Violarea permeabilitatea barierei sângelui în timpul proceselor patologice la nivelul ochiului

Violarea funcției de barieră a iridotsiliarnoy sistemului

Manifestările tipice apar în condiții patologice, când tulburate funcției de barieră a vaselor de sânge ale irisului. În acest caz, vasele de sânge nou formate nu au proprietățile necesare și gistofunktsionalnymi devin permeabile pentru substanțele care nu sunt adecvate iris. Când irisului rubeoză dezvoltării patologice și creșterea de noi vase provin în principal pe suprafața sa frontală. Vasele nou formate aranjate aleator pe suprafața anterioară a irisului. Acestea cresc în principal în marginea pupilară și lângă unghiul camerei anterioare. Când angiofluorografia a vaselor nou formate sunt propotevanie intens țesut iris de colorant. Dacă există un grup de vase de sânge nou formate în buchete, apoi vopsi abundent impregnează materialul irisului.
Exprimat Funcția tulburările de barieră observate în tumorile benigne ale irisului. La aceleași vase care merg la tumora, umplute cu vopsea, înainte de cele mai multe nave normale. navele tumorale sunt, de obicei, foarte complicate. Colorantul este emanat activ in tumora. Colorarea tumorii rămâne o exploatație semnificativă și relativ pe termen lung, în comparație cu țesutul normal al irisului.

Violarea funcției de barieră a sistemului chorioretinal

Metoda angiofluorografia relevă o stare patologică a epiteliului pigmentar al retinei și a vaselor de sânge ale retinei. Foarte tipic acestor schimbări apar atunci când degenerare pigment a retinei (pigmentar retinian abiotrophy). Boala se caracterizează prin leziuni ale epiteliului pigmentar retinian și vasele de sânge ale retinei. Pentru această caracteristică patologie de depunere de pigment in retinei, pentru a forma celule osoase.
Fluorescenta angiografie melkopyatnistaya determinată sau giperflyuorestsentsiya mare picățele care este format prin modificări atrofice segmentate epiteliului retinian. redistribuirea Determinată de pigment sub formă de tufe individuale aranjate în principal, de-a lungul vaselor. În zonele afectate de fluorescență este crescută datorită absolvent de la un defect în epiteliul pigmentar retinian. Formarea Pigment celulelor osoase blocate fluorescenta in vasele de sange retiniene si coroidiene. Această boală este caracterizată prin dispersia de pigment și pierderea celulelor epiteliului pigmentar retinian. În același timp, centrelor de gipoflyuorestsentsii sau giperflyuorestsentsii, care corespund zonelor de distrugere sau de pigment hiperplazia, creând o imagine angiografică destul de pestriță. Acest model se datorează atrofia locală a epiteliului pigmentar și choriocapillary stratul coroid.

Violarea funcției de barieră a sistemului papilar

navele de disc sunt normale, precum si vasele retiniene, nu pierdeți fluoresceina. Cu toate acestea, datorită particularităților tisulare discului architectonic când coroida nu atinge marginea discului 2 mm, există un mic disc de colorare colorant scurge din coroida.
Strat care separă discul de coroida, compus din astrogliilor și se numește „materialul de frontieră Jacobi.“ Straturile retinei, în plus față de stratul fibrelor nervoase si a epiteliului pigmentar, nu ating marginea discului. Acest spațiu este umplut de glia, formând așa-numitul tesut Kunta. Neuroglia Kunta este strâns asociat cu schelet zăbrele glial discului. Posterior la frontiera de țesut Jacobi este țesut fibros care este strâns legat de sclerei. Această zonă de țesut fibros se numește „tesatura Elshniga frontierei.“ Pe suprafața frontală a unui disc au o membrană solidă, spre deosebire de retină, și are un strat format din astrocite. Ea are o structură de tip fagure. Prin aceste celule sunt axonilor celulelor ganglionare retiniene.

} {Modul direkt4

In capilarele congestive ale nervului optic pentru dilatarea discului și fluoresceina trecut, în timp ce discul este colorat colorant. Venele din zona parapapillyarnoy retinei extins. Colorare și fluoresceină propotevanie țesutul discului și a retinei înconjurătoare sunt clar vizibile în faza arteriovenoase. Arteriovenos discului optic de fază fluorescențe datorită prezenței colorantului în rețeaua capilară a discului, precum și pătrunderea colorantului de pe disc strat choriocapillary înconjurător. Faza târzie este salvat colorare pe disc. In congestiv conduce mai evidentă umflarea ei, cu atât mai intensă impregnarea țesutului disc fluoresceină.
zona discului cu mecanismele lor fiziologice complexe struni diferență mare între presiunea intraoculară și presiunii intracraniene (ICP presiune hidrostatică de două ori mai mică decât PIO). Această diferență este norma fiziologică pentru ambele cavități. Modificarea presiunii hidrostatice în orice direcție duce la modificări patologice în țesuturi ale nervului optic.
In clinica de multe ori tratamentul diferitelor boli oculare a avut loc cu deschiderea cavității a globului ocular.
In mod semnificativ perturbate funcția de barieră în acele cazuri când ochiul este deschis cavitatea (chirurgie, traumatism penetrant, etc.). Astfel, datorită reducerii presiunii intraoculare perturbații apar în toate cele trei sisteme, bariera hematoencefalică (iridotsiliarnoy, chorioretinal, papilar). Chiar și 2-3 mm paracenteză la nivelul membrului duce la apariția în proteinele plasmatice din sânge camerei secundare anterioare umiditate.
Cu cât mai repede se etanșează ochi, restabilește mai repede funcția de barieră a sângelui. În operațiile abdominale pe globul ocular, facoemulsificare si laser efectele asupra retinei perturbat semnificativ funcția de bariera de sânge. Astfel, pentru fotocoagularea panretinal a retinei in diabet zaharat de recuperare a functiei retinopatia sanguine bariera are loc după expirarea a 20 de zile de la expunere. O astfel de perturbare considerabilă a barierei hemato-au loc după extracția cataractei simultan cu implantarea lentilei intraoculare, cuplată cu penetrante keratoplastie. La acești pacienți, recuperarea de permeabilitate a fost observată numai după 6 luni după operație, după facoemulsionare - 28 de zile după intervenția chirurgicală.

Oftalmologie, ca nu exista alte clinici de specialitate medicale clinice are capacitatea de a învăța starea de poziția zonelor individuale gistogematicheskih bariere oculare, în special prin metodele de fluorometria laser și angiofluorografia.

Caracteristica microcirculație in vasele intraoculare este că în interiorul actelor de înaltă presiune intravasculare pe pereții capilarelor (25-30 mm Hg ..), și exterior - IOP (16-20 mmHg ..). Astfel, presiunea transmurala de 9-10 mm Hg. Art.
schimbări deosebit de importante în sistemul fiziologic în timpul gistogematicalkie hipotoniei oculare care rezultă violarea integrității capsulei sale exterioare. Este cunoscut faptul că paracenteză crește foarte mult randamentul de proteine ​​în umoarea apoasă nou format. Inițial, există o hiperemie arteriovenos activă a retinei și a nervului optic. Este o crestere a alimentarii cu sange a arterelor, arteriolelor, capilarelor și venele. Creșterea tensiunii arteriale intracapillary este îmbunătățită filtrarea lichidului prin pereții capilari și acumularea acestuia în țesuturile discului. Ca rezultat al discului overhydration și mișcarea retrogradă a fluidului din nervul optic al ochiului poate fi un fenomen de disc optic stagnant. După îndepărtarea chirurgicală a hipotensiunea ochiului și normalizarea modificărilor IOP descrise de fundusului dispar în decurs de câteva zile. Studiile clinice și funcționale ale bolilor cum ar fi nevrita optică, față și ischemia posterioară a nervului optic, disc optic congestive cu creșterea presiunii intracraniene, și o scădere accentuată a PIO a neuropatiei optice glaucomatoase, a permis să înțeleagă mai bine gradul de afectare a fiziologice, sistem gistogematicalkie optic țesut zona nervoase.