Informații generale despre inervarea autonom al organismului in sanatate si boala neyrooftalmologicheskoy

Nivelul suprasegmentale constă din cortexul cerebral, hipotalamus și formarea reticular a trunchiului cerebral.
Nivelul segmentară este împărțit în partea simpatic și parasimpatic.

Simpatic parte. inervare Simpatic a capului și a gâtului segmentelor transportate C₈-lea₃. Mediatorii sistemului nervos simpatic sunt adrenalina si noradrenalina, care au efecte diferite asupra receptorilor adrenergici. Adrenalina afectează în mod egal - și receptorii. Noradrenalina este predominant actioneaza asupra receptorilor.

Partea parasimpatic. Există trei secțiuni principale ale sistemului nervos parasimpatic: de mijloc, bulbar, situate în trunchiul cerebral și sacrală, situate în măduva spinării.
Din divizia de mijloc a sistemului parasimpatic se bazează pe nucleul suplimentar al nervului oculomotor și nucleul central de spate a nervului oculomotor. Acestea sunt situate în munceilor plăcii superioare de acoperiș mezencefal și efectuate sfincterelor inervarii elev și ciliare (ciliare) mușchi. Pătrunde în cavitatea ochiului, scurte (parasimpatic) ciliari (ciliari) nervii inervează sfincterul pupilei și mușchiul ciliar și (simpatic) nervi lungi ciliare inervează mușchiul iris dilatator.
Bulbar separate parte parasimpatice constând din nucleul parasimpatic localizate în pod și în bulbului rahidian, Lăcrimare și salivație controale.
Mediator al sistemului nervos parasimpatic este acetilcolina - o amină biogenă, care se formează în organism și oferind transmiterea impulsurilor nervoase în nodurile vegetative și terminalele de pe fibrele parasimpatice postganglionare.

Sympathicus

Din fibrele cervicale superioare ganglion nervoase simpatice extinde plexul simpatic si forma pe arterele carotide interne și externe și ramificațiile acestor artere.

Din plexul arterei carotide interne îndepărteze de ramuri nervoase la structurile anatomice:

• a fibrelor musculare netede ale porțiunii de mijloc a mușchiului;
• fibrele musculare netede ale grupului, aflat pe orbită;
• pentru a netezi fibrele musculare ale irisului dilată pupila;
• la vasele de sange si glandele sudoripare ale pielii din zona feței și a gâtului;
• la pterygopalatine nod.

Sistemul nervos parasimpatic

Sistemul nervos parasimpatic este format din neuroni. Ei ajung la organul executiv și sunt întrerupte în țesuturile corpului, formând o noduri intramural - Ganglionii. fibrele nervoase preganglionari, care se extind într-o parte a nervului facial (perechea cranieni V) sunt întrerupte în pterygopalatine, submaxilari și ganglionul sublingual. Fibrele postganglionare sunt în contact strâns cu fibrele musculare netede și membranele mucoase.
La nivelul nucleilor trunchiului cerebral sunt nervul oculomotor vegetativ (III pereche craniană). Fibrele nervoase din aceste nuclee sunt împreună cu fibrele nervoase nodului ciliare oculomotor nervului în cavitatea orbitei. Prin asamblare ciliar se îndepărteze fibrele nervoase postganglionare.
Fibre Parasimpatic nuclee midbrain (miez central din spate oculomotor nervoase) sunt compuse din nervul oculomotor inervează mușchiul ciliar și de a reglementa ochi de cazare. Incremental nucleu oculomotor nervoase din mezencefal inervează mușchii netezi ai ochiului, mușchiul ciliar și mușchiul contractă pupila.

In leziunile macrocellular asociate nuclei nervului oculomotor (III pereche de nervi cranieni) apare după simtomatika oftalmic:

• vedere divergente strabism de acțiune abducens siguranță (IV pereche de nervi cranieni) și nervul trohleare (III pereche de nervi cranieni). În același timp, diplopie, convergența tulburări și acomodarea ochiului;
• exoftalmie - datorită predominanței tonusului fibrelor musculare netede ale orbitei;
• ptoza - din cauza unor încălcări ale acțiunii musculare.

În cazul în care afectează nucleul parasimpatic Iakubovici-Etinger-Westfalia și Pearl apare următoarele simptome:

• midriază se dezvoltă ca rezultat al paralizie musculară, care se îngustează elev în funcție musculare normale, răspândirea elev (inervația simpatică);
• există o defalcare de cazare din cauza paralizie a mușchiului ciliar;

centre autonome parasimpatice ale creierului

Punerea în aplicare a reacțiilor vegetative ale corpului uman joacă un rol semnificativ centre autonome ale creierului. Printre acestea se numără:

• Formarea reticular;
• negru solid;
• hipotalamus;
• hipocampus;
• Sistemul limbic.

Manifestările oculare ale sindroamelor asociate cu patologia sistemului nervos autonom

Din punctul de vedere al caracteristicilor anatomice și funcționale ale sistemului nervos autonom secreta două niveluri de organizare autonomă. Acest nivel de nivel segmentar și suprasegmentale.
Segmentală sistemului nervos autonom este caracterizat prin localizarea sa nucleară de conexiuni grupări neuronale, viteza impulsurilor nervoase, prezența entităților neuronale aferente în afara sistemului nervos central. Acesta este caracterizat prin dvuhneyronnoy parte eferente. Sistemul nervos autonom segmentara este împărțit în sipaticheskuyu și parasimpatic.
Nivelul Suprasegmentar al sistemului nervos autonom caracterizat prin următoarele caracteristici. Biroul său se află în creier. El nu are nici o izolare separată a centrelor autonome specifice și caracteristicile morfologice și funcționale. Nivelul suprasegmentale al sistemului nervos autonom are reprezentare în materia corticală a creierului, formarea reticular și striatum. Nivelul suprasegmentale al sistemului nervos autonom coordonează cu alte sisteme ale corpului și determină comportamentul unei persoane sau a diverselor acte ale lucrării corpului. În timpul elementelor de stimulare la nivel de suprasegmentar natura răspunsului funcțional distinge ergotronnuyu și sistemul trofotronnuyu.
Intre celulele nervoase simpatice si parasimpatice si axonilor lor diferențe în structura morfologică nu există. Cu toate acestea, există o diferență semnificativă în diferențele lor mediator. Ganglionii parasimpatic și fibrele postganglionare eliberează acetilcolină. Simpatic Fibrele postganglionare sunt alocate norepinefrina si epinefrina. Atunci când interacționează cu efect funcțional mediat de receptor este obținut. În prezent, două tipuri de receptori adrenergici identificați: alfa și beta (e), care sunt împărțite la rândul lor în receptori ₁, ₂ și ₁, ₂. Noradrenalina acționează numai asupra receptorilor. Epinefrina acționează ca receptori și receptorii.

Sindroame care decurg din încălcări ale inervarea simpatic

} {Modul direkt4

Prin sindroame care apar în legătură cu încălcarea inervarea simpatic a ochiului, sunt următoarele.

Sindromul lui Claude Bernard-Horner

Acest sindrom apare ca rezultat al impulsurilor off.

Pe partea sa (dreapta, stânga) există o triada de simptome:

• retragere a globului ocular datorită micșorării tensiune a fibrelor musculare netede ale orbitei;
• îngustarea ochiului tăiat ca urmare a netezi porțiunea de mijloc a levator al pleoapei superioare;
• ca urmare a contracției paralizie elev dilatator.

Petit sindrom Purfyur

Sindromul apare în timpul stimulării fibrelor simpatice care conduc la globul ocular, apare, astfel:

• exoftalmie poate un pic;
• canthus expansiune ușoară;
• dilatarea moderată a pupilei.

Sindromul Sladera (sindromul nod pterygopalatine)
De la pterygopalatine nod ramură depart care conțin vasomotorie secretor și fibre senzoriale. Acolo Palatine, nazală, faringiană și ramuri orbitale. ramura Orbital are fibre care merg la nervul optic, nervul oculomotor si trohleare. Cauzele sindromului este o infecție virală, intoxicarea generală, boli ale sinusurilor paranazale, si altele.

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt după cum urmează:

• tulburări secretorii pe partea afectată (lacrimation, salivație, rinită);
• tulburări vasomotorii (hiperemie a pielii de pe partea afectată);
• durere paroxistice în jumătatea corespunzătoare a feței;
• edem pleoapei superioare, hiperemie conjunctivală, lacrimare, exoftalmie severitate mici, anisocoria.

Sindromul Lev-Barre (sindromul simpatic cervical posterior)
Ea apare ca urmare a compresiei mănunchiului neurovascular și rădăcinile măduvei spinării. Există săraci circulație în bazinul vertebrobazilară. Suferi o funcție a occipital lob, cerebelul, regiunea diencefalică, care primesc alimentarea cu sânge de la acest bazin.

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt:

• tulburări diencefalici și cerebeloase;
• vestibular și daune auditive;
• tulburări de tranzitorii ocazionale ale funcției vizuale, acuitatea vizuală, aspect bovine câmp omonime de vedere al tipului de îngustarea câmpului vizual, creșterea tranzitorie a presiunii intraoculare datorată hipersecreției umorii apoase.

In leziunile cai parasimpatic (oculomotor nervoase) și menținerea căilor simpatic nici o reacție la lumină, de convergență și de cazare.

Sindroame care decurg din încălcări ale inervarea parasimpatic

Argyll Sindromul (Arzhil) Robertson
Sindromul patognomonice pentru sifilis a creierului, tabes spinarii si paralizie progresiva. Există, de asemenea, în scleroza multiplă, syringomyelia, siringobulbii, encefalopatie, tumori cerebrale, diabet, infecții cu herpes.

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt după cum urmează:

• anisocoria exprimat deformarea pupilei;
• crampe (midriază foarte rare);
• atenuarea sau absența unei reacții directe și prietenos la lumină, menținând reacția la convergență și cazare;
• netezime de relief depigmentarea irisului sectorial atrofie;
• elevii se dilata ușor la atropină de instalare sau cocaină, nu răspund la miotice de instalare.

Reverse Sindromul Argyll (Argyle) Robertson
Acest sindrom se produce atunci cand o epidemie encefalitei in stadiile acute si cronice, in difterie. Cu toate acestea, foarte rar apare în tabes dorsalis.

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt următoarele cazuri:

• salvați reacția directă și prietenoasă a elevilor la lumină;
• lipsa de reacție a elevilor la convergență și cazare.

sindromul Parinaud
Dezvoltat cu leziuni bilaterale ale anvelopei și acoperișul mezencefal, în cadrul Departamentului sau orală, la nivelul colliculus anterioare. În același timp, ea suferă de centrul privirii pe verticală, care se află în colliculus anterioară și zona pretectal.
Suferă grinzi longitudinale superioare reglabile separat, oferind o mișcare combinată a ochilor. Ritmul tulburare de somn este rezultatul implicării în procesul patologic de formare a reticular mezencefalic.
Cauzele acestor leziuni sunt cele mai multe ori tumora pineala, mezencefal.

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt după cum urmează:

• amețeli, tulburări de somn ritm;
• încălcare a reflexelor pupilare, mioza, absența sau slăbirea convergenței,
• ptoza, bilaterală, pareza sau paralizie a ochiului în sus, în jos mai puțin;
• nistagmus pe verticală, în combinație cu mișcări normale și prietenoase ale globilor oculari.

Sindromul-Vincent Ulazhuanina
Acest sindrom este o manifestare de patologie severă a corpului asociată cu disfuncția pituitare, suprarenale, tiroida si gonade, tulburări de sare, minerale, grasimi si metabolismul proteinelor. Sindromul caracteristic proceselor patologice în acoperiș și creierul mic comisura posterior.
Sindromul se manifesta prin dureri de cap, tulburări de somn, dificultăți de respirație, sete, sau bulimia, o tulburare de termoreglare.
Simptome Ocular sindroame caracterizate printr-o combinație de caracteristici Argyll (Argyle) Robertson și sindromul Parinaud.

Adie-sindromul Zenger
Motivul pentru sindromul este necunoscut. Mai frecvente la femei 20-40 de ani. De multe ori detectat la miotonia congenitală, atrofie musculară progresivă, encefalită, infecții cu herpes. Acesta este moștenită în mod autosomal dominant.
Există două forme ale acestui sindrom: cu reacția miotonic a pupilei și reacția pupilei neyrotonicheskoy. formă Myotonic se caracterizează prin contracție susținută a pupilei la convergența și susținută de expansiune a elevilor la ochi tranziției ulterioare în poziția sa normală. Neyrotonicheskaya reacția elevilor se manifestă în reducerea lentă a pupilei în ochi de lumină directă și încetini expansiunea după încetarea de acoperire.

Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt după cum urmează:

• reflexelor tendinoase de multe ori absente de la nivelul extremităților, în special reflexele genunchi;
• elevul la lumină extins moderat și redus chiar și atunci când sunt expuse la lumină puternică stimul;
• off răspuns pupilar prietenos la lumină, a păstrat o reacție normală pupilară la agenți farmaceutici care îmbunătățesc sau îngustează elevului.

Sindromul Hageman-Pochtmana (sindromul nod ciliar)
Cauza acestui sindrom este inflamatia nodului ciliar, situat în orbita. Cauzele inflamației sunt sinuzita, etmoidita, boala parodontală, diverse boli infecțioase, traume sau contuzie a orbitei. Sindromul este de obicei o singură față.

Manifestările clinice ale sindromului sunt:

• durere în adâncurile orbitei iradiază maxilarului și dinților și jumătatea corespunzătoare a capului;
• hipersensibilitate a corneei, uneori cu umflarea epiteliului său.

Sindromul Charlier (nevralgii nod nosoresnichnogo) este formată din următoarele caracteristici:

• durere la nivelul orbitelor si a nasului;
• sensibilitate locală a marginii interioare a orbitei corespunzătoare;
• dezvoltarea fenomenelor de cheratită sau irite;
• cheratită, iritei sau combinație cu herpes pe partea corespunzătoare a nasului și a pielii frunte.