Epididimita la barbati: tratament, simptome, cauze, simptome, complicatii

Diagnosticul se bazează pe date examen fizic. Tratamentul este efectuat cu utilizarea de antibiotice, analgezice și cureaua.

Video: Orhita - cauze, simptome și tratament eficient al orhita

Cauzele epididimita la bărbați

Bacteriene. Cele mai multe cazuri de epididimita (și orhiepididimita) a provocat bakteriayami. Inflamația afectează deferent, dezvoltă vasitis. Atunci când toate structurile inflamate ale cordonului spermatic, diagnosticul este funiculitis. In cazuri rare, formarea appendage abces vnepridatochnogo piotsele scrotul abces (acumulare de puroi in interiorul hidrocel) și ouă miocardice.

La barbati mai tineri de 35 de ani, majoritatea cazurilor asociate cu agenți infecțioși, infecții cu transmitere sexuală, în special Neisseria gonorrhooae și Chlamydia trachomatis. Infectia poate începe ca uretrita. La bărbații cu vârsta peste 35 de ani, cele mai multe cazuri sunt cauzate de bacterii Gram-negative și bacterii coliforme găsite la pacienții cu boli urologice, de lungă durată sau catetere produse recent de manipulare urologice. Tuberculoasă syphiloma epididimita în Statele Unite sunt rare, cu excepția pacienților imunocompromiși (de exemplu, HIV-pozitivi).

nonbacterial. Viral (cytomegalovirus) și fungice (actinomicoza, blastomicoza) factori etiologici in Statele Unite sunt rare, cu excepția pacienților imunocompromiși (de exemplu, HIV-pozitive). Epididimita orhiepididimit etiologie neinfecțioase și pot fi asociate cu iritația chimică datorată retrograde turnarea appendage a urinei care poate avea loc atunci când proba Valsalvy (de exemplu, greutate de ridicare) sau după traumatisme locale.

Simptome și semne de epididimita la bărbați

Durere în scrot se observă atât în ​​bacteriană și non-bacteriene cu epididimita. Durerea poate fi severă și, uneori, proiectate pe abdomen. epididimita bacteriană, pacienții pot avea, de asemenea, o febră, vărsături, și simptome ale tractului urinar. În cazul în care cauza bolii este uretrita, pot fi prezente scurgeri din uretra.

La examenul fizic detecta edem, indurație, sensibilitate și roșeață, uneori pronunțat asupra unei părți sau a tuturor un apendice infectat și, uneori, în ouă adiacente. Septicemia poate fi suspectat pe baza de febră, tahicardie, hipotensiune arterială și semne de intoxicație.

Diagnosticul de epididimita la barbati

• Examenul clinic.
• Ocazional racla din cultura uretră și urină.

Video: Chistul epididimului

Diiagnoz confirmate prin detectarea umflare si sensibilitate a epididimului. Cu toate acestea, în cazul în care aceste simptome nu sunt limitate apendici, este necesar să se excludă torsiune testiculara, mai ales la pacienții mai tineri de 30 de ani-studiu arată Doppler urgentă. consultarea urolog este indicată în cazul în care cauza bolii nu este clar, sau dacă reditsiviruet.

Prezența uretrită permite de a suspecta că cauza epididimita este un agent infecțios cu transmitere sexuala, răzuire uretrei este trimis pentru cultură pentru GC și Chlamydia sau PCR. In alte cazuri, se poate determina agentul infecțios prin cultura de urina. Când analiza etiologie non-bacteriană și cultura urină rămân normale.

Tratamentul epididimita la bărbați

• Antibiotice.
• Activități suplimentare.

Video: Sânge în spermă

Tratamentul constă în bedrest, menținând scrot (de exemplu în poziție verticală Sisteme de susținere) pentru a reduce lovituri multiple scrot mici, comprese reci, numire medicamente antiinflamatoare și analgezice și antibiotice, cum ar fi ciprofloxacin sau levofloxacină. Alternativ, puteți utiliza o doză dublă doxiciclina sau trimetoprim / sulfametoxazol. Dacă se presupune sepsis, pentru a determina agentul infecțios și sensibilitatea la antibiotice pot fi aminoglicozidele eficiente de atribuire, cum ar fi tobramicina, sau cefalosporine de generația a treia, cum ar fi ceftriaxon.

epididimită bacteriene recurente, secundar prostatite cronice netratabil sau uretrita, uneori pot fi prevenite prin vasectomie. Epididymectomy efectuate, uneori, pentru epididimita cronica, nu poate duce la dispariția simptomelor. La pacienții care au nevoie de prezența continuă a cateterului uretral are tendința de a dezvolta orhiepididimita recurente și epididimita. În astfel de cazuri, poate fi suprapubiană de instalare eficientă tsisyustomy de auto-cateterism sau atribuire în modul de lot.

Tratamentul non-terapii bacteriene includ măsurile generale menționate mai sus, dar terapia cu antibiotice nu este justificată. Blocarea cordonului spermatic prin anestezie locală poate ameliora sindroame în cazurile severe, persistente.