Psihoze reactive împreună cu boli nevrotice constituie un grup de psihogenă, t. E. trauma datorată

psihoza reactivă formează împreună un grup cu boala psihogenă nevroze, adică. E. Din cauza traumatismelor. Acestea sunt caracterizate prin aceea că conținutul manifestărilor psihopatologice ale factorilor traumatice și dispariția lor după eliminarea cauzelor. psihoza reactivă, spre deosebire de nevroza caracterizata de o mare acuitate si severitatea simptomatiki-, împreună cu psihomotorie și tulburări afective, delir și halucinații apar tulburări ca isterici adesea apar cu simptome de conștiență dezordonate (reacția de disociere). Pacienții își pierd capacitatea de a evalua în mod critic starea lor, să coordoneze acțiunile și să se comporte în mod corespunzător în circumstanțele.
Ca o traumă care cauzează psihoza reactivă, pot face evenimentele tragice cu caracter personal și social, conflicte, care reprezintă o amenințare la adresa vieții, situația patogenă semnificativă în mod individual. Un element esențial în patogeneza psihoză reactivă este o astenie psihică, adesea asociată cu epuizare mentală sau fizică (trezie involuntar, vătămare, boală fizică). Alocați următoarele forme psihoza reactivă: reacții afective-șoc, psihoza isterică, depresia reactivă, paranoia reactivă.
Reacțiile Afectiv-șoc, formele cele mai acute de psihoza reactivă - apar din forța bruscă, excesivă caz ​​de impact (cutremur, incendiu etc.). Reacțiile sunt fie sub formă de agitație cu mișcări haotice, dorința de a rula undeva, fie sub forma unei stupoare cu refuzul de alimente, pierderea de exprimare.
psihoza Isterică adesea observate în timpul războiului, precum și în legătură cu ancheta judiciară și situația din perioada de detenție. Acestea sunt diverse, unele simptome pot fi transformate în cealaltă. stări crepusculare isterice sunt diferite manifestări demonstrative moeaichnostyu (râsete, cântând, plângând, halucinații vizuale, în formă de vedere luminos) și amnezie fragmentată. fantezii delirante -, idei, instabile conținut măreție schimbătoare bogatstva- nesistematice și, uneori, acestea sunt bizare, absurde. Pseudodemența manifestat pierderea de cunoștințe de bază, răspunsuri greșite, și puerile, toane, discursul deystviyami- uneori dominat de copii și abilitățile motorii (puerilism).
depresia reactivă apar adesea în legătură cu trauma psihogene la pacient achiziționarea de valoare pierdere iremediabilă (moartea unei persoane apropiate și colab.);
De asemenea, importantă predispoziție constituțională. Tabloul clinic, împreună cu depresie, tearfulness, tulburări de somn și tulburările somatovegetativnymi servesc adesea simptome isterice masive (strigînd gemând, stoarcerea mâinile și leșin lor). Constiinta este axat pe detalii cu privire la ceea ce sa întâmplat nenorocirea, care a experimentat dezaktualiziruetsya subiect nu este chiar și în cazurile în care depresia devine curs prelungite. În atacurile de disperare, uneori apar în stadiile inițiale ale reacțiilor psihogene afective, tentative de suicid severe. Spre deosebire de melancolie circulară în depresia reactivă nu a fost exprimat idei de sine, și ideatornoy cu motor retard, nemotivata (vital) dor.
Cea mai importantă verigă patogenică în formarea factorului paranoidă psihogenă este mediul extern (paranoia paranoia din timpul războiului feroviar, iluzii când limbi străine de mediu și de delir SIDA asociate cu izolație mentale, și colab.). Caracterizat de severitatea manifestărilor, elementare, imagini și bogăția emoțională de delir care apar pe fondul afectează exprimarea fricii și trevogi-, uneori, există halucinații vizuale și auditive. Cel mai adesea observate iluzii de persecuție și relații. În urma temerile vagi (peste tot în jurul într-un fel ciudat unul la altul, se comportă neobișnuit) și suspiciunea tot mai mare la pacienții cu o bruscă există un sentiment de pericol de moarte. Ei simt că sunt înconjurați de dușmani, rudele au fost deja distruse, în jurul auzi șoaptele de rău augur și, uneori, voci distincte de inamici, complot crimă. paranoid reactive în cele mai multe cazuri se produce acut și trece prin mai multe zile de spitalizare, se observă, de asemenea, reacția deliranta care apar pe mecanismul de inducție (raportat psihoza) și reacția sutyazhnye.


Împotriva diagnosticul de psihoză reactivă arată o discrepanță între severitatea reacției și o greutate relativ mică a precedat un prejudiciu ei, durata prelungită a răspuns la apariția simptomelor clinice, boală neobișnuită psihogenă (anxietate fără țintă, halucinații olfactive, decepțiile auditive conținut abstract, idei de impact senestopatii, tulburări de gândire) , formând în procesul de revenire a psihoză au marcat schimbări de personalitate, lipsa de critici la transferat tulburări oleznennym.
Tratamentul. În primul rând, este necesar să se elimine situațiile stresante ori de câte ori este posibil. Metoda principală de tratament efectuat in cazuri severe, spitalizarea este psychopharmacotherapy. Odata cu aceasta terapie utilizate pe scara larga, mijloace de fixare, fizioterapie.
Prognoza favorabilă în majoritatea cazurilor.