Anestezia a cavității nazale. Tehnica palparea cavității nazale și faringelui

Video: palparea Tehnologia ganglionilor limfatici - meduniver.com

studiu departamente profunde cavitatea nazală (Median rinoscopia), utilizarea sondei la studiul de nas ridică o serie de reflecții n, prin urmare, necesită pre-anestezie-l mucoase. În acest scop, folosiți mucoasă lubrifiere 1 - 2% sodiu 2-4% tetracaină sau soluție de cocaină. Această ungere nu este numai anestezia mucoasei, dar, de asemenea, anemisation său, care este însoțită de o extensie a pasajelor nazale și facilitează o mai bună vizibilitate a cavității nazale.

efectul aplicarea anestezicelor vor fi mai vizibile și mai prelungită pentru pre-ungere soluție mucoase epinefrină 1: 1000 diluție datorită vasoconstricție și scăderea absorbability. Acest lucru reduce efectul toxic al cocainei și tetracaină.

senzație de deget Acesta a aplicat în vestibulul nasului și partea din spate (în același timp și nazofaringelui). Injectat vestibular regiune degetul mic, prin care se poate determina densitatea și mobilitatea excrescențe existente acolo pentru a stabili gradul de sensibilitate (durere), prezența arcuire (chist). Dar mult mai important este examinarea digitală a diviziunii din spate a nasului, în special în cazurile în care examinarea secțiunii posterioare a nasului și a gâtului pentru un motiv oarecare nu este posibil (de exemplu, și copilăria timpurie).

la tumori ale secțiunii posterioare a nasului și studiul degetul nazofaringian oferă informații suplimentare valoroase pentru datele de inspecție: detectează densitatea, mobilitatea, lățimea, atașați tumora și așa mai departe.

de multe ori studiu Trebuie să producem la sugari și copii preșcolari: în astfel de cazuri, este necesară asistentul medic. Un copil așezat pe asistentul coapsa dreaptă, astfel încât picioarele sale au fost prinse între ultimele picioare.

Video: Institutul European pentru Sănătatea Familiei - Otorinolaringologie

Asistent arme stabilește mâinile copil. Medicul ajunge la dreapta testului și care acoperă capul cu mâna stângă, după cum urmează. Degetul mare se află de-a lungul ramurii ascendente a mandibulei stânga investigate, Pinky, inel și degetele mijlocii sub ramura orizontală a aceluiași maxilarului, degetul arătător presează țesuturile moi ale obraz între arcadele dentare, astfel că studiul nu a musca degetul introdus în gură pentru palpare.
În cazul în care copilul El nu deschide gura, el a prins nasul. În acel moment, când a deschis gura pentru inhalare, obraz țesut moale presat între rândurile de dinți.

Video: 13.2.2015 - Gankovskaya VA Imunitatea mucoasei nazale la copii cu hipertrofie adenoid

uneori, un copil reușește să respire când prins nasul și dinții prin golul dese interdentară. În astfel de cazuri, este necesar să se recurgă la următoarea recepție. Zondik înfășurată pe un vârf de bumbac este trecut prin spațiul din spatele dinților exteriori și gâdilat în faringe provoca un gag reflex. În acest moment, medicul foloseste o deschidere a gurii pentru presarea țesutului moale între dentiția obrajii.

uneori depresia țesuturilor moi obrajii între dinți se înlocuiește cu următoarea metodă. Pe degetul arătător de la mâna dreaptă a pus vârful degetului de metal deformabilă (IGP vin în diferite dimensiuni). Apoi, transformând suprafața palmară a degetului în sus egovvodyat cavitatea orală la peretele posterior al faringelui, la care în acest moment este presat reflexul palatului moale. falangă unghiilor Bent a palatului moale este tras în jos și anteriorly, degetul devine în nazofaringe.

în condiții normale stare ultimul deget se simte suprafață aproape netedă a cupolei, cu un mic amigdaliene nasofaringiene pliere, marginea posterioară (marginea) a septului nazal, coanal gaura și capetele posterioare ale cornetelor. În prezența adepoidov degetul se simte în masă moale.

Este de la sine înțeles că mâna doctorului trebuie să fie curate spălate și dezinfectate cu alcool. unghii Lkazatelyyum pe degetul de la mana dreapta ar trebui să fie tăiate scurt, astfel încât să nu rănească mucoasa gâtului.

În prezența copiilor adenoids studiu deget în cele mai multe cazuri, aceasta este însoțită de sângerare minoră: un deget este colorat cu sânge. Acest fapt poate fi considerat unul dintre semnele relative ale adenoids.
palparea nazofarigelui, este o metodă aspră ar trebui să fie efectuată relativ repede. Prin urmare, este nevoie de o pregătire preliminară bună a medicului.