Complicațiile asociate cu varsta mamei mai mari

Acest nume se întoarce la zilele când o femeie căsătorită de 20 de ani și a dat naștere la o vârstă mult mai devreme. La un moment în care femeile joacă un rol important în economia de piață, împreună cu bărbații și pune familia din motive de afaceri sau personale, cifra magica „35“ este încă o supraveghere prenatală punct de cotitură, deoarece această vârstă marchează intrarea într-un grup special cu risc ridicat, în cazul în care factorii de risc sunt asociate cu vârsta. In practica mea, nu am folosit termenul de „limită de vârstă.“ De fapt, eu nu pot gândi la nici un eufemism care m-ar fi salvat de la ochiul rău, așa că am bâlbâi, mormăie una sau două propoziții, sensul general al care este acela de a se asigura că „în acest stadiu al carierei mamei tale“, se recomandă să se supună suplimentare analize.

Sindromul Down
La vârsta de 33 de șansa de a avea un copil cu sindrom Down este de 1 la 625. Doi ani mai târziu, la 35 de ani dubleaza riscul de o creștere suplimentară. Acesta este motivul pentru care vârsta de 35 de ani, pare sigur os în gât, în acest stadiu al carierei tale, mamă, și obstetricianul trebuie să acorde o atenție specială sarcinii anormale în ceea ce privește analiza cromozomiala, inclusiv screening-ul cu ultrasunete activ și, probabil, amniocenteza sau prelevare de probe corionica villus. Este important, cu toate acestea, pentru a vedea dacă poți face ceva cu aceste informații. Femeile, care, în orice caz, nu consideră avortul ca o solutie, nu ar putea dori pentru a expune, probabil, un copil normal, chiar și riscuri mici, asociate cu procedurile invazive. Chiar și la vârsta de 40 de ani, probabilitatea de a sindromului Down este de 1 la 109.
Acest lucru sugereaza ca problemele cromozomiale creste cu varsta mamei mai mari, deoarece ovulul, care este conceput, de aceeași vârstă ca tine. Vi se nasc cu toate ouăle destinate ovulație pentru restul post-pubertar, viața premenopauza. Deci, dacă sunteți 30 și mama ta a fost același lucru atunci când te-a conceput, atunci - produsul de ou, care a fost dezvoltat în urmă cu 60 de ani! Nu este deprimant?
Poate că nu. Poate crezi că arată destul de bine pentru 60. Dar faptul că este mai în vârstă ai, cu atat mai mare in varsta de ou si cromozomi, in care cauza pericolului asociat cu vârsta.
Sperma, pe de altă parte - un băiat tânăr, așa că nu contează pentru sindromul Down în legătură cu vârsta tatălui. vârstă tatălui, cu toate acestea, pot afecta capacitatea altor (dominante ay-tosomnyh) tulburări genetice, cum ar fi sindromul Marfan, coreea Huntington, boala von Willebrand, și, eventual, schizofrenic.

Gemenii în această etapă a carierei părinților tăi
gemeni identici (monozigoți, sau ou fertilizat un singur combinat) se întâmplă în prima sarcina de 250. Aceasta nu depinde de vârstă, rasă sau de alți factori. gemeni dizigoți (dizigoți, gemeni sau doua oua fertilizate) - asta e altă poveste.
În cazul gemenilor dizigoți, nu numai varsta mamei, dar, de asemenea, numărul de sarcini anterioare ( „numărul de urmași“) crește șansele nașterii lor. Gemenii de 3 ori mai multe sanse la femeile peste 35 de ani și să aibă cel puțin 4 alți copii decât la femei sub 20 de ani, gravide, pentru prima dată. Judecând numai de numărul de copii, probabilitatea de gemeni se dublează de la prima la a patra sarcină. Cu perspectivă rasială, pentru afro-americani o astfel de posibilitate este de 1 la 79- pentru femeile caucaziene - unul pentru asiatici la 100- chiar mai puțin decât -1 din cazul 155 de sarcini.
Când o femeie pentru prima dată încetează să ia pilula, dă o mai mare pituitar stimularea substanțelor decât în ​​mod normal, astfel încât probabilitatea de gemeni concepție mai sus, în prima lună după respingerea tabletelor.
epoca cu ultrasunete de surprize. Acum, când ecografie se efectueaza in mod curent in stadiile incipiente ale sarcinii, devine evident faptul că cazurile gemene de mai frecvente decât se crede în mod tradițional. Fenomenul geamăn Absorbit apare mult mai frecvent decât se credea anterior. Uneori, unul dintre gemeni nu se ajunge la final, moare în liniște, apoi se absoarbe. Se poate arata ca sângerarea primul trimestru, care este sarbatorita ca avort spontan in pericol. Moartea fătului chiar și la sfârșitul primului trimestru de sarcină poate trece neobservat. Copilul rămas, fără nici un indiciu al acestui eveniment se va naște în timp util.

} {Modul direkt4

alte pericole
Există o tendință de creștere a cazurilor de hipertensiune arterială la femeile gravide cu sarcini avansate. In plus, diabetul gestational, separarea placentară și chiar unele cazuri teribile, cum ar fi accident vascular cerebral, mai probabil in varsta mamei mai in varsta. Dar, pe măsură ce numărul de sarcini la vârsta de peste 35 de ani, crește și vigilență este sporită, de asemenea. Astăzi, moașele nu sunt deosebit de frică de femei de a da naștere atunci când acestea sunt peste 30 - au propriul set de factori de risc, precum și la adolescenți gravide la pericolele lor.

Efectul vârstei asupra femeii gravide în timpul perioadei de muncă și postpartum

Prima sarcină poate să apară la femei foarte devreme - 12-15 ani, sau chiar mai devreme. AP X. Charzyński vizionat prima naștere, fata în al șaptelea an de viață. Experiența de zi cu zi arată că nașterea la vârsta de 14-16 ani, de obicei, apar în mod favorabil, și nu cu mult diferite de la naștere, în 20-25 de ani.
Situația este diferită atunci când o femeie dă naștere pentru prima dată la vârsta de 28-80 ani ( „vârstnici“ primipare) sau chiar mai târziu ( „vechi“ primipare). Cu toate că astfel de nașteri apar adesea fără complicații, și se termină cu nașterea unui copil plin de viață pe termen, cu toate acestea, „mai vechi“ și nulipare „vechi“, a observat de multe ori diverse complicații care încalcă cursul normal al nașterii. Acestea includ următoarele.

Video: Nașteri dificile: .HELLP SINDROMUL (Sindromul HELLP)

1. Discrepanța dintre capul fetal și pelvis. Cel mai adesea este o complicație cauzată de contracția pelvine anatomice din cauza unei infantilismul generale, de multe ori observat la „vechi“ și se nulipare „vechi“.
2. nastere prematura si perenashivanie fetale (de la tulburări de regulament neuroumoral transferate boli inflamatorii și altele.).
3. Pelviana fat. Acestea depind de obicei de livrare frecventă a sateliților de „vechi“ nulipare - infantilismul și prematur născut, în care chiulasa mai frecvente.
4. travaliu prelungit. Cauzele acestei complicații sunt anomalii de obicei, activitatea uterin (forțele de inerție uterină: primar - de subdezvoltarea uterului, secundar - de la fibromatoza vârstă sau, cel mai adesea, de boli ginecologice inflamatorii transferate) - anomaliile dezvăluirea gâtului uterin (rigiditate cervicală datorită prezenței fibros renaștere, membranele anomaliilor, - o descărcare prematură de apă și precoce, ruptura cu întârziere a membranelor) - anomalii anatomice canalul de nastere contractie pelvine capete de nepotrivire ki cel mai mare de fructe redus sau chiar pelvis normal, rigiditate și recalcitrant perineului și altele. În acest sens, colul uterin se deschide încet, observat de multe ori lacrimi de col uterin, vaginului si perineului.
5. Anomaliile desprinderii de placenta. Acestea depind de subdezvoltarea uterului, durata muncii în perioada general și uscată, în special, sarcina, perenashivanie, clinic pelvisul înguste, etc. Pentru același motiv, în perioada postpartum precoce mai des decât de obicei, există o hemoragie aton, iar mai târziu - .. revers lent dezvoltarea uterului după naștere și infecții post-partum.
6. molokoobrazovanie insuficientă (hipogalactiei).

Toate aceste complicații necesită vigilență medic, evaluare foarte atentă a datelor clinice și dorința de a oferi ajutoare obstetricale în timp util sau o intervenție chirurgicală. In timpul sarcinii ar trebui să ia măsuri pentru a preveni posibilele complicații ale sarcinii. - întreruperea sa timpurie a toxicoza sarcinii etc. necesită o atenție deosebită în timpul nașterii. Complicații posibile ar trebui să fie detectarea în timp util. Natura îngrijire medicală este determinată de abaterile provin de la cursul fiziologic al forței de muncă.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că aceste genuri legate de vârstă pot fi la această femeie trecută. Prin urmare, în cazul în care ea a găsit circumstanțe (pelvis înguste, fructe de mare, în special în chiulasa, sarcina prelungită, și așa mai departe. P.) complicând, medicul are dreptul de a pune indicatiile mai largi pentru cezariana, în scopul de a păstra viața fătului. În interesul mamei (pentru a preveni lacrimi perineale severe) și fructe (pentru a preveni trauma intracraniene în timpul erupției capului) ar trebui să fie, luându-se în considerare rigiditatea perineu în nulipare „vechi“, sunt mai predispusi decat tinere nulipare, produc ierineotomiyu.
gâtul rigid al nulipare „vechi“ de multe ori se rupe chiar și în travaliu spontan. Prin urmare, mamele in varsta de 28 de ani peste comite un medic după nașterea placentei și analiza sa examineze cu atentie nu numai perineu și vagin, dar cu ajutorul oglinzilor și a colului uterin vaginale. Descoperit în același timp, leziuni ale țesuturilor moi trebuie să coase imediat.

Video: constipatia la copil