreta mai multe tipuri de crize hipertensive: hiperkinetic, hipokinetic și eukinetic. Distincția între aceste variante constă în crize dacă ejecție de sânge din inimă sau creșterea crește rezistența vasculară periferică, sau la fel se întâmplă și ambele simultan.

la crize hiperkinetice o creștere a debitului cardiac sub rezistența vasculară (presiunea sistolică crescută) periferică normală sau redusă.

crizele hiperkinetic dezvoltate în stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale (I-II), de obicei rapid și fără o deteriorare semnificativă a stării de sănătate înainte pacientului. Dintr-o dată, există o durere de cap ascuțit, care poate fi în impulsuri, iar în unele cazuri, să fie însoțită de un semnal de avertizare „zboară“ în fața ochilor lui. În unele cazuri, pacientul prezintă greață și vărsături apare uneori.

Dezvoltarea de criză este însoțită de excitare nervoasă pacientului un sentiment de fiori și căldură pe tot corpul, transpirații, palpitații. De multe ori pielea este umedă, există apariția de pete roșii pe ea. Acesta accelereaza pulsul (poate fi însoțită de durere în inimă, iar inima palpitații).

Pe fondul creșterii accentuate a tensiunii arteriale sistolice crește presiunea diastolice moderată până la aproximativ 30-40 mm Hg. v., astfel încât presiunea crește puls. Încălcări ale inimii pot fi detectate cu ajutorul unei electrocardiograme.

Pentru crizele hiperkinetice, caracterizate printr-o dezvoltare rapidă și de scurtă - de la câteva minute la câteva ore. Crizele de acest tip pot să apară cu hipertensiune arterială și unele forme de hipertensiune secundară. complicații grave după crize hiperkinetice se dezvolta rar.

la crize hipokinetice o reducere a debitului cardiac și o creștere bruscă a rezistenței vasculare periferice (adică, creșterea presiunii diastolice).

Crizele hipokinetice apar, de obicei, la pacientii cu mult timp hipertensivi (stadiile I-III ale bolii). Manifestările de criză se dezvolta treptat. S-ar putea fi o pierdere a vederii și auzului. Rata pulsului este normal sau observă o scădere (bradicardie). In mod avantajos, creșterea tensiunii arteriale diastolice.

Când accident vascular cerebral hipokinetic tip electrocardiogramă prezintă de obicei tulburări mai pronunțată decât cu accident vascular cerebral hiperkinetic.

Acest tip de criză crește riscul de accident vascular cerebral ischemic.

crize eukinetic valori normale caracterizate debitului cardiac și creșterea rezistenței vasculare periferice (adică, se ridică și sistolice și diastolice presiune).

Crizele Eukinetic, tind să apară la pacienții cu hipertensiune arterială, în stadiile II-III, pe fondul unei creșteri semnificative a tensiunii arteriale și, în anumite forme de hipertensiune simptomatice (secundare).

Crizele de acest tip sunt dezvoltate relativ repede cu tensiune arterială ridicată inițial, dar nu purta natura aspră a fluxului în contrast cu crizele hiperkinetice.

crizele necomplicate și complicate. În funcție de prezența leziunilor asociate organelor țintă pentru crize hipertensive cu pliuri diviza necomplicate și complicate.

crize necomplicate, de regulă, se poate dezvolta în stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale. În acest caz, există o creștere bruscă semnificativă a tensiunii arteriale, dar expresia leziunilor organelor țintă nici un semn.

In Stroke obstructia temporara necomplicată a fluxului sanguin cerebral poate să apară, mai multe tulburări neurovasculare, și tulburări hormonale (de exemplu, eliberare semnificativă de adrenalină). Simptomatologia hipertensive necomplicate criză determinat manifestări asociate cu creșterea bruscă a presiunii, și, de asemenea, cu afectarea fluxului sanguin cerebral.

De obicei, crize hipertensive fără complicații începe brusc dureri de cap pulsatila severă, adesea însoțite de amețeli, greață, vărsături, tulburări ale vederii. În plus, simptome cum ar fi anorexie vozuzhdenie, anxietate, febră și transpirații, alternând cu senzația de frig și tremur la nivelul membrelor, senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație, uneori, durere în inimă, apariția de pete roșii pe piele, în special pe față, gât, și mâinile, creșterea ratei cardiace, o creștere bruscă a tensiunii arteriale, în special a tensiunii arteriale sistolice (superior).

Simptomele tipice de criză hipertensivă fără complicații este un sentiment de tremur interior, transpirații reci și frisoane.

crize hipertensive necomplicată, de obicei, se dezvoltă rapid și sunt de scurtă durată (de obicei 2-3 h) decupată cu ușurință prin medicamente antihipertensive. Cu toate acestea, în ciuda absenței complicații în organele țintă, criza prezintă încă de viață anumit pacient ugrozu- lui, așa că pentru câteva ore, este necesar pentru a reduce tensiunea arterială ridicată.

crize de hipertensiune arterială complicate mai tipic pentru stadiile târzii ale hipertensiunii arteriale (II- III).

Cele mai frecvente în criză hipertensivă complicate sunt tulburări vasculare severe, dintre care actioneaza cele mai frecvente hipertensiune (hipertensivi) encefalopatie.

Principalul pericol de encefalopatie hipertensivă este complicațiile sale, cum ar fi accident vascular cerebral, boala Parkinson, a scăzut de informații, și altele. În plus, o criză hipertensivă poate fi însoțită de un accident vascular cerebral ischemic, umflarea creierului, plămânului, retina, infarct miocardic, insuficiență renală acută, insuficiență ventriculară stângă acută, angină pectorală, aritmie cardiacă, boală vasculară, atacul ischemic tranzitoriu, și așa mai departe. d.

Dezvoltarea de criză hipertensivă complicate, de obicei, are loc treptat și poate dura până la câteva zile. Primele manifestări ale acestor crize acționează adesea somnolență crescută, senzație de greutate în cap și zgomote în urechi. Și a observat următoarele simptome: dureri de cap severe, amețeli, greață, vărsături, dureri severe în .oblasti cardiace, tulburări vizuale și auditive, confuzie, reacții lente, leșin, dificultăți de respirație, dispnee, crepitante in plamani.

Scurtime de respirație în poziția culcat poate fi foarte puternic, dar a slăbit în poziția semi-șezând. pielea pacientului în criză hipertensivă complicată devine rece și uscat, iar fața lui ia o nuanță albastru-roșu. Schimbări pronunțate în ritmul cardiac, de obicei, nu au fost observate. Creșterea presiunii în accident vascular cerebral complicate, de preferință, nu atât de clare și puternice, atât în ​​criză hipertensivă fără complicații.

crizele complicate reprezintă o amenințare pentru viața pacientului și necesită o reducere imediată a tensiunii arteriale. O caracteristică de criză hipertensivă complicată este faptul că acestea se dezvolta treptat, iar simptomele persista timp de mai multe zile și, uneori, după scăderea tensiunii arteriale.

Există mai multe varietăți de crize hipertensive complicate, în funcție de leziunile țintă predominante: cerebrale (complicații majore care afectează creierul), coronariană (uimita coronariană (coronariană) boala arterelor) și astmul (există încălcări în ventriculul stâng al inimii).

cerebral Criza hipertensivă poate fi o cauză a cerebrovascular acut - encefalopatie hipertensivă, atacuri ischemice tranzitorii, accidente vasculare cerebrale.

crize hipertensive cu sindrom diencefalică cerebral caracterizate prin labilitatea emoțională (instabilitate), urinare crescut.

crize hipertensive cu sindrom hipotalamic cerebral caracterizat prin prezența la pacienți sensibilitatea la apariție repetată a nevroze, care este conectat cu funcția hipotalamică violare. Pacienții cu hipertensiune arterială esențială stadiul II, în care există dovezi de încălcare a hipotalamusului este foarte sensibil la schimbările condițiilor meteorologice.

Principalul factor meteorologic, care are un efect pronunțat asupra acestor pacienți este o schimbare a presiunii barometrice în direcția de declin. La acești pacienți, crize hipertensive, de regulă, crește încălcările deja existente ale funcției hipotalamice, contribuie la disfuncția centrelor subcorticale. De asemenea, pe fondul crizelor hipertensivi cu tulburări hipotalamice adesea dezvolta tulburări ale circulației sanguine a trunchiului cerebral, care simptome sunt amețeli, diplopie tranzitorie, nistagmus, și altele.

coronariană Criza hipertensivă poate declanșa dezvoltarea insuficienței coronariene, manifestări cardiace acute care ies în afară de astm sau edem pulmonar.

