Associates (mixte) forme de infecții fungice

Video: XVI Rusă onkokongress 2012 Partea 1

Associates forme (mixte) implică prezența mai multor specii de patogeni fungi care cauzează așa-numitele „Polimikozy“ - nu este, de asemenea, mai puțin frecventă combinație cu infecții fungice bacteriene, și Chlamydia, Ureaplasma, etc. Astfel, la un pacient cu manifestări ale micozelor pot fi găsite mai mulți agenți patogeni diferiți .. (tuberculoza, coccal și colab.)

8, în special în cazul în care procesul de raprostranennom fungice - Tinea pedis - infecții mixte nu mai sunt mai puțin frecvente (Amestec dermatofite fungi candidoza cu p mucegai. - Aspergillus, Fusarium, etc.). Toate acestea se reflectă în originalitatea clinice, abordarea și succesul tratamentului micozelor piciorului. Deci, în 5 din 9 pacienți cu candidoză generalizată cronică cu culturi din zonele afectate ale pielii, solzi de unghii, păr și alte obiecte ale studiului a existat o creștere nu numai drojdie, dar alte ciuperci patogene: Tr.violaceum, Tr.rubrum, Ep. K-W, Micr.canis, Micr.ferrugineum, mucegaiuri. Semnele clinice ale leziunilor cauzate de aceste dermatofiți au fost „voalat“ manifestări de bază ale micozei - Candida. Fungii din genul Candida poate provoca auto-distrugere a mâinilor, pliurile pielii, este extrem de amintește de atlet.

Cu toate acestea, în unele cazuri, infecția cu Candida complică atlet deja disponibile. În aceste cazuri, - macerare, împreună cu leziunile interdigitale 4-5 falduri (care este mai tipic pentru atlet) implicate în procesul de 1-2 pliurile interdigitale uneori unghii perna, este mult îmbunătățită, cel mai adesea formate de eroziune. Se observă adesea manifestări alergice ale bolii (în special procesele eczematoase secundare). Se crede că complicațiile Candidei joacă un rol important în tranziția de atlet pe picior convenționale în eczeme fungice.

Cazurile raportate de infectare co-micotic, modifica semnificativ manifestările clinice ale bolii (VY Nekachalov.1970). Într-o observație cu privire la admiterea la fata clinica 12 ani pe scalp au fost manifestări de suprafață trihofitii (detectate prin examen microscopic ciuperca - a fost observată mediu Sabouraud endotriks- pentru creșterea coloniilor trihofiton violet - parțial sau complet decolorate variante).

Câteva zile mai târziu, pe coroana și din spate a capului are mai multe fuzionat cu boleznennostyu- supurative focare semnificative Acest lucru a determinat o examinare suplimentară micologic. Alte elemente ale unei ciuperci filamentoase, fungi din genul Candida au fost detectate în puroi (pentru identificare - Candida albicans) - altele microfloră nu este dezvăluit.

Manifestari precum „kerion“, au fost considerate ca o reacție la o infecție micotică mixtă, în care rolul factorilor care cauzează dezvoltarea „trihofitii supurative“ aparțineau, aparent, nu violet ciuperci Trichophyton și Candida.

trihofitia supuratå cauzate Tr. mentagrophytes var. gypseum poate avea loc cu participarea fungilor din genul Candida. Boala este cauzata de o ciuperca mixtă floră (Trichophyton și fungi Candida genus), are un curs mai prelungit, dezvoltarea componentei alergice pronunțate, exacerbari frecvente in comparatie cu kerionom trihofitiynym adevărat.

Utilizarea pe termen lung a griseofulvina la onihomikozah promovează apariția fungilor din genul Candida în unghiile afectate. La unii pacienți, candidoza, am gasit diferite tipuri de drojdii - C. albicans + C.tropicalis, C. albicans + C.krusei. Atunci când Candidoza este relevat, de asemenea, o asociație de drojdie și drojdie. O combinație de diferite drojdiilor natural gasit la pacientii cu organele interne candidoză.

Astfel, unii oameni au observat o tendință specifică polimikoticheskoy infecție. Astfel dificultate apare frecvent diagnosticul mixt al infecțiilor fungice, care sunt mai frecvente decât diagnosticat (asocierea levuri cu epidermofiton, Trichophyton, mucegaiuri etc.).

Este remarcat asociere frecventă florei fungice (Candida, Trichophyton, mucegai, etc.). Agenți Infekta-bacteriene (tuberculoase micobacterii piokokkami) și Chlamydia, Ureaplasma si altele.

În particular fungi din genul Candida este adesea detectată în focarele procesului tuberculozei și când astfel de leziuni combinate intensifica activitatea parazitare ca ciupercile de drojdie și Mycobacterium tuberculosis. In studiul florei fungice în evacuarea a căilor respiratorii ale pacienților cu tuberculoză pulmonară (și prin cultivarea ciupercilor din diferite organe a murit din cauza acestei boli) a fost repartizată mai multe culturi și levuri zeci de drojdie, dominate de ciuperci din genul Candida (depus Gluhovtsev BV).

