Metode de radiatii de diagnosticare a bolilor cerebrale și a orbitei

Craniography - tehnica cu raze X, care permite obținerea de informații cu privire la structura și forma craniului, modificările oaselor craniului la diferite boli ale creierului si leziuni. Craniography - metodă de bază în diagnosticul metastazelor tumorilor maligne, mielom multiplu, granulomul eozinofil, boala Paget, fracturi craniene și fisuri ale oaselor.
Din analiza imaginilor sondajului concluziona cu privire la dimensiunea și configurația craniului și structura osului, articulații de stat, forma și mărimea turcica sella, prezența calcificărilor, fisuri și fracturi ale craniului si osul orbitei. fotografii reperare dezvăluie patologia locală în anumite zone ale craniului, care afectează starea căii vizuale.
Cu craniography posibil pentru a detecta dovezi indirecte de hipertensiune intracraniană. semne radiografice de creștere a presiunii intracraniene cresc, în general, cu observația dinamică și în comparație cu datele clinice.

Video: radiodiagnostic

tomografie computerizata (CT)

Tomografia computerizată (CT) - Metoda de diagnosticare a bolilor de diferite organe și sisteme bazate pe imagine cu raze X luat prin scanarea examinat organul cu un fascicul subțire de radiație X urmată de construirea de imagini stratificate cu ajutorul unui calculator. Metoda permite utilizarea agenților de contrast, fără a diferenția diferite țesuturi ale corpului, ușor gradul de absorbție a razelor X diferite.
Principiile matematice CT au fost fundamentate Cormac (AM Cormack), precum și primele studii ale creierului efectuate la om și Hounsfield Ambrousom. Pentru dezvoltarea metodei de CT Hounsfield și Cormac în 1979 Premiul Nobel a fost atribuit.
CT se realizează prin intermediul tomografia computerizată, având un dispozitiv de scanare format din sursă de raze X, detectoare de sensorilor și sistem care asigură mișcarea lor. Există, de asemenea, un sistem de conversie a detectorului de informații înregistrate, un calculator (sau calculatoare), care produce calculele necesare pentru imagistica de un anumit algoritm. Aparatul de înregistrare și funcționează sistemul de reproducere a imaginilor reconstruite structura intracraniană a straturilor subțiri ale unui obiect într-o secțiune transversală axială (transversală).

De dispozitive pentru tomografie computerizată, prezentate în registrul de echipament medical, putem nota următoarele.

1. X-ray Tomografe calculator „Tomoskan CX / S» firma "Phillips" (Țările de Jos).
2. Tomografia computerizată cu raze X "SYTEC", compania "General Electric Medical Systems SA" (Franța).
3. Tomografia computerizată serie de raze X PQ / JQ, firma «Picker International Inc.» (SUA).
4. Tomografia computerizată cu raze X «PROSPEED Plus», «PROSPEED / CTI» Firma „Ye Medical Systems» (Finlanda).

Imaginea este iluminată cu strat din ecranul televizorului poate fi un aparat de fotografiat peresnyato acțiune instantanee „polaroid“ sau reproduse pe film cu raze X. Formatul de imagine poate fi diferită. Doza absorbită de raze X într-un studiu nu depășește 1-2 mulțumit.
Contraindicațiile CT practic nici unul. Studiul poate fi realizat pe o baza in ambulatoriu și grav bolnav.
Pentru a obține imagini mai clare ale organelor in leziunile normale si patologice recurgeau pentru a spori contrastul în CT prin administrarea intravenoasă a unei substanțe radioopace. Contrast accesoriu datorită unei creșteri a coeficientului de absorbție a sângelui, acumularea agentului de contrast de unele tumori.
Principalul avantaj al CT este posibil să se determine nu numai os, dar, de asemenea, structurile țesuturilor moi ale creierului și în orbita reală. Imaginea obținută pe ecran arată ca o tăietură anatomice reale. Cu ajutorul acestei tehnici poate nu numai calitativ, dar, de asemenea, evaluarea cantitativă a datelor.
capacitățile de diagnosticare ale CT a capului este mai mare decât în ​​craniography normale. CT pe o secțiune, o imagine a oaselor craniului, sistemul ventricular al creierului, spatiul subarahnoidian, precum și alte detalii. scanari CT ale capului efectuate pe strictă după examinarea clinică completă a pacientului suspectat de boala SNC. În caz de urgență, CT se efectuează imediat după examenul medical, care a stabilit necesitatea urgentă pentru acest studiu.