Neurovegetative, umflături și crize convulsive. criză manifestări neurovegetative, care se dezvolta suficient de repede pentru a fi asociate cu o eliberare semnificativă în sângele adrenalina hormon, care apare cel mai adesea din cauza stresului. Simptomele crizei neurovegetativ sunt pulsatila dureri de cap, amețeli, greață și uneori vomă, senzație de lipsă de aer, excitare nervoasă, agitație, anxietate, hidratarea pielii, frisoane, transpirație, tremur în mâini, o creștere preferențială a tensiunii arteriale sistolice (de sus), eventual, o febră ușoară corp. O astfel de stare, de regulă, nu mai mult de 1-5 ore, și nu prezintă un pericol sporit pentru viața pacientului. De multe ori, după o criză există copioasa.

edematoasă, apă sau soluție salină, criza hipertensivă asociată cu dezechilibrul sistemului renină-angiotensină-aldosteron, responsabil pentru menținerea unui mediu intern constant, inclusiv tensiunea arterială normală. Astfel de crize de hipertensiune arterială apar mai frecvent la femei si sunt adesea cauzate de consumul de multe lichide.

Simptomele crizei sunt umflarea edematoasa a feței și a mâinilor, dureri de cap severe, greață, vărsături, slăbiciune musculară, somnolență crescută, letargie, și, uneori, dezorientare în timp și spațiu, o varietate de tulburări vizuale, tulburări de auz. Aceste simptome pot persista timp de mai multe zile.

convulsiv criză hipertensivă este rară și este una dintre cele mai periculoase tipuri de crize. Uneori, consecința crizei hipertensive convulsiv poate deveni o hemoragie cerebrală.
Simptomele caracteristice ale acestui tip de criză, în plus față de tipic pentru toate crizele hipertensive sunt convulsii și pierderea conștienței.

Tratamentul și prevenirea crizelor hipertensive, primul ajutor

După cum sa menționat deja, crize hipertensive, de obicei, se dezvolta brusc, de multe ori pe un fundal de stare satisfăcătoare sau bună de sănătate a pacientului. În unele cazuri, este de la sine întreruperea tratamentului cu medicamente prescrise, stilul de viață nesănătoase, ceea ce este necesar pentru a observa pacientul cu hipertensiune arteriala si conduce la dezvoltarea de criză hipertensivă.

La primul semn al crizei incipiente, este important ca pacientul și familia sa nu a intra în panică, și să ia măsuri corective în timp util. Este posibil ca, în plus față de asistența de urgență, pacientul va necesita spitalizare imediată, mai ales în cazul în care criza este complicată.

Înainte de sosirea medicului pacientului ar trebui să fie pus în pat într-o poziție semi-ședinței, care va ajuta la prevenirea atacurilor de lipsă de aer sau de a le slăbi în mod semnificativ. Deoarece la pacienții hipertensivi de criză experiență, de obicei, o senzație de fiori și frisoane, trebuie să-și încheie piciorul și piciorul inferior al pacientului, le mai cald cald, baie de picioare fierbinte sau plasturi de muștar pus pe partea inferioară a piciorului. Pacientul are nevoie de aer curat.

Pacientul este important să se ia imediat o doză extraordinară a unui medicament antihipertensiv prescris. Scăderea tensiunii arteriale nu trebuie să fie ascuțit: timp de 1 oră, trebuie redusă la 25-30 mm Hg. Art. comparativ cu valoarea inițială.

Atunci când pacientul dureri de cap severe, se recomandă să luați un comprimat un medicament diuretic. Când dureri severe în bolnavi de inimă, puteți lua un Validol comprimat sau nitroglicerină sub limbă. Cu toate acestea, nu folosesc propriile noi medicamente pe care pacientul nu a primit anterior. În cazul în care este nevoie pentru orice medicamente suplimentare, acestea trebuie să desemneze un medic.

Ca o regulă, medicii „ambulanta“ injecta medicamente antihipertensive, pentru a elimina rapid simptomele unei crize. Terapia suplimentară este prescrisă de medicul curant sau de spital, în cazul în care pacientul este internat in spital.

În timpul unei crize hipertensive si pacientul are nevoie de sprijin psihologic de familie, deoarece pacientul este preocupat, anxietate, frica de moarte. Prin urmare, este necesar să se cunoască, fără a ceda în panică, pentru a încerca să calmeze pacient, vorbind cu el un ton calm și prietenos.

Spitalizarea pentru criză hipertensivă necesită nu toți pacienții. În general, crize hipertensive necomplicată atunci când ameliorarea suficientă a simptomelor prin injectare intravenoasă, urmată de medicamente antihipertensive tratament ambulatoriu. Spitalizarea este necesară pentru pacienții care au dezvoltat o criză, pentru prima dată, indiferent de prezența complicațiilor, precum și pacienți cu crize complicate.

