Efectul asupra presiunii intraoculare

În primul rând, unele medicamente pot provoca un atac acut de glaucom cu unghi închis. Acest lucru, mai presus de toate, medicamentele care conțin atropină sau analogii săi (homatropină, scopolamină și colab.). Cu o supradoză de droguri poate fi midriază cu blocarea ulterioară a PCC la pacienții cu un diagnostic anterior de glaucom cu unghi închis, este mai frecventa la persoanele cu funcții constituționale ale ochiului. Acest lucru duce la o creștere rapidă și bruscă a presiunii intraoculare (uneori ambii ochi) cu dezvoltarea întregului complex de simptome caracteristice acestei afectiuni debilitante.

Video: presiune intraoculară

In plus, tratamentul cu medicamente anticolinesterazice poate provoca spasm de cazare pentru persoanele mai tinere de 45 de ani. Aceasta, desigur, viziune la distanță se deteriorează, iar la hyperopes - și în apropierea deranjează astenopie acomodativă. În cazul în care starea generală nu permite să anuleze terapia, este recomandabil să se numească o corecție spectacol.

Indiferent de ophthalmotonus globului ocular anatomie poate crește treptat în terapia cu glucocorticoizi sistemic. Mecanismul de reducere ușurința umorii apoase prin rețeaua trabeculară este neclar, dar creștere reproductibilă a IOP observat destul de naturale. răspuns cantitativ ophthalmotonus individual depinde în mare măsură pe durata cursului, tratamentele de puritate dozare și caracteristicile de medicamente specifice. Pentru tratamentul bolilor cronice nu au dezvoltat glaucom steroid iatrogenă, pacienții trebuie monitorizați (pentru a controla IOP, disc optic și să evalueze perimetrie date pentru neyrooptikopatii dezvoltare glaucom).

Video: presiune intraoculară (PIO)

creșterea indusă de glucocorticoid a presiunii de obicei se normalizează după retragerea medicamentului timp de aproximativ 2 săptămâni, dar poate persista timp de mai mulți ani și să conducă la o reducere a funcțiilor vizuale. Atunci când se iau anumite contraceptive hormonale, și agenți chimioterapeutici (carmustina) pot să apară evenimente tromboembolice, inclusiv tromboza CMC și sucursalele sale.

medicamente anticoagulante (warfarină, etc.) pot cauza uneori sângerare spontană sub conjunctiva, camera anterioară, în retină și vitros. În astfel de cazuri, este necesar să se clarifice starea sistemului de coagulare a sângelui și poate modifica doza de medicament. Să ia în considerare terapia de fond anticoagulant este necesară pregătirea pacienților pentru operațiuni cu deschiderea globului ocular. recomandări uniforme în această privință nu există, dar majoritatea chirurgii oftalmologi preferă să pună capăt o astfel de terapie o medie de 3 zile înainte de intervenție sub controlul MHO, evitându-se astfel ambele complicații hemoragice intraoperatorii și apariția condițiilor de viață în pericol (accident vascular cerebral, embolism pulmonar, si altele. ).

Ar trebui să întrebarea, de asemenea, utilizarea de nitrați organici (nitroglicerină și derivații săi) în glaucom. Aproape întotdeauna în texte de utilizare a acestora pentru glaucom conține o contraindicație pentru utilizarea lor. nitrați de admitere, în cazul în care nu este însoțită de o reducere a tensiunii arteriale sistemice, imbunatateste hemodinamica structurilor intraoculare. Între timp, în activitatea practică trebuie să explicăm pacienților sau colegi internist care glaucomului la un pacient nu exclude utilizarea acestora, de multe ori vitale, droguri.

Astfel, având în vedere prezența diferitelor complicații ale farmacoterapie sistemice, cu o parte a viziunii, medicul oftalmolog trebuie să ia în considerare istoria de droguri a pacientilor lor.