semne de diagnostic produs prin tomografie computerizată, în boli ale creierului si orbita. Utilizarea CT este posibil pentru a confirma diagnosticul de accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. In accident vascular cerebral ischemic, în bazinul vasului afectat marcat tesuturile inferioare densitate, accident vascular cerebral hemoragic, dimpotrivă, determinate de vatră de înaltă densitate. Pot fi identificate, precum și (în special după diverse pete) malformații congenitale ale sistemului vascular cerebral (AVM) si anevrismele saccular care au forma încrețite, formă circulară sau ovală de structuri de mare densitate.
Deosebit de valoroase sunt tumorile cerebrale CT. Tumoarea directă prezentate se referă schimbare locală în densitatea materiei a creierului, atât în ​​direcția de creștere și descreștere densitate. O caracteristică secundară este așa-numitul efect de masă tumorală - deplasarea structurilor mediane, plexului coroid, deformarea ventriculilor laterali, blocada likvoroprovodyaschih căi hidrocefalia. Simptomele de cancer sunt zona de densitate neuniforma a focarelor de joasă densitate (necroză) în interiorul camerei. In scleroza multipla tomografii mici focare detectate cu scăderea sau creșterea densității de inele în formă (plăci).
Folosind RT posibila diagnosticarea diferitelor patologii intracraniene: meningoencefalita local, abces cerebral, empiem subdural, boli parazitare (echinococoză, Cysticercosis) ca chisturi, noduri, defecte in dezvoltarea creierului la copii și modificările kranioorbitalnye orbitale.
Pentru a identifica leziunile orbitale mai folosite felii axiale cu grosimi de la 1.5 până la 3 mm. Imaginile din ajutorul de proiecție coronală vizualizezi modificări superioare și inferioare ale pereților orbitelor, mușchii rectus verticale și relația lor anatomice la partea din spate a nervului optic orbital. Fotografie mușchii extraoculari diferenția oftalmopatia endocrină și inflamarea orbitelor. Oftalmopatia endocrine se caracterizează prin expansiunea mușchiului abdomenului cu păstrarea tendoanelor musculare muta. Miozită crește musculare, inclusiv implicarea tendonului. Intensitatea semnalului crescut pentru tomografii contrast îmbunătățit este nespecific semn orbitei leziuni tisulare în bolile inflamatorii, cardiovasculare și neoplazice.
Tomografia computerizată este o metodă extrem de diagnosticare a diferitelor boli ale creierului si ale ochilor prizelor. Aceasta nu exclude utilizarea altor metode de cercetare, și, în mod semnificativ completarea acestora, oferă informații mai detaliate despre starea pacientului.

Video: Imaging întregul corp. Imagistica a intregului corp, în centrul de diagnosticare fascicul

} {Modul direkt4

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - Metoda de diagnosticare a bolilor de diferite organe și sisteme bazate pe absorbția selectivă a țesăturilor de radiații electromagnetice și reorientarea liniilor magnetice ale protonilor atomilor de hidrogen din țesuturile organismului, care sunt într-un câmp magnetic constant. RMN - o metoda de diagnostic imagistic folosind proprietățile magnetice ale ionilor de hidrogen (protoni). În cazul în care intră în câmpul examen magnetic puternic, atunci toate protonilor țesuturile corpului sunt rotite într-o singură direcție. In imagistica prin rezonanta magnetica sub forma de impulsuri de mare energie hrănite distrug structura uniformă. După aceea, se măsoară procesul de revenire a protonilor la poziția de pornire. Dintre multe astfel de măsurători de către o imagine de calculator este construit din straturi de țesut, organ examinat.
Aparat pentru RMN include un magnet permanent, care creează un câmp magnetic (0,15 T), un generator de oscilații de frecvență radio, bobina receptor care este plasat în pacient, și un dispozitiv de înregistrare. Când RMN înregistrarea imaginii amplitudinii de rezonanță poate fi exprimată în intensitate de iluminare sau scara de culori.

Video: Varietatea de modificari cerebrale in infectati cu HIV-

Pentru imagistica prin rezonanta magnetica în registrul dispozitivelor medicale sunt după cum urmează.

1. Tomografie prin rezonanță magnetică "Image 2", SA Corporation "unitate" (Moscova).
2. Tomografie prin rezonanță magnetică "TOROSS", SA "Servisinstrument" (Moscova).
3. Tomografie prin rezonanță magnetică „Imttom“ Compania ÎM „IMC-service“ (Rusia-Franța).
4. RMN "Giroskap-T5-ET" firmă "Philips Medical Systems".
5. Tomografe RMN "Magnetom Open" (Impact Vision) "Siemens AG" (Germania)
6. rezonanta magnetica IRM MR Familie companie (Vectra / Sigma) "GE Medical Systems SA."
7. Magnetic-rezonanta Tomografe OPART «Toshiba Medical Systems“ companie BV
8. Magnete de rezonanta Tomografe «activ, Vista, Edge, compania«Picker International Inc.»(SUA).
9. Imagistica prin rezonanta magnetica «Acutscan» (Finlanda).