Intr-un spital sau ambulatoriu de tratament trebuie monitorizați pentru a tensiunii arteriale și simptome care sugerează tulburări ale sistemului nervos. Este foarte important să se interpreteze corect semnele si simptomele, mai degrabă decât nivelul absolut al tensiunii arteriale.

In efect Stroke necomplicată adesea oferă recepție 1-2 comprimate captopril, etc.

În absența efectului terapeutic pronunțat de a lua aceste medicamente face dibasol obsidan injecție, clonidină, nitroprusiat de sodiu, nimodipina, furosemid, sulfat de magneziu, enalapril maleat. În unele cazuri, pentamină alocate.

Clonidina are un efect marcat în crizele hipertensive de orice tip, ritm cardiac în scădere, debitul cardiac și rezistența vasculară periferică, scade în mod eficient tensiunii arteriale, în special atunci când crizele însoțite de tahicardie. Pentru clonidină injectare intramusculară sau intravenoasă administrată ca o soluție de 0,01%, într-o doză de 0,5-1 ml. Efectul hipotensiv a fost observată la 3-5 minute după injectarea intravenoasă și atinge un maxim după 15-30 min. Medicamentul trebuie administrat lent, mai ales atunci când criza hipokinetic, pentru a se evita colapsul (de exemplu, insuficiență circulatorie acută). După injectare, pacientul trebuie să fie de 2-3 ore la repaus într-o poziție orizontală.

Trebuie amintit că, pentru criza hipertensivă nu ar trebui să încerce să reducă indicatorul de sânge la normal. Este suficient pentru a reduce rata la care îmbunătățește sănătatea.

Dacă principalele manifestări ale simptomelor de crize cerebrale apar fără semne de tulburări focale, pentru ameliorarea unei astfel de crize poate fi aplicată prin injectarea intravenoasă a droperidol. Această formulare facilitează îmbunătățirea rapidă a sentiment și o reducere moderată a tensiunii arteriale. Droperidol începe să funcționeze după 2-4 min. După 10-15 minute, un efect vizibil este observat, dar efectul medicamentului este adesea de scurtă durată (1h).

Pentru a spori și întări efectul obținut prin aplicarea droperidol sunt sfătuiți să ia în diuretice în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Diureticele elimina, de asemenea, umflarea.

In plus fata de medicamente care tinta a tensiunii arteriale, dacă este necesar, medicul prescrie medicamente, eliminând tulburări ale sistemului cardiovascular și altele. Cauzate sau ranforsate crize hipertensive.

Având în vedere că dezvoltarea crizelor hipertensivi sunt de multe ori indică insuficiența tratamentului, este foarte posibil ca acesta va lua pentru a corecta programul terapeutic individual.

Pacientul nu trebuie să ia doar medicamente, dar, de asemenea, să adere strict la recomandările medicului în ceea ce privește stilul de viață și dieta. În viitor, în cazul în care etapa acută a crizei este în spatele nostru, se recomandă activitatea fizică fezabilă, desigur, nu poate fi supraîncărcat.

Perioada de recuperare este necesar să se renunțe complet utilizarea de sare, și în viitor, pentru a adera la o dieta saraca in sare sau o dietă cu o cantitate mică de sare, fumatul și consumul de alcool, precum și posibil, pentru a evita situațiile stresante.

Când hipertensivi hiperkinetic criza de urgenta de multe ori incepe cu dibazola prin injecție intravenoasă. Acest medicament are un efect spasmolitic și contribuie la o scădere a debitului cardiac. efect hipotensiv dibazola moderat și, uneori, slab marcate, astfel încât, împreună cu ei, este necesar să se utilizeze alte medicamente.

Atunci când acest tip de accident vascular cerebral, în special însoțită de tahicardie și aritmie cardiacă, un efect pozitiv semnificativ este utilizarea de beta-blocante.

În vederea ambutisare crizei făcută prin injectarea intravenoasă a propranolol, care se introduce în jet. Scăderea tensiunii arteriale se produce în câteva minute după administrare, și sa observat efectul maxim după 30 de minute. Mai mult, pentru a preveni re-criză Inderal desemnează interiorul 60-120 mg / zi.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că beta-blocante nu trebuie utilizat în astm, scăderea frecvenței cardiace și încălcarea conducerii atrioventriculare.

Dacă hiperkinetic criza însoțită de excitare emoțională și tahicardie pronunțată ca mijloace ventuze pot fi aplicate prin injectare intravenoasă sau intramusculară a unei soluții rausedila 0,1% (1 ml). Acest medicament scade tensiunea arterială timp de 30-50 minute, și, de asemenea, are un efect sedativ puternic (sedativ). Uneori există un efect hipnotic de lumină.

