Insuficiență respiratorie de origine neuromusculare: simptome, tratament

• Stejarul, ureea si electrolitii, creatinkinazei, VSH, Vietnam.
  SVI.
• gazele arteriale.
• Chest X-ray.
• Studiu de conducere nervoasa.
• Musculare.
• Anticorpii la receptorii acetilcolinei (testul tenzilonom-5).
• Studiu CT / RMN pentru a identifica patologia trunchiul cerebral.
• Biopsia de nerv, mușchi.
• screening-ul toxicologic de urină și sânge.

Video: CMA Salbutamol cu ​​NMP

Tratamentul insuficienței respiratorii de origine neuromusculară

Evalua severitatea stării pacientului și SVF valoare măsurată rapid.

Transporta traheala intubație și ventilație mecanică începe cu CVF mai mică de 1 L sau mai mică de 15 ml / kg. Nu numi bromură de suxametoniului pentru relaxarea musculară. La pacienții cu mușchii denervate ai administrației sale poate duce la o creștere bruscă a potasiului în sânge.

De îndată ce este posibil să se consulte cu neurologul. Având în vedere posibilitatea unui transfer la centrul regional neurologice, în cazul în care pacientul se simte bine și FVC >25 ml / kg. În cazul în care pacientul este instabil și FVC <15 мл/кг или быстро снижается, вначале необходимо провести интубацию трахеи, а затем решить вопрос о транспортировке. Всех пациентов при транспортировке должен сопровождать анестезиолог.

Instrumentapnye de laborator și de cercetare metode. Cele mai multe boli neuromusculare care provoacă insuficiență respiratorie, în legătură cu manifestările clinice tipice nu necesită diagnosticul diferențial al altor boli care determina dezvoltarea insuficienta respiratorie. Cu toate acestea, se recomandă să ia de sânge pentru examenul virusologic și determinarea profilului autoimun, se recomandă să se mențină 20 ml de sânge pentru analiză retrospectivă.

Pentru sindromul Guillain-Barré suspectate este necesar pentru a efectua monitor ECG și în mod regulat măsurarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, la fel ca în această boală există o probabilitate ridicată de instabilitate a sistemului nervos autonom.

Terapia specifică este necesară în următoarele condiții:

• sindromul Guillain-Barre.
• Miastenia gravis.
• Botulismul.
• intoxicatii cu metale grele.
• otravire organofosforici.
• Porphyria.
• Rabdomioliză.

Video: 12.2015 Seminar - Shtabnitsky - CMA Tusea cu NMP

Heparina a fost administrată subcutanat în scopul prevenirii TVP.

enterală trebuie administrat precoce.