Osteosinteza fracturilor plăcii epimetaphysis cu gheare tibiei proximale

Video: osteosinteza tibiei

În ele RosNIITO. P.P. Vreden, un aparat care combină o stabilitate unghiulară cu lamă monobloc traumatică redusă când fixarea fracturilor cominutive ale condililor tibiali. Este o placă extramedulare cu porțiunea de blocare sub forma unui dop, format din trei dinți subțiri. Ghearelor divergente evantai și curbare aceeași formă ca și a tibiei epimetaphysis de suprafață și porțiuni de capăt paralele, care, atunci când este introdus în osteosinteza subcondral condilului strat preparat prin canale. atunci când afișări fracturi ale condililor tibiale furcile de stivuitor distribuit strat subcondrale sub suprafața condililor a platoului tibial. Acest lucru creează un cerc de putere a revenit la niveluri normale ale fragmentelor IMPRESSION. dintii elasticitate absoarbe sarcinile axiale asupra suprafeței articulare, care conferă rezistență la tasării secundar otreponirovannogo fragment la suprasarcini axiale aleatorii și permite să refuze grefe de sprijin. Pentru a umple cavitatea sub fragmentele osoase ridicate hryashevymi folosim autospongioznuyu os din condilul femural adiacent, care a fost preluat prin santul cortical. Deoarece distanța dintre porțiunile submerse de dinți este de 3 ori lățimea plăcii laterale extramedulare, aceasta permite elementul de prindere pentru a distribui pe lățimea epifizei și obține cele mai bune forțe de expansiune. Rigiditatea de furcă pentru lame, captura propusă pe partea de jos, astfel încât, practic, a încetat să distrugă osul spongios și a câștigat capacitatea de a „coase“ câteva mici fragmente împreună. tine mai puțin stricte, după montarea în osul spongios al epifizei distrus-l transforma într-un monolit stabil, crescând astfel rigiditatea totală a fixării epifizei la diafiza. Back-to-side fractură de comprimare la condilului tibial este creat de elasticitatea parte extramedulară a dinților, tensiunea care se dezvoltă atunci când șuruburile sunt strânse. Pentru revizuirea suprafeței articulare, folosim un sectiuni de conservare a meniscului, și după refacerea suprafeței articulare a meniscului cu atenție suturează în poziție. Înainte de instalare a dispozitivului de reținere pe conductorul forate în subcondral (cel mai robust) strat dop de os numărul de canale corespunzătoare. Prin canalul introdus manual „plug“ și pentru a termina montarea dispozitivului de blocare. Epifizei, fișa fixă, în timpul șuruburilor prin orificiile din placa este ferm conectat la diafiza. Dispozitive total ASIF compatibile, sunt folosite pentru toate principiile de bază AO-tehnici: dacă este necesar, aplicate ca compresie și neutralizare sau distragere (tragerilor overcorrection epifiză tibial). Indicații pentru imobilizare sunt durere si leziuni concomitente postoperatorii meniscuri sau a ligamentelor care necesită stabilirea în comun. Fiabilitatea osteosinteza epimetafizarnyh fracturi la mișcările active, pe care începem pentru a elimina cusăturile condilului.

50 de pacienți au fost operați, dintre care mișcările complete și aproape complet de recuperare a articulației genunchiului a fost de 70%, de îndoire mai mare de 90 ° - 20% și mai mic de 90 ° - 10%. Patru pacienți au avut necroza marginilor rănii. Au fost observate cazuri de infecție profundă. Principii cu gheare de fixare, utilizate la cap fracturi de tibie sunt comune și la alte localizare epimetafizarnye, care a creat elemente de fixare specializate.

Voronkevich IA
FSI „le RNIITO. P.P. Harm“, Sankt-Petersburg

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit