Caracteristicile clinice ale modificărilor de personalitate. Analiza activității asupra modificărilor personale

Video: Un exemplu de reabilitare a tehnologiei dependenților de droguri

conținut

Video: un exemplu de reabilitare a tehnologiei dependenților de droguri
Analiza activității asupra modificărilor personale

Analiza activității asupra modificărilor personale

In ultimii ani, un număr mare de lucrări care discută comorbidă (sochetannye) boli mintale (duș BN et al., 2003- Neznanov NG cilindrice LS, Sobennikov 2008- BC, FI Belyalov , 2010).

A atras atenția cercetătorilor problemelor de comorbidități tulburărilor mintale și de abuz de substanțe asociate cu numărul de probleme urgente de medicina clinica (Bohan NA, 2001- Mendelevich VD, 2001- Eryshev DE, 2007- Bohan NA, Korobitsyna T .in., 2008- Bohan NA SEMKE VY, 2009- PogosovA.V., 2009- Kertesz CG et al, 2006 Rosen CS. et al, 2008).

Ghidul Național „Toxicomanie“ (M:. GEOTAR Media, 2008) polizavisimost definită ca o boală asociată cu utilizarea a două sau mai multe de stupefiante simultan sau succesiv, și la toate acestea trebuie să fie formate dependență.

Utilizarea combinată a diferitelor tenside modificări boala clinică afectează rata de formare a principalelor simptome și sindroame conduce la consecințe sociale și medicale severe (Bohan NA, 2002- Rokhlin ML, Mokhnachev CO, 2008- Syropyatov OG et al., 2010).

Medicii implicați în practica de zi cu zi a abuzului de substanțe, au dificultăți în formularea diagnosticului în cazuri polizavisimosti. EA Babayan, MH Gonopolsky (1987), în toate cazurile de alcoolism, în cazul în care pacientul ia medicamente în același timp, este recomandat pentru a diagnostica complicată de dependența de droguri ( „dependenta de droguri, alcoolism complicat“).

Diagnosticul de „poli“ ar trebui să se bazeze nu numai pe abuzul de două sau mai multe medicamente, dar, de asemenea, cu privire la prezența de dependență, în special din lor de co-administrare (AE Ličko, Bitensky VS, 1991). Conform IN Pjatnitskoj (1975), pentru un diagnostic de încredere poate fi doar dependență fizică policonsum. AE Ličko, B.C. Bitensky (1991) subliniază că diagnosticul de policonsum cel mai convingător în timpul sindromului de sevraj atunci când sunt combinate în semnele ei de pictură, în funcție de diferite substanțe.

Având în vedere faptul că, în timpul adolescenței dependența fizică a două sau mai multe substanțe care nu au timp să se dezvolte, diagnosticul de policonsum fi considerate legitime și posibile în faza inițială a bolii - prezența a numai dependență psihică.

Am identificat mecanisme psihopatologice de alcoolism bere complicate cu dependenta de hașiș în rândul adolescenților, în general, manifestate în crearea unei singure boli (de băut bere) condiții pentru apariția unui alt (cannabism), în impunerea tulburărilor din exterior similare cu consolidarea manifestările lor, influența reciprocă a bolilor coexistente.

Atunci când sunt combinate cu utilizarea de bere și intoxicație de cânepă la adolescenți care nu apar la astfel de simptome tipice de stadiul hasis intoxicație inițiale de anxietate, frică, suspiciune. Nu a fost la fel de pronunțată tulburări afective sub forma de o explozie de râs, plâns, îmbrățișând fumătorii dorința de acțiune.

Sindromul Originalitatea modificat reactivitatea la acest stadiu al bolii manifestată prin faptul că creșterea toleranței în cauză canabis. În același toleranță pentru bere stabilizat. IPS caracteristică în recepție și cânepă berea combinată - prezența simptomelor sale clinice care caracterizează atracția pentru ambii agenți activi de suprafață.

Originalitatea simptome de sevraj atunci când berea și canabis admiterea combinate exprimate într-o proporție semnificativă din tabloul clinic al tulburărilor psihopatologice (manifestări disforice - o combinație de pasiuni melancolie și de rău, agresiune). schimbări de personalitate Formată în adolescenți au dus la o creștere a activității infracționale.

Din creșterea excluziunii sociale și a activității infracționale în rândul adolescenților cu alcoolism bere complicate cu dependenta de hașiș, a depus mărturie datele de follow-up. Din cele 60 de adolescenti intervievati treilea grup de 26 (43.33%) au fost ulterior condamnat și condamnat la o pedeapsă în închisoare.

Aplicarea de tulburări extern similare cu întărirea manifestărilor susținute de faptul că o serie de simptome nespecifice în co-dependența clinică se manifestă mai frecvent. O analiză comparativă a sindromului de abstinență clinice a constatat ca distimice, disforică, simptome explozive când co-dependență sunt mai frecvente decât cu alcoolismul bere izolat și hașiș dependenta de droguri.

sindrom clinic abstinenta de ponderare este rezultatul interacțiunii dintre tratamentul două medicamente de boli ale mecanismului patologic de sinergism. Conform unui mecanism format și personalitate similare modificări. suprapusă afișează extern rezultate similare la pacienții cu dependență de adaptare concomitentă a tulburărilor de creștere și agravarea caracterului schimbă instabil, hysteroid, tip labil și epileptic, cu formarea de „un anumit tip de caracter“.

Interferența modificare a bolii coexistente este reflectată în alterarea simptomelor sindromului de reactivitate. În structura severitatea intoxicației mixtă a expresiilor emoționale (râsete, plâns), caracteristic intoxicația hash, slăbit datorită influenței alcoolului.

Interferența condițiilor coexistente modifică structura simptomelor comportamentale craving patologice. Atunci când sunt combinate în funcție slăbește motivația de a studia publicitatea berii, crearea de colecții de imagini, filme pe telefonul mobil, calculatorul, imaginea simbolurilor de cânepă pentru rechizite școlare.

Formularea diagnosticului, în opinia noastră, ar trebui să reflecte secvența componentelor polizavisimost. În adolescenții intervievați este consumul de bere a creat premisele pentru formarea de dependenta de hașiș, astfel încât diagnosticul este după cum urmează: „alcoolism bere complicat cu dependenta de hașiș“ (Figura 3).

Fig. 3. Etapele de formare a alcoolismului bere complicate cu dependenta de hașiș la adolescenți

Rezultatele obținute sunt prezentate în literatura de specialitate existentă cu privire la poziția de alcoolism bere fiind „trambulină“ pentru formarea de dependenta. În observațiile noastre, în unele cazuri, a servit bere alcoolism „rampă de lansare“ pentru formarea de alcoolism bere complicate cu dependenta de hașiș.

Mai mult decât atât, în consumul de bere ulterior a devenit o „rampă de lansare“ pentru formarea de dependențe asociate consumului de droguri intravenoase. Din cei 60 de pacienți examinați cu alcoolism bere complicate cu dependenta de hașiș, așa cum este arătat de rezultatele de follow-up, 20 de persoane au fost utilizatori de droguri intravenoase: 4 persoane - psihostimulante, 12 persoane - opiaceele de casă fabricate (decoct din semințe de mac).

Pogosov AV, Anosov, EV

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit