Diverticul Meckel: simptome, tratament

Simptomatologia apare rar, dar pot exista sângerare, obstrucție intestinală, inflamație (diverticulită). Complexitatea de detectare este adesea necesară scanarea radionuclid și studiu de bariu. Tratamentul presupune efectuarea de rezectie.

Fiziopatologie mekkeleva diverticul

În cazul în care o parte a fluxului în apropierea ileonul atrofii suficient, format diverticul Meckel. diverticul congenital este situat pe marginea opusă a punctelor de atașare ale peritoneului, și este format din toate straturile normale ale peretelui intestinal. In 50% din cazuri, în țesutul prezent stomac diverticul geterotopirovannaya (conținând celule parietale secretoare HCl) și / sau pancreas.

Video: diverticul Meckel, sunt simptomele?

Doar 2% dintre pacienții cu diverticul mekkelevym dezvolta complicatii. Deși prevalența diverticuloza este aceeași pentru bărbați și femei, bărbații au posibilitatea de a complicatiilor este de 2-3 ori mai mare.

Printre acestea se numără:

• sângerare;
• obstrucție;
• diverticulită;
• dezvoltarea tumorilor.

Sangerarea apare adesea la copii mici și se datorează ulcerarea adiacente intestinului sub-zvdoshnoy sub influența acidului clorhidric produs în țesutul gastric ectopic diverticul. Obstructia poate aparea la orice varsta. obstrucția copii este de obicei asociat cu diverticul invaginație. Obstrucția poate provoca, de asemenea, aderențe, volvulus, corpuri străine, tumori, hernie strangulată. diverticulită acută Meckel se poate dezvolta la orice varsta. Tumorile, inclusiv kartsionoid, sunt rare, mai ales la adulți.

Simptome si semne mekkeleva diverticul

La toate grupele de vârstă ileus care se manifestă durere abdominală cu crampe, greață, vărsături. diverticulită acută Meckel este cauzată de apariția durerii în abdomen, durere sau palparea de mai jos în stânga buricului este adesea observată rvota- imagine este similar cu apendicita.

Copiii pot experimenta episoade repetate de descărcare nedureroasă de sânge roșu aprins, care nu este de obicei atât de intensă pentru a provoca dezvoltarea de șoc. Sângerările pot să apară, de asemenea, la adulți și se manifestă de obicei ca melenă, mai degrabă decât alocarea de sânge neschimbate.

Diagnosticul mekkeleva diverticul

• Pe baza analizei manifestărilor clinice.
• Atunci când sângerarea se efectuează Scintigrafia.
• În prezența durerii este o scanare CT.

Diagnosticul este dificil, alegerea metodelor de anchetă bazate pe manifestările clinice. Pentru suspectat că sursa de sângerare este diverticulului Meckel, scanarea se efectuează cu ^99mTc pertechnetat în care poate detecta mucoasa gastrică ectopică și, astfel, se diverticul. In prezenta dureri abdominale și sensibilitate locală la palpare este prezentată deține o scanare CT cu contrast oral. Uneori, boala este recunoscută doar atunci când o intervenție chirurgicală de explorare suspectate de detectare a appenditsit- apendicele nemodificat ar trebui să fie suspectată în prezența diverticul mekkeleva.

Tratamentul mekkeleva diverticul

• Chirurgie.

În prezența obstrucției intestinale asociate cu diverticul mekkelevym, nevoia de intervenție chirurgicală de urgență.

Când sângerarea diverticul prezența indurație în porțiunea adiacentă a rezecției ileum a acestui interval este prezentat de colon si diverticulita. Când apare sângerarea fără indurare prezinta numai rezecția diverticulului.

Când diverticul Meckel rezecție, de asemenea, prezentat. diverticulilor mici detectate accidental la laparotomie în absența simptomelor nu pot fi șterse.