Patogenia, etiologia și clinice ascită

Video: Tratamentul ascitei și pleurezie exudativă

Pacientul ascită poate aparea din diverse motive, dar, în practică, în 75% din cazuri se dezvoltă în prezența cirozei hepatice, ascită devine adesea o sursă de insuficiență hepatică și hipertensiune portală devreme. Venele hepatice în timp ce fluxul sanguin normal este perturbată, generează o creștere a presiunii în vena cavă inferioară, și navele de portal. Aproape întotdeauna această ascită clinică arată B-12 deficit de anemie, procese inflamatorii persistente provoca hyperskeocytosis (pierderea vitezei leucocitelor schimbare) și deficit de proteine.

Video: Ciroză terapiei cu celule stem hepatice

Mai mult, patogeneza ascitei provoacă deteriorarea permanentă a stării pacientului și semnale că pacientul a început să trăiască mai mult de cinci ani. retentiei de lichide apare rapid, uneori, se acumulează în stomac până la 20 de litri transudat. În această situație, circumferința abdominală este mult crescut în dimensiune, peritoneu în poziție verticală arată Slack, buric bombează spre exterior, în jurul ei iese nave venoase albastre reticulului.

acumularea de lichid limitele sunt ușor determinate de percuție. Pacientul este plasat pe o canapea în prima poziție, situată. Această situație ne permite să vedem aplatizarea stomacului. Apa sub influența gravitației departe în diviziile inferioare, burta devine ca burta unei broaște. Trecerea pacientul pe partea lui, medicul face o mână de bumbac ascuțit, acesta ecou instantaneu este dat pe partea opusă, ecoul produce un efect ondulatoriu. Fluctuația - o componentă importantă a clinicii ascită. Când etiologia complicațiilor asociate cu ciroza ficatului, devine posibilă sângerare apariție esofag și sistem colateralelor porto.

Creșterea presiunii în interiorul comprimarea abdominale provoaca vena cava inferioara, patogeneza ascitei și a dezvoltării conduce la Cavo-kovalnyh colateralelor, după pomparea fluidului, ele dispar instantaneu.

În cazul în care etiologia ascitei asociate cu insuficienta cardiaca, patogenia indică prezența fluidului în pleura, clinica notează hidrotoraxul de stat. Atunci când complicații ale diafragmei bolii este împins în sus și vine în cavitatea toracică. Pacientul devine dificil de a respira, semne de panică și de sufocare reflectate instantaneu pe fata sub forma de edem cianotic. Acest lucru se întâmplă deoarece mișcarea plămânilor devine limitată, cu toate acestea patogeneza ascitei cauzează adesea insuficiență pulmonară.

Simptomele secundare ale ascita

Atunci cand diagnosticat ascită tensionate, clinice și patogeneza de display-uri secundare arată următoarele:

• Dreapta fata-verso efuziuni pleurale (efuziunea pleurală stanga fata-verso - un semn de tuberculoză).
• Gipoproteinemicheskie edem.
• inima apicală un impuls.
• distensie venoasă jugulară.

Ce se poate completa în continuare patogeneza ascitei?

Extins patogeneza clinice și complicații generate după ascită punctie. Acesta se efectuează întotdeauna, chiar și atunci când etiologia complicațiilor sunt evidente. Dacă lichidul este detectat cantități mari de proteine, acest fapt arată fie infecție transudat sau prezența sindromului Budd-Cairo, sau că boala este pe fondul pancreatitei.

O creștere a diferenței dintre ser și albumina ascitei indică existența hipertensiunii portale.

culoarea lichidului în sine, de asemenea, pot spune multe. predictii bune pot fi făcute atunci când o puncție vă permite să vedeți apa limpede sau transudat culoare pai verzuie. impurități de sânge, de regulă, indică aproape întotdeauna că etiologia hidropsului are fundatie Cancer.

patogenia detaliata, caracteristici clinice și etiologia ascita - trei componente care să permită să facă diagnostice precise și pentru a construi strategia dreptul de tratament.