Intermediarny uveita idiopatica

De obicei, asociat cu sarcoidoza, scleroza multiplă, infecții (sifilis, tuberculoza, borellioz, toxocarioza, bartonellosis, T-limfotropic de tip virus uman primul, HTLV-1).

Parsplanitis (pars planitis) - subtipului intermediarnogo uveita idiopatică nu este asociat cu nici un proces patologic infecțios sau sistemic.

Cota intermediarnogo uveita idiopatică reprezintă 15% din toate uveitei. În 70-90% din cazuri, este bilaterală. Parsplanitis este 85-90% din uveitei intermediarnyh idiopatica. Cea mai mare parte are loc cu vârste cuprinse între 5-15 și 20-40 de ani. Asociate cu HLA-DR15 și HLA-DR51.

Simptomele intermediarnogo uveita idiopatica

Tabloul clinic: plângeri de vedere încețoșată și flocoane sunt combinate cu o injecție minimă a globului ocular, suspensia de celule din corpul vitros anterior, tortuosity vaselor de sânge și periferic flebita venei retiniene. Formarea „bulgăre de zăpadă“ (produse de agregare a celulelor inflamatorii), și „nămeți“ (situate pe părțile inferioare ale părții plate a corpului ciliar un exudat inflamator simtit compus din tesut fibrovascular) indica o severitate mai mare a inflamației.

Video: uveitei - preocupările pe termen lung

De laborator și instrumentale de diagnostic includ hemoleucograma detaliate, VSH, ACE estimare (nivel ridicat, care este caracteristic sarcoidoza), teste serologice pentru diagnosticul de sifilis, borellioza, Bartonellosis, radiografie și CT lumină (sarcoidoza și tuberculoza), HAP, ultrasunete biomicroscopie, vitrectomie de diagnostic.

Tratamentul intermediarnogo uveita idiopatica

Terapia de primă linie - tratamentul infecției care stau la baza intermediarnogo uveita. In cazul parsplanita - terapia cu glucocorticoizi perioculare, opțional suplimentată prin administrarea orală de hormoni, precum si intravitreene ILC Ozurdeksa în refractar (frecvență aspect atinge 50%). Cu ineficacitatea glucocorticoizi sau efecte secundare semnificative și sunt aplicate modulatori biologice imunosupresoare ale răspunsului imun (metotrexat, ciclosporina, azatioprina, micofenolat mofetil, tacrolimus). Cu terapie un efect redus conservator recurge la exudat criogenice sau ablatie laser si zone de neovascularization (frecvența de apariție, care este de aproximativ 5-10%), vitrectomie pentru dezlipire de retină (10%), fibroza epiretinal (5-10%). Dintre toate soiurile de intermediarny uveita idiopatică uveita are cursul mai persistente (5-15 ani sau mai mult).