Infecțiile cauzate de Legionella

Diagnosticul necesită un mediu nutritiv specific, testele serologice sau analiza PCR. Tratament - doxiciclina, macrolide și fluorochinolone.

Prima apariție a acestui agent patogen a fost înregistrată în 1976, la o convenție a Legiunii Americane, astfel încât boala este numita boala legionarilor. formă Aceasta boala -pnevmonicheskaya de infecție, de obicei cauzata de serogrupuri de Legionella pneumophila 1-6. infectie Nepnevmonicheskaya numita febra Pontiac.

Microorganismele sunt adesea prezente în sol și apă proaspătă. de alimentare cu apă de construcție provoacă adesea sursa unui focar cauzat de Legionella. microorganisme Legionella incluse în biofilm care formează pe interiorul conductelor și containere de apă. Infectarea obicei tolerate prin ingerarea de picaturi de apa contaminate în tractul respirator (de exemplu, atunci când se utilizează un cap de duș, spray-uri, băi sau elemente de răcire cu apă de tip vârtej de apă într-un sistem de aer condiționat).

Video: VLOG: Statele Unite ale Americii WALK TO GOLD-uri Pennsylvania

Bolile cauzate de tipul de Legionella spp. Lumina - cel mai frecvent loc infektsii poate întâlni dobândită în comunitate și pneumonie nosocomiale.

extrapulmonară de infecție sunt cele mai frecvente la pacientii spitalizati, si afecteaza de obicei inima. Altele includ localizarea sistemului nervos central, ficat și intestine.

Simptome și semne

Legionarii boala - sindromul asemănătoare gripei cu febră acută, frisoane, stare generală de rău, mialgie, dureri de cap, amețeli sau. Greață, scaune moi sau diaree apoasa, dureri abdominale, tuse, poate, de asemenea, să apară artralgii. Simptomele pneumonic pot include dificultati de respiratie, dureri în piept asociate cu dezvoltarea de pleurezie și hemoptizie.

Video: Cum murdar ucide aer conditionat

Mortalitatea a fost scăzută în altfel de oameni sanatosi, dar poate ajunge la 50% din focare nosocomiale.

diagnostic

• imunofluorescență directă. o cultură sputa.
• Analiza rapidă a antigenului în urină (pentru serogrupul 1).

Adesea folosite imunofluorescență directă, lichidul biologic studiat: spută sau tampoane din tractul respirator superior. In plus, metodele PCR de ADN. antigen la 70% Analiza urinei sensibile, 100% specifice 3 zile de la debutul simptomelor, dar detectează numai L pneumophila (serotipul 1). Analiza perechi de anticorpi în dinamică în faza acută și convalescență pentru un diagnostic retrospectiv. creștere de 4 ori a titrului sau >1: 128 este considerat un indicator de diagnosticare.

Diagnosticul este confirmat prin cultura sputei sau bronhoalveolar smyva- cultura de sange nesigure. Creșterea lentă în medii de laborator poate întârzia identificarea 3-5 zile.

Ar trebui să fie făcute cu raze X a pieptului, de obicei, ea kletki dezvăluie infiltrate eterogene și rapid progresive și asimetrice (chiar și atunci când se utilizează un tratament antibiotic eficient), cu sau fără pleurezie minore.

tratament

• Fluorochinolone.
• Doxiciclină.

Fluorochinolone atribuite administrat intravenos sau oral, timp de 2-3 săptămâni, este medicamentul de alegere. Doxiciclina este, de asemenea, foarte eficient. Azitromicina este eficient, și eritromicină pot fi ineficiente. Rifampicina pot fi adăugate pentru infecții severe.