Rinoscopia medie. Metoda rinoskopii spate

Video: tamponadei frontal

pentru aproximativă Examinarea partea de mijloc a cavității nazale destul de o mână câteva dreapta pentru a arunca înapoi capul pe spate în studiu: apoi devin observabile: capătul frontal al carcasei de mijloc, sub etmoidul cu bule (Bulla ethmoidalis) și situate la același nivel ca și proiecția pe septul nazal (tuberculum septi nasi).

Cu toate acestea, pentru o inspecție mai detaliată partea de mijloc a cavității nazale aceasta tehnica nu este de ajuns. Pentru a aplica un scop ztoy nosorasshiritel speciale cu lungi, aplatizate, subțiat clapele (oglinda Killian).

după anestezie soluție mucoase 2% din tetracaină flapsuri administrate fanta olfactiv (olphactoria Rima) și împingând ușor. Alternativ închiderea și deschiderea fălcilor, promovarea unelte mai posteriorly, și a obținut astfel posibilitatea de a explora starea profundă asupra mucoasei a pereților laterali și a pereților despărțitori din diferența.

Video: polipi în sinusuri nazale jucărie terrier

De asemenea killianovskogo frunza nosorasshiritelya Mediul este introdus în pasajul nazal, adică. E. Sub o chiuveta medie. Potrivit aripi razdvizheniya în imposibilitatea de a vizualiza polulupnuyu decalajul (hiatus semilunaris), apendice dependent (apofiza unciformă), deschidere excretoare a cavităților paranazale, precum și manifestări ale patologiei (puroi, proliferarea și așa mai departe.), Dacă este cazul.
Același nosorasshiritel poate fi introdus sub cornetul inferior pentru inspecție sleznonosovogo deschideri ale canalului.

Trebuie remarcat faptul că utilizați nosorasshiritelem Killian uneori, este nevoie de o lărgire relativă a violenței în aripile sale, ceea ce duce, în unele cazuri, la descompunerea turbinate de mijloc. Cu toate acestea, această împrejurare, conform literaturii de specialitate, precum și în conformitate cu observațiile noastre, pacientul nu aduce prejudicii.

Pentru a examina fiecare dintre secțiunile menționate anterior nas și nu pierde niciun detaliu, trebuie să-și petreacă rinoscopia într-un mod planificat, sistematic. Vă rugăm să rețineți că, atunci când rotirea capului spre dreapta toată educația studiat la peretele lateral dreapta sunt cel mai bine vizibile atunci când nosorasshiritel este în jumătatea dreaptă a nasului. În același rândul său, a capului, dar atunci când nosorasshiritel situat în jumătatea stângă a nasului, este mai bine să se facă distincția formarea suprafeței stângă a peretelui despărțitor.

Pentru o mai aprofundată inspecție suprafețele opuse (suprafața peretelui interior al suprafeței exterioare stânga sau dreapta a partiției) este utilă atunci când capul de test rinoskopii viraj la stânga.

La copiii mici, rinoscopia fără a produce nosorasshiritelya, prin ridicarea vârful POS. Dacă acest lucru se dovedește a fi insuficientă, apoi injectată în pâlnia ureche nas de mărime corespunzătoare.

Metoda rinoskopii spate

cavitatea nazala prin direcție posterior curge direct în nazofaringe, cu care este asociat anatomic și fiziologic.
După cum sa menționat mai sus, când cavitățile zadpy rinoskopii din față și de mijloc nazale separate pot fi vizualizate numai în anumite condiții și doar parțial. Pentru o examinare detaliată a nasului stațiunii la rinoscopia din spate.

deoarece partea din spate rinoscopia, face de obicei prin gura, trebuie să se oprească mai întâi la metoda de examinare orală.
Mâna dreaptă cap fix investigat și oferă-l să deschidă gura, el de obicei, pur și simplu nu se efectuează la maxim. Cu o astfel de mistrie pe jumătate gura deschisă, luată în brațul stâng, este introdus în cavitatea bucală, acesta este tras obrajii alternativ dreapta și stânga, buzele împăturite, vizita mucoasa care acoperă țesutul moale și o suprafață exterioară a osului alveolar, gura dinților conductei stenonova.

După aceea, cere testul deschide gura larg, traduse în limba unei spatule și să-l ofere să respingă acest din urmă dreapta, la stânga, ridicați kverhu- după cum este necesar medicul ajută pacientul să producă aceste mișcări o spatulă și, astfel, examinează membrana mucoasa a podelei gurii, suprafața inferioară și laterală a limbii. În cele din urmă, el examinează membrana mucoasă a PEBA moi și dure, înălțimea statutul acesteia din urmă și se termină stomatoskopiyu. Apoi trece la faringe de inspecție (istm faucium) situată în spatele ei și orofaringelui (mesopharynx).