Ruperea membranelor Belated

Cauzele complicații ale nașterii, după cum urmează:

1. Densitatea excesivă a membranelor. In astfel de cazuri, chiar o vezică fetale bine turnat este autopsie incapabil sub presiunea presiunii intrauterine, chiar și în timpul travaliului și încercări zadarnice de putere bună sau înaltă. Când densitate excesivă a membranelor fetale a vezicii urinare fetale bine turnat în timpul tentativelor, dar nu și întinse. Prin urmare, atunci când se determină examinarea vaginală în timpul tentativelor grav încordate, oferind o rezistență semnificativă a apăsa puternic pe degetul Explorare.
2. membrane elastice excesive. În această stare, vezica urinara fetale în timpul tentativelor grav încordate, subțiază și efectuează o parte semnificativă a vaginului. În unele cazuri, elasticitatea skins exprimat atât de dramatic încât stresul scazut si vezica urinara fetale se întinde în timpul tentativelor din exteriorul vaginului sub forma unei subțiat până bilă elastică transparentă.
3. O cantitate mică sau neglijabilă față de apă. În acest caz, vezicii urinare fetale este exprimat foarte puțin sau chiar inexistentă. De aceea, membranele imediat (sau aproape imediat) adiacente capului fatului, uneori este strâns clasping. Situația nu se schimbă, și în timpul încercărilor, deoarece lichidul amniotic nu pătrunde dincolo de zona de sprijin interior și a vezicii urinare fetale nu este turnat. O astfel de stare se numește membrane plate cu bule.

Cursul clinic forței de muncă, cu ruptură a membranelor restante este destul de caracteristic. Perioada de expulzare prelungită ,, uterine dureroase contracții crește. Foarte enervant, dar nu se deschide punga apelor împiedică capul să le inserați în pelvis și trage porțiunile suprapuse ale carcaselor. La membrane considerabile de tensiune placenta incepe sa se exfolia din polul inferior al patului - există sângerare din uter. În rare: cazuri de afaceri poate ajunge la o detașare semnificativă sau chiar completă a placentei situate în mod normal.

} {Modul direkt4

Când plat deschiderea gât vezical uterine se produce din cauza presiunii pe pereții canalului cervical cap fetal, coajă etanș. Acest lucru duce la încetini gât divulgarea uterin și în jos, nu numai perioada de deschidere, dar perioada de expulzare. Atunci când sunt combinate cu plat vezical densitatea excesivă a membranelor înaintau fatului prin canalul de nastere trage intregul sacul fetal. Există cazuri în care sa născut din urmă, împreună cu fructele, în totalitate sau în parte. În astfel de cazuri, placenta se separă prematur din patul lui.
vezicii urinare fetale bombează spre exterior. Uneori, el astfel detașat de placenta circular și fătul se naște învăluit într-o cochilii zdrențuite ( „îmbrăcate“).
Tensiuni coajă contribuit la creșterea și contracții uterine mai frecvente. Atunci când încercări puternice de multe ori consecutiv perturbat fluxul sanguin uteroplacentar care atrage după sine asfixiei fetale. Pericolul pentru constelația crește ca placenta abruptio de pornire. În cazul separarea cojilor și invelirea capului fetal acesta nu poate respira.

recunoaștere Este simplu și se bazează pe constatarea descrisă mai sus manifestări clinice de ruptură tardivă a membranelor. Unele probleme pot apărea doar în diagnosticul diferențial între vezică plană și lipsa de membrane (ape plecat). În absența membranelor pilozitatea este posibil pentru a găsi cap, care poate fi determinată prin inspecție, iar capul fetal prin intermediul oglinzilor vaginale.

managementul forței de muncă. Odata diagnosticat, este necesar să se procedeze la deschiderea membranelor artificiale, definind o pre-condiție a canalului nașterii, poziția părții care prezintă fetale și așa mai departe. Vezica fetale intens usor de deschis, apăsând pe el introdus în vagin cu degetul arătător. În cazul în care capul nu este fixat la intrare, apa ar trebui să fie eliberate lent pentru a preveni pierderea cordonului ombilical bucle sau părți mici ale fructului.
Atunci când cochilii de densitate excesive și coajă rupe degetul greu cu bule plat. În astfel de cazuri, puteți utiliza fălcile forcepsul sau gloante pensete lungi. Această manipulare este mai bine pentru a face sub controlul - în oglindă, mai degrabă decât orbește pentru degetul de inserție vaginală.
Când elasticitatea excesivă a pieilor și a lipit în sacul său în afara degetele rupte. După aceea, capul începe de obicei tăieri rapide dreapta.
La nastere, fatul înfășurat cojile, acestea trebuie să fie eliminate rapid de pe fața nou-născutului, precum și blocarea accesului la aer cailor respiratorii, acestea pot provoca asfixie.