Capacitatea de ciuperci de drojdie în special Candida albicans, stimularea creșterii Mycobacterium tuberculosis, frecvența de detecție a fungilor, prezența lor în formă activă (psevdomitselialnoy) poate indica un rol în deteriorarea acestor microorganisme procesului tehnologic tuberculoasă, aparitia recidivelor, fasonarea ajustare pacientii alergice corp.

Am observat un pacient cu organe candidoză urogenitale recurente combinate cu procesul tuberculoși in rinichi, tratamentul inițial, urmate de perioade de ameliorare vine recurente ale candidozei, care a determinat o examinare aprofundată și o căutare din motive pentru fluxul persistent micozelor. îmbunătățire persistentă în vulvovaginale în timpul procesului a fost atins doar în timpul aplicării antimicotic și impactul asupra infecției vatra tuberculozei în rinichi.

Când ciupercile asocierii Candida genus cu alte microorganisme pentru complicate și semnificativ agravează prognosticul bolii pulmonare cronice (de exemplu, pneumonia recurentă), sistemul digestiv. Astfel, de multe ori se dezvăluie combinarea drojdiei cu coci patogen. Astfel, un curs mai severe si recurente de colita observate în asociere stafilococi și candidozică.

În focii, împreună cu abundența de ciuperci pseudomycelium a găsit acumulări mari floră coccal, și în astfel de cazuri, un agent patogen a fost rară (împreună cu detectate diverse ciuperci patogene streptococi și stafilococi, enterococi și altele.). Într-o astfel de combinație de microorganisme țesut marcate marcat modificări morfologice însoțite de necroză, hemoragie, reacția leucocitelor (O.K. Khmel'nyts'kyi, 1963).

Complicații de infecție stafilococică Rinita Candida, mucegaiuri tind să conducă la un curs prelungit al bolii, activarea procesului inflamator la nivelul mucoasei, intensifica reacțiile alergice. Aceasta a observat rinita purulenta mai severe la copiii cu candidoza. În flasc foliculita profunda, eczema seboreică și asociere microbiană cu Candida albicans stafilococi agrava cursul și rezultatul acestor boli. Etiologia Zayed (perlesh) joaca adesea rolul combinației de C. albicans și Streptococcus.

Atunci când asocierea acestor microorganisme la pacienții cu boală cronică amigdalite devine utilizarea upornym- mai dificil de antibiotice antimicrobiene. microfloră mixte Abundent se observă pentru formele „sinusoidale“ micozelor profunde și micetom, „apăsau cu produse toxice și alergene ale vieții lor,“ boala de bază.

infecții micotice se pot complica în mod semnificativ cursul dizenterie, rana și alte procese induse de Gy (-) și flora anaerobă, protozoare și alte posibile pentru a combina candidozei-gonorrheal,-candidoză trichomonal leziune .. Există asociații cu C. albicans Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, în cazul în care boala este caracterizata prin severa, dificil de diagnosticat. Candida infecție se agravează adesea pemfigus, lupus eritematos, boli de iradiere, etc., poate fi „straturi“ rănii suprafețe, arsuri, ulcere și alte leziuni ale pielii și mucoaselor, în special atunci când sunt utilizate în mod frecvent pansamente, unguente cu antibiotice antimicrobiene.

. Semnele clinice assotsiiatsii fungii Candida, mucegaiuri și a florei bacteriene pot fi comprimate albicioase formate pe suprafața rănilor, ulcere, uneori - necrotică timpul de vindecare Changes- se extinde în mod semnificativ, în cazurile severe, se pot dezvolta procese septichesih.

Între timp, unii medici, temându-se de complicații fungice, nu îndrăznesc să folosească agenți antibacterieni, corticosteroizi, citostatice, chiar salvatoare de viață, care nu este absolut justificată. In leziunile bacteriene severe complicate cu flora fungici, respectivele mijloace de tratament poate fi efectuată fără riscuri, dacă în același timp numește antimicotice - chiar și atunci când detectează fungi pe membranele mucoase, spută sau fecale.

Astfel, prezența pacienților cu asociat - flora bacteriană mico și provoacă perversă, adesea desigur mai severă a bolii, schimbă manifestările sale clinice. Acest lucru poate fi format paraallergicheskie și reacții alergice. Toate acestea complică diagnosticul (scopul pe care - identificarea celor mai importante patogeni) și numirea unui tratament rațional. Datorită utilizării pe scară largă a antibioticelor, fluorochinolone asocierea de bacterii patogene si ciuperci vor avea loc aparent frecvent.

Kulaga VV, Romanenko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit