Anisocoria: cauze, tratament, simptome, semne

motive anisocoria

Cel mai comun tip anisocoria - fiziologic (găsit în 20% din cazuri).

Multe boli sunt însoțite de anisocoria, în curs de dezvoltare din cauza disfuncției irisului sau a sistemului nervos, dar, de regulă, acestea sunt prezentate și altele, care sunt simptome și condiții, cum ar fi uveita, nevrita optica, accident vascular cerebral, hemoragie subarahnoidiană, atac acut de glaucom mai grave.

Un studiu la anisocoria

Scopul principal al studiului este de a identifica atunci când anisocoria mecanismele sale fiziopatologice. În clarificarea etiologiei unor tipuri de anisocoria clinician poate suspecta o astfel de boli grave ascunse, cum ar fi o tumoare sau anevrism.

Anamneza. Istoricul medical al bolii prezent include disponibilitatea elucidare, originea, durata simptomelor. Este important să se știe dacă pacientul are în trecut, leziuni oculare sau cap.

Într-un studiu al altor sisteme trebuie să acorde o atenție la semnele care indică prezența bolii de bază, cum ar fi malformații sau mutații cromozomiale (defecte congenitale), ptoză, tuse, dureri în piept, dispnee (sindromul Horner), înfrângerea organelor genitale, limfadenopatie, erupții cutanate, febră (sifilis), dureri de cap sau alte simptome neurologice.

Atunci când se colectează istoricul medical pentru a afla ce medicamente pacientul le ia si daca a avut in trecut, boala oftalmică sau o intervenție chirurgicală.

Examenul fizic. Dimensiunea pupilei și reacția la lumină este necesar să se examineze atât aprins și în camera întunecată. Oftalmolog trebuie să examineze cazarea și gama de mișcare a globului ocular. Pentru a identifica anomalii structurale ptozei sau efectuat biomicroscopie sau de cercetare care sugereaza alt examen de ochi în mărire. În cazul în care cere pacientului o fotografie veche sau un permis de conducere, să-l examineze (de preferință sub mărire) pentru prezența anisocoria.

simptome alarmante. Pentru simptome de anxietate includ:

• Ptoză.
• Anhidroza.
• Elevii sunt receptivi la acomodarea mai mult decât o schimbare de iluminare.
• circulație restrânsă a globului ocular.

Interpretarea rezultatelor cercetării. În cazul în care diferența dintre elevi este mai pronunțată într-o cameră întunecată, considerată anormală elev mai mici. Cele mai frecvente cauze ale acestei afectiuni includ sindromul Horner și anisocoria fiziologice. Diagnosticul diferențial în acest caz, se realizează cu ajutorul probei de cocaină. Când Horner sindrom elev mai mic nu se extinde la instilarea în ea 10% cocaină sau alte soluții midriatic.

În cazul în care diferența dintre elevi este mai pronunțată într-o cameră luminată, considerat anormal elev este mai mare. În cazul în care această restricție este însoțită de mișcarea globului ocular și ptoza, să fie suspectat paralizia de-a treia pereche de nervi cranieni. Menținând sfera completă de mișcare a ochiului poate fi realizată cu o mostră de pilocarpină de 0,1% sau de alte miotice. În cazul în care elevul este mai mare scădere după instilarea soluție pilocarpina poate fi suspectat tonic elev Adie, în cazul în care nu apar reducerile, posibilele cauze ale acestei afectiuni includ utilizarea de medicamente, post-operatorie sau leziuni traumatice la irisului.

Examinare. Inspecția se efectuează atunci când există o suspiciune de boală primară severă.

tratamentul anisocoria

Tratamentul opțional anisocoria.

puncte cheie

• Cel mai frecvent tip de anisocoria este fiziologic. Diferența de mărime a elevilor, în acest caz, nu depășește 1 mm.
• Diagnostician studiu informativ va fi pacient în întuneric și într-o cameră luminată, precum și examinarea fostei sale fotografii sau permis de conducere.
• În cazul sindromului Horner, sau paralizia celui de al treilea nerv cranian este necesară pentru a suspecta o boală gravă.