Etiopatogenia buza cleft si palatului

buza cleft si palatului Ele sunt una dintre cele mai frecvente defecte congenitale ale dezvoltării umane și în funcție de diverși autori variază de 12-30% din totalul malformațiilor congenitale.

Factorii etiologici pot fi reprezentați prin următoarea schemă (în SI Krishtab).

Cauze exogenă.

Factori chimici: hipoxie, malnutriție, diskorelyatsii hormonale, otrăvuri teratogene.

Factori fizici: mecanice, termice, radiații.

Factorii biologici: virusuri, bacterii si toxinele lor, protozoare.

Factori mentale: labilitatea sistemului nervos, problemele de familie, și altele.

Cauze endogeni.

Ereditatea, inferioritate biologică a celulelor sexuale, efectul părinților de vârstă.

Metode și mijloace de separare a nazale și cavitatea bucală

Una dintre măsurile care reduc morbiditatea și mortalitatea nou-născuților, este separarea cavitatile orale și nazale. Pentru dezvoltarea suge reflex este important ca separarea a fost făcută cât mai curând posibil, de preferință în primele zile de viață. În acest scop, mulți autori a propus un număr mare de dispozitive, diverse dispozitive principii.
Ridicarea palatoschizisului cu mijloace improvizate, a fost mult timp folosit în medicina populară. Chiar și în XIX și începutul secolului XX, sa întâlnit pacienți care au aplicat în acest scop bile de lenjerie sau lână, bucăți de piele, lemn, bile de pâine, și alte instrumente la îndemână.

Aceste remedii populare erau diferite dispozitive mici, precum și alte medicale care au existat în cele mai vechi timpuri. În Grecia Guiliemann făcut încercări de a diviza gura si cavitatea nazala pocredctvom placa de metal 1565 în Retronius g. Pus în greu palatului găuri bucăți de ceară sau placă subțire din aur.

În a doua jumătate a secolului al XVI-lea, Ambroise Paré a oferit două dispozitive pentru a închide defectele palatului. Ambele constructe au fost realizate din aur și placa au fost fixate cu ajutorul unor dispozitive suplimentare. Primul dispozitiv a fost descris în 1561 și a luat forma butonii și poate fi demontat în două părți. Una dintre plăcile a fost plasată în cavitatea nazală, cealaltă - în cavitatea bucală și folosind forceps speciale fixate.



Al doilea dispozitiv descris în 1564, la suprafața piesei sale nas de burete a fost întărit, care a fost împins în cavitatea nazală. Swells burete si a avut loc placa în loc.

instrumente de proiectare Descrise a avut în timp ce încă nici un nume special, dar în 1575 Ambroise Paré le-a numit obturatoare. Ulterior Foshar (1728) modificat obturatoare PARE, înlocuind aripi de burete mobile din fildeș. Aripi inserate în defect palatului și deplasat vertical cu un șurub în poziția lor laterală.



Obturatoare descrise structura să nu se conformeze exact la forma defectului, care a dus la o presiune pe aripile despicătură. Acest lucru a condus la formarea escarelor și atrofia, rezultând defecte crescute.

Dispozitive de închidere a defectelor palatului moale a apărut mai târziu. Delyabar (1820), în primul rând a decis să utilizeze în acest scop, din cauciuc moale neîntărită, consolidarea acesteia pe o bază metalică și echiparea balamaua obturatoare. Cu această placă, atașată la dinții, el a rămas nemișcat, și de fapt, obturatorul poate fi ridicat și coborât sub influența mușchilor palatului moale.



obturatoare Delabarre

Îmbunătățirea și îmbunătățirea calității obturatoare a contribuit la introducerea de aparate protetice cauciuc vulcanizat (1848). Utilizarea cauciucului a facilitat producerea obturatorul și pune la dispoziția fiecărui medic specialist. Substituirea metalelor prețioase în fabricarea plăcii de cauciuc de susținere a redus semnificativ obturatoarele de preț. Cu toate acestea, arcuri de aur și balamale care servesc pentru a conecta partea staționară a obturatorul cu mobilul precum și copci, reținerea obturatoare, nu este permis să le facă la dispoziția publicului. Cu această ocazie K.Marten a scris în 1905.: " Este trist să ne gândim că, în prezent, doar o mică parte din acești oameni nefericiți se pot bucura de beneficiile de proteze, care sunt considerate ca un lux".

Dezvoltarea de dispozitive ortopedice pentru a izola gura și nasul cavitatea a fost stimulată prin intensificarea frustrat de închidere pe cale chirurgicală despicătură palatin. XIX au existat în secolele XX. metode de tratament chirurgical al palatoschizisului au fost imperfecte, chiar dacă funcționarea cu succes nu a putut aduce ajutor semnificativ pentru pacienți. Cea mai frecventa interventie chirurgicala in palatoschizisului la momentul respectiv a fost uraniscoplasty de Langenbeck (1862). Aplicarea acestei proceduri, chirurgii pot furniza cu privire la forma corectă a cerului, ci ca o regulă, nu au fost în măsură să creeze lungime suficientă, activitatea funcțională a palatului moale. Acesti pacienti au ramas nasally.

Dezvoltarea în continuare a tratamentului ortopedic al palatoschizisului se întâmplă în trei direcții:

1. Efectuarea obturatoare monolitice.
2. Fabricarea obturatoare palatului moale cu fixare mobilă pe placa suport.
3. Producerea de o varietate de dispozitive pentru hrănire naturală și artificială a copiilor din copilarie.