Coalescență (fuziune) tendoanele

In procesul de vindecare după un prejudiciu inclus ca tendon în sine (cu proprietățile sale inerente) și toate țesuturile din jur (nu sunt legate de tendon în sine, extern). Nu există un consens cu privire la care domină procesul.

În absența sarcinii, în condiții de imobilizare mecanism de tendon de vindecare domină aspectul. Faza proliferativă este prelungită, iar porțiunea rezistență redusă scade.

Mobilizarea și reducerea sarcinii zonei stimulează fuziune internă, aderențe mai puțin dezvoltate atins o mobilitate mai bună și mai devreme și fuziune puternică.

Este nevoie de o lungă perioadă de timp pentru a restabili normale rezistența la tracțiune tendon după un prejudiciu.

adeziuni tendon Faza

Faza 1 - inflamație

• Acesta începe imediat după un prejudiciu
• În restaurarea tendonul la capetele fasciculelor tendinoase ale proliferării celulare are loc în primele patru zile.
• În ziua 7, celulele incep sa migreze in tesutul tendon.
• Rezistența tensiunii tendon reconstruita este redus în primele două săptămâni după accidentarea din cauza înmuierea capetelor tendonului.
• Pe parcursul acestei faze mică de colagen este format, astfel încât reducerea cap la cap a tendonului capete sunt menținute împreună cusătură numai rezistență.

Faza 2 - prematuritate

• În ziua a șaptea a sintezei colagenului începe cu orientarea inițială a fibrelor de colagen si fibroblasti perpendicular pe axa lungă a tendonului. Prin 10-a zi a noilor fibre de colagen sunt aliniate paralel cu grinzile longitudinale ale colagenului vechi din cioturi de tendon.
• a format rapid o cicatrice.
• Pe zi 5-21 tendon crește rezistența la tracțiune ca maturarea colagenului.

Faza 3 - maturizarea cicatricei

• Pe parcursul următoarelor 3-4 luni, a continuat transformarea de colagen cu rezistență mărită la tracțiune.
• Creșterea rezistenței zonei de recuperare vă permite să pună mai mult efort și să dea sarcina asupra tendonului.
• corecție cicatricial poate fi caracterizată ca un echilibru între recuperarea și formarea de liză a colagenului.

Efectul mișcărilor asupra procesului de vindecare de tendon

• mobilizarea precoce și de sarcină utilă.
• mobilizare pasivă controlată în primele câteva săptămâni de vindecare stimulează fuziune internă, și îmbunătățirea durabilității de alunecare.
• La trei săptămâni după mobilizarea tendonului de două ori mai puternic imobilizată.
• tendon imobilitatea are o rezistență mai mică la întindere și în timpul inflamației.

Prevenirea adeziuni

În cazul în care procesul de vindecare este doar în detrimentul adeziuni interne, adeziunilor va fi un pic.

Fusion are loc în ansamblul său, fără diferențiere pe deteriorarea fibrelor textile existente.

Cu cât sunt mai leziuni tisulare, cu atât mai mare probabilitatea aderențelor cu limitarea ulterioară a tendonului culisantă.

Când tendon ischemia în jurul leziunii crește cantitatea de tesut fibrovascular.

Între tendon și țesuturile înconjurătoare trebuie să fie fuziune slabă pentru a limita adeziunilor persistente.

Video: Ce este important pentru a restabili ligamentele gleznei?

Atunci când un obiectiv de tratament de adeziune nu le rupe, dar pentru lungirea mai treptată a alunecare este.

Factorii care influențează procesul de adeziuni tendon

• Mecanismul de prejudiciu:
• energie dăunătoare
• Propagarea energiei în tendon
• poluare
• reabilitare
• Anatomic Locul de amplasare:
• zona de daune
• vârstă
• fumat
• alimente
• boli sistemice:
• diabet
• artrita inflamatorie
• anemie
• Primirea medicamente imunosupresoare
• boli cronice
• deget ischemie
• Rezistența la tracțiune a tendonului reconstruit:
• Tipul și puterea de sutura
• Opțiunea de recuperare
• Una sau mai multe filamente
• Suprafața, prins în cusătura
• Calitatea tehnicii chirurgicale
• dimensiune tendon
• de recuperare de sincronizare
• Daunele combinate vaselor si nervilor.

Video: taping peroneu