Infecții cauzate de Salmonella Netifoidnye

Simptomele pot include diaree, febră mare cu simptome severe de slăbiciune generală sau infecție focală. Diagnosticul este confirmat prin culturi de sânge, fecale sau mostre ale leziunilor. Tratamentul include trimetoprim / sulfametoxazol sau ciprofloxacina, cu operare cu abcese, leziuni vasculare și infecții ale oaselor și articulațiilor.

Cele mai multe infectii netifoidnyh cauzate de Salmonella, cauzate de S. enteritidis. Aceste infecții sunt comune și rămân o problemă semnificativă în domeniul sănătății din SUA. Multe serotipuri de S. enteritidis au fost date nume, iar acestea sunt cunoscute în mod informal, în cazul în care acestea sunt specii distincte, chiar dacă nu este. Cele mai frecvente serotipuri de Salmonella în SUA includ S. typhimurium, S. heidelberg, S. newport, S. infantis, S. Agona, S. Montevideo și S. Saint-Paul.

Boala umană se transmite prin contact direct sau indirect cu numeroase tipuri de animale infectate, alimente preparate din ele, și secrețiile lor. Contaminate din carne, lapte și ouă - surse comune de Salmonella. Alte surse care au fost raportate includ țestoase infectate pentru animale de companie și reptile, colorant carmin, și marijuana contaminate.

factori de risc. gastrectomie subtotală, aclorhidrie (sau ingestia de antiacide), siclemia, splenectomie, febra recidivanta transmise de păduchi, malarie, bartonellosis, ciroza hepatica, leucemie, limfom, si HIV sunt factori de risc pentru infecție cauzate de Salmonella.

Bolile cauzate de specii de Salmonella netifoidnymi. Fiecare serotip de Salmonella poate provoca oricare dintre sindroame clinice descrise mai jos, cu toate că aceste serotipuri tind să provoace anumite sindroame. forme Tifopodobnaya, cum ar fi cauzate de S. tip paratyphi A, B și C.

Video: Salmoneloza. Vidal de reacție | Salmoneloza. reacția Widal

transport asimptomatic poate fi de asemenea observate. Cu toate acestea, operatorii de transport, în general, nu joacă un rol principal pentru focare mari de netifoidnogo gastroenterită. eliberare continuă a microorganismelor cu un scaun pentru >1, apare numai la 0,2-0,6% dintre pacienții cu infecții netifoidnymi cauzate de Salmonella.

Simptome și semne

Infecție cauzată de Salmonella, se poate manifesta ca

• gastroenterită,
• formă tifoide,
• bacteriemie,
• bolile focale.

Gastroenterita începe de obicei, după 12-48 ore de la ingestia de alimente contaminate cu greață spasmodic și dureri abdominale, care este însoțită de diaree, febră și, uneori, varsaturi. De obicei, scaun apos, dar poate exista o pasta, semi-solid. mucus rar prezente sau sânge. Boala este de obicei ușoară și durează 1-4 zile. Uneori există mai severă, boli pe termen lung.

formă Tifopodobnaya similar cu febra tifoidă, apar mai ușor și caracterizată prin febră, stare generală de slăbiciune și septicemie.

Bacteriemie este mai puțin frecventă la pacienții cu gastroenterită. Cu toate acestea, S. choleraesuis, S. typhimurium și S.heidelberg împreună cu celălalt poate provoca pe termen lung și de durată de multe ori fatale bacteriemie sindromul >1 săptămâni. Pacienții pot avea episoade recurente de bacteriemie sau a altor infecții invazive cauzate de Salmonella. infecții multiple cauzate de Salmonella, la un pacient cu nici un alt factori de risc ar trebui să determine testarea HIV.

infectie Alopecia, Salmonella, pot să apară cu sau fără bacteriemie prelungită, durere în organul afectat sau donarea - sânge, suprafața endotelială (de exemplu, placi aterosclerotice, ileobedrennye sau anevrism aortic, valve cardiace), pericard, meninge, gastrointestinale sau țesuturilor moi. Uneori apar infiltrate anterioare, care devin abcese, și pot, la rândul său, să devină o sursă de bacteriemie cauzate de Salmonella. S. choleraesius și S. typhimurium sunt cele mai frecvente cauze ale infectiei focale.

diagnostic

• Culturi.

Diagnosticul este confirmat prin detectarea unui microorganism în scaun, sau alte fluide ale corpului și biopsii ale organelor afectate. Când formele asociate infecției focale sau bacteriemie, culturi pozitive în sânge și a culturilor de fecale negative. Probele de fecale colorate cu albastru de metilen, adesea leucocite vizibile, indicând colita inflamatorie.

tratament

• Tratamentul patogenetic.
• Ciprofloxacin sau trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX) numai pentru pacienții cu risc, și pacienții cu infecții sistemice sau focale.

Video: vocabular medical: Ce înseamnă Stenotrophomonas maltophilia

Gastroenterita tratate simptomatic cu fluide oral sau intravenos. Antibioticele nu accelerează vindecarea, se poate extinde selecția unui microorganism și sunt metoda de alegere în cazurile necomplicate. Cu toate acestea, pentru persoanele în vârstă care trăiesc în instituții, copiii și pacienții infectați cu HIV a crescut riscul de deces dictează necesitatea tratamentului cu antibiotice. Rezistența la antibiotice este mai frecventă atunci când netifoidnoy Salmonella, decât în ​​S. typhi. TMP / SMX pentru copii și pentru adulți ciprofloxacină sunt moduri acceptabile. Pacienții cu imunitate normală trebuie tratate pentru pacienții cu SIDA 5-5 zile-ar putea necesita tratament prelungit pentru a preveni recidiva. boală sistemică sau focale trebuie tratate prin doze de scheme antibiotice descrise pentru febra tifoidă. bacteriemie lungi tratate, în general, timp de 4-6 săptămâni. Abcesele drenat chirurgical. După operație trebuie urmată de cel puțin 4 săptămâni de tratament cu un antibiotic. valve cardiace și anevrism lezată și osoase sau articulare infecții necesita intervenție chirurgicală și cursuri prelungite de tratament antibiotic. Predicția este de obicei favorabil, în cazul în care nu există nici o boală care stau la baza severă.

purtătorii. transport asimptomatică este de obicei auto-andocat, iar tratamentul cu antibiotice este rareori necesară. În cazuri excepționale (de exemplu, printre manipulatorii lucrătorilor alimentare sau de sănătate) distrugerea microorganismului poate fi realizat cu ciprofloxacină. culturilor ulterioare fecale trebuie să fie preparate după câteva săptămâni după aplicarea medicamentului pentru a înregistra eliminarea Salmonella.

profilaxie

Prevenirea contaminării produselor animale și oameni este punctul principal. Măsuri preventive pentru călătorii se aplică, de asemenea, cele mai multe alte infecții enterice. Este important să se înregistreze apariția cazurilor de o infecție similară.

Video: Albina Andreevna: boala dizenteriei contagioasă