Pentru edem krizov hipokinetic utilizat în mod avantajos medicamente antihipertensive care reduc rezistența vasculară periferică, de preferință posedă de asemenea proprietăți sedative. La crize hipokinetice administrate medicamente antihipertensive metoda de scurgere mai bine, deoarece permite reducerea tensiunii arteriale, fără riscul de colaps (insuficiență vasculară ascuțite) și deteriorarea circulației sanguine.

Destul de eficientă criză de relief hipokinetic este dibazol. De asemenea, utilizat 2,5% soluție de clorpromazină, care se administrează intravenos prin picurare, la o rată de 15-30 picături pe minut. Clorpromazina reduce vasculare centrul motorului hiperexcitabilitate și eliminarea stresului emoțional, și, de asemenea, neutralizeaza efectul hormonilor adrenalină și noradrenalină.

Medicamentul poate fi de asemenea utilizat pentru bolus intravenos. Administrat clorpromazina foarte lent în porții de 2-3 ml, măsurarea tensiunii arteriale cu atenție pe de altă parte. După administrarea medicamentului de 1-2 ore pacientul trebuie să stea în pat. acțiunea hipotensivă a clorpromazina este evident în primul minut după administrare și atinge un efect maxim după 10-15 min.
Pentru criza eukinetic de relief, de asemenea, moleno folosi clorpromazină și dibazol.

Înainte de spitalizare pacientului o soluție de 5% se poate introduce pentamină lent intravenos, efectuarea în mod continuu controlul tensiunii arteriale. jetting Cu toate acestea pentamină intravenoasă poate provoca dezvoltarea statului collaptoid. Într-un astfel de caz, introduceți cafeină sau fenilefrina.

În ameliorarea unei crize hipertensive, morbiditatea astm cardiac și excitație totală, medicii folosesc de obicei combinatie ganglioblokatorov cu droperidol, care ajută la eliminarea excitație și a crescut ganglioblokatorov acțiune hipotensivă.

Echipajele dedicate ca agent hipotensiv rapid poate fi aplicat în medicamentul arfonad prespital care se administrează intravenos. Efectul acestui drog se dezvoltă în decurs de 3 minute, dar repede se oprește - 10-25 min după injectarea este finalizată.

Relief de criză hipertensivă, insuficiență coronariană acută complicată, realizată cu aplicarea simultană a analgezice.

Atunci când o criză hipertensivă complicată de accident vascular cerebral acut, folosit pentru prima antihipertensivele. face în plus injectarea intramusculară de soluție 25% de sulfat de magneziu (10 ml) și soluție soluție aminofilina intravenoasă de 2,4% (10 ml per 20 ml de soluție de glucoză rezistență 20-40%). În continuare, aveți nevoie de terapie specială care urmează să fie efectuate de către neurologi calificat.

Relief de criză hipertensivă în feocromocitom prin utilizarea fentolamină sau tropafena, medicamente din grupul de alfa-blocante. 0,5% soluție fentolamină (1 ml) sau 1-2% tropafena soluție (1-2 ml) a fost aplicat sub formă de injecție intravenoasă sau intramusculară. De asemenea, pentru ameliorarea crizei hipertensive în feocromocitom pot fi utilizate clorpromazină.

Trebuie amintit că, pentru criza hipertensivă nu ar trebui să încerce să reducă indicatorul de sânge la normal. Este suficient pentru a reduce rata la care îmbunătățește sănătatea pacientului.

Măsurile preventive, împiedică dezvoltarea unor crize hipertensive, similar cu prevenirea hipertensiunii arteriale. Ar trebui să monitorizeze în mod regulat a tensiunii arteriale și pentru a efectua tratamentul hipertensiunii arteriale. În caz de criză ar trebui să fie pentru a afla cauza, pentru a evita în continuare factorii care cauzează dezvoltarea unei crize.

Principalele recomandări ale caracterului preventiv, desigur, este un regim rațional de muncă și de odihnă, nutriție adecvată cu restricțiile necesare în hipertensiunea arterială, evitând obiceiurile dăunătoare, lipsa de stres, prevenirea lor în timp util și depășirea cu succes în caz.

Mai mult decât atât, în prevenirea crizelor hipertensive ar trebui să permită medicului și complianța pacientului cerințele referitoare la medicamente antihipertensive. Chiar și cu bunăstarea nu ar trebui să fie pe cont propriu pentru a opri a lua medicamente prescrise medicul dumneavoastră, deoarece acest lucru poate fi un impuls pentru dezvoltarea de crize hipertensive.