Avantajele RMN sunt:

1. nu radiații cu raze X;
2. conținut mare de informații în studiul trunchiul cerebral;
3. mai multe informații complete în bolile demielinizante;
4. posibilitatea de a obține tomografii cu un contrast ridicat, țesut foarte moale;

Imagistica prin rezonanta magnetica functionala (FMRI) vă permite să vizualizați activarea structurilor creierului, ca răspuns la diverse, inclusiv vizuale, stimuli. Cel mai des utilizat metoda de colorare zonele active ale creierului, în funcție de nivelul oxigenării sângelui. Sub influența stimulului metabolismului creierului în porțiunea activată este amplificată, care este însoțită de o creștere a consumului de oxigen.
Creșterea presiunii parțială a oxigenului în sânge duce la saturația hemoglobinei cu oxigen si de a reduce concentrația de deoxyhemoglobin, care este paramagnetic creșterea intensității imaginii. efect de vizualizare de oxigen depinde de Imager câmpului magnetic și clar manifestat doar în domeniile rezistență ultraînaltă - mai mare de 3,0 Tesla. RMN functional ofera rezolutie inalta vizualizare de activare mare a structurilor corticale și subcorticale ale sistemului vizual în sănătate și boală.
Comparativ cu valoarea CT a echipamentului pentru imagistica prin rezonanta magnetica este mult mai mare și dispunerea echipamentelor necesită mai mult spațiu. Studiul RMN durează mult mai mult decât CT, deci nu se poate face la pacienții în stare gravă, precum și pacienți neuropsihiatrice. Contraindicatie pentru RMN este prezența în cavitatea craniană și orbita schije metalice și cleme metalice care funcționează datorită ssubiectivism în studiu, și leziuni tisulare.

angiografia cerebrală

angiografia cerebrală - metoda cu raze X pentru studierea stării sistemului vascular al creierului cu agenți de contrast. Mai întâi angiografia vaselor cerebrale în clinică a avut loc A. Munish în 1927 prin introducerea unei substanțe radioopace în artera carotidă comună.
angiografia cerebrală poate detecta arterială și anevrism arteriovenos, stenoza, tromboza, embolie și rupturile vasculare cerebrale, tumori, abcese, granuloame infectioase, boli cerebrale parazitare (echinococoză, Cysticercosis), hematom intracranian, leziuni cerebrale înmuiere. În practică, este posibil de a efectua angiografia cerebrală selectivă și totală. angiografia cerebrală selectivă permite contrastante bazine vasculare cerebrale individuale. Aceasta se realizează prin introducerea separată a agentului radioopac în carotida (carotida angiografie) sau vertebrate (angiografie vertebrale) arterelor sau sucursalele acestora. Angiografia cerebrală totală este rar folosit, deoarece realizat prin introducerea unui material radioopac în arcul aortic. Metode de angiografie cerebrală - un complex, periculos, necesită o anumită abilitate și ar trebui să se facă în conformitate cu indicațiile medicale stricte. Menținând cateterul in vasele investigate (artere) se efectuează sub control cu ​​raze X. După introducerea materialului radioopac (. Kardiotrast, urotrast, verografin etc.) pentru a produce o serie AP kraniogramme și proiecții laterale și indicații - în axială și proiecții oblice. rentgenosnimki Primit analizate cu atenție.
În timpul și după studiile sunt posibile complicații asociate cu intoleranța unei substanțe radioopace. Mai mult, pot să apară vasospasmul cerebral, tromboză arterială la locul puncției, tromboză vasculară cerebrală, convulsii epileptiforme. În acest sens, în timpul asistente medicale angiografia cerebrală trebuie să fie pregătite pentru a oferi pacientului de urgență și asistență medicală de urgență. angiografia cerebrală este o operație neurochirurgicale.
În prezent, o metoda non-invaziva pentru studierea sistemului vascular al creierului - angiografia prin rezonanta magnetica (MRA). Metoda se bazează pe vizualizarea de sânge care curge, în timp ce țesutul înconjurător rămâne invizibil. Acesta este cel mai bine dezvăluit carotida și arterele vertebrale, dar această metodă poate fi estimată ca arterele de stat și intracraniană. Imaginea rezultată a arterelor și venelor ale creierului este aproape identic cu angiografia conventionale aceste vase. Avantajul este că metoda MPA nu necesită administrarea intraarterială de mediu de contrast, făcându-l complet sigur. Cu MPA poate identifica stenoza aterosclerotica a arterelor carotide. În studiul pe ecranul dispozitivului, este posibil să se obțină imagini tridimensionale ale vaselor de sânge și definirea acestora în diferite proiecții.