Aspecte metodologice. Un sistem funcțional al mediului intern al sindromului fazei

sindromul fazei

Pe baza etapei de analiză sunt cinci (funcționale) sindroame majore faze:
a) sindromul fazei hypodynamia infarct - contractilitatea violare in ateroscleroza, infarct miocardic, insuficiență cardiacă congestivă, etc;..
b) volumul sindromul fazei de încărcare - insuficienta aortica, bradicardie, extrasistole;
c) stenoza scurgere sindromul fazei ventriculare tractului stenoza -aortalny (ca urmare a compensației);
g) faza Sindromul -gipertonichesky presiune diastolică ridicată;
d) sindromul fazei hyperdynamia infarct - tahicardie de suprasarcină fizice.

Phonocardiography (PCG) - metodă de înregistrare grafică a sunetelor de lucru a inimii. Înregistrarea PCG efectuat de obicei simultan cu ECG. tonuri 0tsenivayut (de la prima la patra): înălțimea lor în raport cu celălalt, precum și prezența zgomotului anormal. La caracteristicile lor trebuie să ia în considerare faza, forma, amplitudine, frecvență, durată, punctul de intensitate maximă, conductivitatea pe de altă parte, până la punctul de înregistrare, și schimbarea tuturor atributelor în testele funcționale. În unele cazuri, zgomotul poate fi vârsta (zgomote pentru copii) sau o caracteristică funcțională.

cardiointervalography - Metoda prelungită și înregistrarea continuă cu analiza ulterioară a ritmului cardiac în timpul diferitelor teste de funcționare în timpul sarcinii sau fără ea. Pulsogram normală de variație se repetă de distribuție Gauss simetrică. În distribuție asimetrică observată tulburare de ritm (aritmie, aritmie) și schimbarea inimii într-un alt mod de operare.

Apikskardiografiya (ACS) - Înregistrare impuls apicală generat de vârful de impact al ventriculului stâng în peretele toracic. Folosind un receptor piezoelectric, suprapus pe zona apicală impuls pe piept, caracteristica electrică este înregistrată simultan cu ECG și PCG. Elemente de caractere ACG mapat contracție mecanică și relaxare a ventriculului stâng, și caracteristicile hemodinamice intracardiace.

Un loc aparte în studiul sistemului cardiovascular (CVS) ocupă teste de stres funcționale, care să permită să analizeze, înainte, în timpul și după rata de efort cardiac, a tensiunii arteriale, sistolice și volumul pe minut (S0S, M0S) a inimii, consumul de oxigen, precum și ECG, PCG și EGR .

De asemenea, efectuate alte tipuri de cercetare. O serie de teste funcționale standard:

apnee de proba (atunci când timpul eșec cardiopulmonare întârziere este drastic redusă);
proba ortoklinostaticheskie determină răspunsul CAS la tranziția de la un corp orizontală la o poziție verticală. În patologia crește frecvenței cardiace cu mai mult de 10 bătăi / min, iar tensiunea arterială este redusă;
klinostaticheskaya test de toleranta la efort (20 genoflexiuni) poate evalua calitativ mecanisme adaptive CCC. Într-un ritm cardiac normal nu ar trebui să crească cu mai mult de 30% din nivelul inițial și reveni la ea nu mai târziu de 3 minute.

Toate probele de mai sus primesc permit în principal calitative caracteristice tulburări funcționale CAS, însă pentru o cuantificare mai exactă folosind ergometrie bicicleta, testul pas și alte variații ale stresului exercițiu.

Veloergometry - dozat activitatea fizică cu înregistrarea simultană a ECG. Ea dezvăluie semnele ascunse ale bolii coronariene, geneza aritmie și evalua rezerva funcțională (coronariană). Activitatea fizică se desfășoară la timp (la submaximale), luând în considerare vârsta, sexul și testați fiecare individ. Cea mai frecventă indicație ECG este schimbare insuficiență coronariană în jos mai mult de 0,5 mm, schimbarea segmentului S-T de la o formă orizontală și ascensiunea simultană în unele piste.

În cazul în care forma segmentului în creștere, diferența trebuie să fie de cel puțin 2 mm. În plus, insuficiență coronariană U indică apariția dintelui în derivațiile precordiale. Insuficiența coronariană relativă indică T aplatizarea undei sau schimba polaritatea. Atunci când probele conductoare pot fi identificate și alte semne ECG patologice: Alungirea intervalului P-Q poate fi un indiciu al tulburărilor de conducere intracardiacă și stingere pe extrasistole sarcină de fond - hipertonia nervului vag. Modificarea testul de efort este un test cu pacing transesofagiana, în cazul în care datele sunt interpretate în același mod.

Trebuie amintit faptul că rezultatele studiului nu depind numai de starea de inima si vasele de sange, dar, de asemenea, cu privire la mecanismele de reglementare neuroendocrine ale sistemului cardiovascular. Interpretarea datelor trebuie efectuată luând în considerare, de asemenea, datele de observații clinice și alte date despre starea sistemului de fișiere. Prin urmare, o analiză mai obiectivă a rezultatelor este dorită spirogafii înregistrarea simultană, GSC, EEG, REG, EMG și parametrii altor sisteme funcționale. 0pre-împărțită la valoarea pentru funcția inimii și studiile au teste farmacologice.

Compoziție cu injecție subcutanată de atropină efectuat pentru mecanismele de diferentiere a aritmii cardiace (soluție blocuri atropinei impact vagal asupra inimii și elimină-le aritmii induse și conducerea intracardiacă).

Proba cu clorură de potasiu este utilizat pentru a determina reversibilitatea ischemie coronariană (gradul de leziuni organice). Sub influența sarcinii de potasiu, în absența leziunilor organice ale semnelor vaselor ECG coronariene (segment S-T și undei T) este redus la forma sa normală (tulburări miocardice reversibile datorită funcției canalelor de potasiu).

Testul cu inderalom utilizat pentru a diferenția modificări organice miokardiodistroficheskih reversibile și ireversibile. Normalizarea segmentului S-T și T undei pe dovezi Inderal de fond în favoarea primului.

US-phonocardiography în repaus, sarcină fizică și farmacologică. Această metodă de examinare cu ultrasunete a inimii și a vaselor mari pot nu numai lotsirovat modificari morfologice in tesutul cardiac si vasele de sange, dar, de asemenea, să se stabilească originea și baza morfologică a zgomotului cardiovasculare funcționale patologice, identificarea zonelor de ischemie la nivelul miocardului și lipsa de activitate funcțională.

AS medvedev

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit