Peritonită purulentă Difuz

Difuz peritonită purulentă complică cursul de apendicita acuta, în total, nu mai mult de 1%, dar printre incidenta apendicita perforata a acestei complicații crește la 8-10%. Peritonita - cauza principală a mortalității în apendicita acută.

Diagnosticul de peritonita cu apendicita perforata nu produce prea mare dificultate. Mai multe tablou clinic diferit uita la peritonită se dezvoltă în perioada postoperatorie, pe un fond de terapie de droguri. În aceste condiții, nici o durere ascuțită, timpul corespunzător de perforare a apendicelui. Durerile sunt de natură permanentă, care într-o anumită măsură, pot fi atribuite trauma chirurgicale. tensiune generalizată a peretelui abdominal poate fi, de asemenea, absentă, abdomenul rămâne moderat umflat din cauza pareze intestinale și la fel de dureros în toate departamentele. Cu toate acestea, simptom SHCHetkina-Blumberg este de obicei exprimat ca celelalte simptome de iritație peritoneală.

Pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic corect poate fi natura agitată a curbei temperatură tura-pyo toxic în formula de sânge și alte semne de reacție inflamatorie sistemică. Cand detectat dilatat cu ultrasunete bucle intestinale cu peristaltismul depreciate și fluid liber în cavitatea abdominală. Unii ajutor pot avea probleme în curs de dezvoltare și compararea cu calendarul din partea stomacului, care a trecut de la operație. Simptomele de vârf peritonită postoperatorie la 5-7-a zi după operație. În perioada postoperatorie normală timp în care toate simptomele dureroase dispar, iar temperatura corpului imagine normalizată cu ultrasunete.

Difuze purulent peritonită - o indicație pentru o intervenție chirurgicală imediată realizată după o scurtă (nu mai mult de 2-3 ore) pregătirea preoperatorie. Sub anestezie pentru a efectua o laparotomie mediană largă. Cand apendicita distructive, apendicectomie se efectuează. igieniza temeinic abdomen în mod repetat, spălare mai fluid. Asigurați-vă că pentru clătirea și de scurgere cavitatea pelviană, canalele laterale și spațiul subfrenic. Atunci când încrederea în eliminarea completă a puroi și țesut necrotic cavitatea peritoneală este drenat de mai multe canale de scurgere, ceea ce duce-le prin counteropening.

Incizia peretelui abdominal este suturat strâns. În cazul în care o reorganizare completă a cavității abdominale în timpul unei intervenții este imposibilă, impune LAPAR, permite stoparea fenomenului de „funcționare“ peritonită prin intervenții chirurgicale de remediere repetate.

Savelyev VS

boli chirurgicale

Distribuiți pe rețelele sociale: