Prevenirea infecției după contactul cu un material infectat cu virusul imunodeficienței umane: eficiență

Cea mai convingătoare dovadă a demonstrat în studii controlate efectuate la personalul medical, în care zidovudina monoterapie, a dus la o reducere de 80% a transmiterii HIV.

În cele mai multe spitale si departamentele de urgenta au primit prevenirea rapoarte de urgență a infecției cu HIV. Cu toate acestea, ar trebui să ia în considerare următoarele dispoziții:

• Riscul de infectare cu HIV depinde de prezența HIV într-un „donator“ și probabilitatea de transmitere „destinatar“.
• Este necesar să se aloce un grup de pacienți care au riscul potențial de a fi infectate, și să cunoască epidemiologia acestor grupuri.
• De exemplu, riscul ca HIV homosexual infectat este de 2,5% per total in Marea Britanie si 10-15% in Londra.
• Riscul ca dependentul utilizarea pe cale intravenoasă, este infectat cu HIV, este mai mică de 5%. Riscul de infectare cu HIV la pacient heterosexuale determină prevalența infecției cu HIV în țara în care el are sex.

needlesticks accidentale sau materialului infectat pulverizare

Riscul de transmitere a HIV este la:

• ac punctie plăgilor de la 1 la 300,
• contactul Spray cu material infecțios (pentru ochi sau piele rupte) este mai mică de 1 din 1000.

Factorii care cresc riscul de infecție

Donator: progresiva HIV infektsiya- ridicat virale „semănat“.

Damage: ac gol igla- la contactul este în vena sau artera la locul de deteriorare patsienta- prezente pete de sânge patsienta- penetrantă profund rana.

Evaluarea gradului de risc, au în vedere măsuri de prevenire a HIV.

Acorde o atenție! Nu uitați că, atunci când un prejudiciu obiect ascuțit necesită tratament imediat al plăgii (stoarcere de sânge, sau pur și simplu clătire sub jet de apă) și punerea în aplicare a măsurilor de prevenire a infecției cu virusul hepatitei virale B (evaluarea stării vaccinării și efectuarea vaccinării accelerată sau imunoglobuline) și hepatita C.

Infectarea în timpul actului sexual

Pentru a maximiza reducerea riscului de infecție, precum și pentru a preveni dezvoltarea rezistenței la medicamente și apariția efectelor toxice atunci când se decide cu privire la măsurile de prevenire a infecției după actul sexual, se recomandă să se consulte cu experți în domeniul ginecologiei, urologie, si infectia cu HIV.

Prevenirea infecției

Inițial, este necesar să se evalueze riscul de infecție. Dacă este semnificativă, atunci măsurile preventive ar trebui să fie inițiat cu promptitudine, în mod ideal, în termen de 1-72 ore de la expunere.

În cele mai multe spitale, se recomandă să se administreze trei medicamente:

• zidovudină și lamivudină;
• inhibitor de protează.

observații

Administrarea de medicamente pentru prevenirea infecției cu HIV poate fi însoțită de apariția unor efecte secundare grave. Pacientul trebuie să se consulte inițial și, ulterior, să efectueze sub controlul unui pilot de date cu ajutorul preparatelor medicamentoase de specialitate.

În cazul în care se știe că „donatorul“ este infectat, pentru a afla ce a primit medicamente antiretrovirale, deoarece acest lucru poate influența alegerea mijloacelor pentru prevenirea situațiilor de urgență a infecției, „beneficiarul“.

În cazul în care „destinatarul“ ia droguri sau este o femeie gravidă determină fondurile cu scop de siguranță pentru prevenirea sarcinii și interacțiuni potențiale de droguri.

Dacă este posibil, aduce un „donator“ la efectuarea testării HIV, pentru a rezolva problema întreruperea tratamentului cu agenți profilactice. Acceptabil examina donopa fără consimțământul său când a observat inhibarea conștiinței (și recuperarea acesteia nu este de așteptat în următoarele 48 de ore), dar în acest studiu de caz ar trebui să fie efectuate din proba de sânge luate anterior.