Spondilita anchilozantă: tratament, simptome, diagnostic, prognostic, simptome, cauze

Diagnosticul spondilitei anchilozante

semne radiografice și, respectiv, diagnostic cu raze X a bolii au o dependență pronunțată pe formele sale clinice. Aloca formele centrale și periferice ale spondilitei anchilozante. În primul caz procesul patologic este localizat doar la nivelul coloanei vertebrale. Forma periferică implică articulații obligatorii ale membrelor artritei și a coloanei vertebrale leziune este absentă sau coexistă cu patologia articulațiilor și pot avea loc atât la debutul bolii si sa adere la orice etapă. Forma centrală poate transforma într-un echipament periferic, în cazul în care, la o anumită perioadă de boală capturile proces patologic, în plus față de nivelul coloanei vertebrale, extremitățile și articulațiilor.

Simptomele caracteristice ale spondilitei anchilozante detectate radiologic numai in leziunile spinale la nivelul articulațiilor membrelor și proces patologic prezentat aceleași simptome ca artrita reumatoida. Există unele diferențe în „favorit“ Locul, frecvența de distrugere a articulațiilor individuale. În special, ajutorul substanțial în diagnosticul diferențial are leziunile frecvente (60%) și la începutul (adesea cu debutul spondilitei anchilozante) a articulațiilor șoldului.

rachiopathy cu spondilită anchilozantă începe, în toate cazurile cu Sacroileita bilaterală. descoperiri cu raze X ale Sacroileita în spondilitei anchilozante nu are caracteristici distinctive, se poate observa doar tendința de a modificări progresive în rezultatul anchilozei osoase.

Atunci când existente Sacroileita la pacienții cu spondilită anchilozantă este, uneori, o inflamatie similara a pubiene - pubiană. Mai mult, este posibil să se întâlnească eroziune franjurate și periostita fese (acest lucru este explicat bursită în țesuturile moi adiacente) și simptomele koksartrita frecvent bilaterale. Aceste modificări radiografice sunt imagine caracteristice oricărei spondilită anchilozantă severă, în special spondilita anchilozantă, și acordă o mare importanță diagnostică este revizuirea pelvisului raze X, în care studiul acoperă toate domeniile posibile daune în cazul unei singure doze de radiații ionizante.

În practică, de multe ori acționează în mod diferit și de a efectua pelviene raze X în unele părți (concentrându-se pe piloni atlase interne, care, de altfel, este recomandat să efectueze aceste studii de post și curățare clisme). Practica a fost mult timp arătat că reperarea imagini pelvisului cu boli reumatice nu au nici avantaje față de radiografia simplă și de a crește expunerea numai volumul de muncă și de radiații la pacient și de raze X a postului este însoțită de flatulență foame, ceea ce complică interpretarea imaginilor.

În cazul în care procesul patologic sa extins la nivelul coloanei vertebrale de mai sus sacrum, nu este necesar să se efectueze cu raze X a coloanei vertebrale este întreg suficient pentru a face cele mai multe imagini ale zonei afectate.

In cervicale, toracice și lombare a coloanei vertebrale determină articulare artrită spondilită anchilozantă, având tendința de a progresa spre anchiloză și calcarului cu pânze osoase (sindesmofitov) între corpurile vertebrale în locurile de atașare la acesta a ligamentului longitudinal anterior, adică grebla unghiuri între corpurile vertebrale cervicale și între corpul din față și colțurile laterale ale vertebrelor toracice și lombare. Pentru boala sindesmofitov Bechterew caracterizat prin contururi netede și clare, grosime mică, simetria părțile laterale. A fost menționat mai sus modificări spondilita segmente vertebrale, afectează grav funcția motorie a coloanei vertebrale, și astfel sunt capabili să conducă la invaliditate. Cu înfrângere grea pe scară largă (de fapt, un rezultat nefavorabil al bolii) coloanei vertebrale pe radiografiile seamănă băț de bambus, care este reflectat pe larg în literatura de specialitate și bine cunoscute de medici. Ia act de importanța deosebită a simptomului „bețe de bambus“ pentru diagnosticul de spondilita anchilozanta provoca obiecții serioase, în primul rând pentru că este un simptom al bolii avansate, atunci când a pierdut în mod iremediabil mobilitatea în segmentul coloanei vertebrale anchilozat. Între timp, diagnosticul precoce al spondilitei anchilozante este extrem de important, deoarece Complexul modern de tratament sistematic poate preveni sau limita în mare măsură numit pagube grele și de mai mulți ani pentru a salva pacientul capacitatea de a lucra.

Examinarea cu raze X poate fi un indicator al unei amenințări reale la sindesmofitov educației, deoarece datorită lui dezvăluie precedente modificări caracteristice, așa-numita spondilită față. Când această inflamație este localizată în fața colțurile superioare și inferioare ale corpului vertebral, determină o reducere a volumului acestora (de obicei fără eroziuni distincte), rezultând în rata inerentă tuturor concavitate adult a conturului frontal al corpurilor vertebrale decolorare. Contour este o directă (aceasta se numește quadratization vertebre) sau chiar convexe.

anchilozantă frontal indică o activitate a bolii, amenințare ankilozirovaniya segmente vertebrale și nevoia de terapie intensivă.