Tratamentul chirurgical al fracturilor de sold transtrochanteric

Video: Tratamentul chirurgical al fracturilor de sold - osteosinteză intramedulară

Analiza tratamentului de 89 de pacienți care au fost internați în Clinica de Traumatologie, Ortopedie si chirurgie extremă Samara State University Medical cu fracturi pertrochanteric ale femurului proximal în perioada 2000 - 2005. Vârsta pacienților de la 60 la 86 ani.

Sa constatat că rezultatele timpurii și târzii ale tratamentului tradițional al acestui tip de daune este în mare măsură nesatisfăcătoare, așa cum se reflectă în lungi perioade de spitalizare, o medie de 32 + 6 zile în cazul tratamentului conservator. Perioada totală de repaus la pat, în acest grup de pacienți a fost de 160 ± 20 de zile. Mortalitatea din decompensarea bolilor cronice în timpul primelor 6 luni a fost de 19,6% (în principal cardiace, respiratorii și insuficiență renală), și a ajuns la 46% în trei ani.

În legătură cu persoana de contact a propus și a pus în practică pentru abordarea sparing tratamentul chirurgical al acestei categorii de pacienți. Douăzeci și nouă de pacienți au fost operați în primele ore de la admitere. Toți pacienții efectuat osteosinteza două șuruburi de spongie prin microaccesses, în 20 de cazuri, iar în 9 afectate - printr-o puncție a pielii.

Reducerea inchisa si fixarea cu șuruburi efectuate în care funcționează sub controlul convertorului-electron optic.

Analgezia la 15 pacienți aplicat anestezie cerebrospinal, iar la 14 - paturi.

Toți pacienții au primit terapie fizică din a doua zi după operație. Perioada de spitalizare nu depășește 10 + 2 zile. Timp de 1 lună 75% dintre pacienții operați au fost puse pe o pereche de cârje, care a redus semnificativ durata de repaus la pat. Procentul de decese în grupul de pacienți descris a scăzut la 10% în primele 6 luni, timp de trei ani - până la 21%.

Astfel, abordarea propusă pentru tratamentul chirurgical al pacienților cu fracturi pertrochanteric ale femurului în următoarele câteva ore după leziune, fiind mai puțin traumatică, vă permite să obțineți rezultate clinice bune și de a îmbunătăți calitatea vieții afectate.

Ardatov ST., Miroshnichenko VF, Ogurtsov DA Pankratov AS, Butovchenko IY
VPO "Medical University Samara Stat"

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit