Infecția cu chlamydia: tratament, simptome, semne, diagnostic, cauze

Chlamydia poate provoca, de asemenea, salpingita, epididimita, serohepatitis, conjunctivita neonatala si pneumonie pentru sugari. Necoapte salpingita chlamydia poate deveni cronica, cauzand simptome minime, dar având consecințe grave. Diagnosticul se efectuează semănatul, antigen test imunologic sau prin metode genetice. Tratamentul - o singură doză de azitromicină sau o săptămână ofloxacin, levofloxacin, eritromicina sau tetraciclina.

Unele microorganisme pot provoca non-gonococica sexual cu transmitere cervicita la femei si uretrita, proctita, si faringita la ambele sexe. Aceste organisme includ Chlamydia trachomatis (aproximativ 50% din aceste cazuri uretrită și majoritatea cazurilor, cervicita mucopurulenta), Mycoplasma genitalium, urealyticum Ureaplasma și Trichomonas vaginalis. Chlamydia poate provoca, de asemenea, lymphogranuloma venereum. termeni nedeterminate nespecifici „uretrite“ și „uretrita non-gonococica“ au fost înlocuite cu termeni care determină organismul cauzal.

Simptome și semne de infecție cu chlamydia

Bărbații bolnav simptomatic uretrita după 7-28 zile perioadă de incubație, care de obicei începe cu disurie ușoară, disconfort in uretra si secretii mucopurulente usoare. Descărcare poate fi simptome usoare, moderate, dar adesea observate timpuriu utrom- atunci uretră deseori devine roșie și blocate secreții uscate, care pot pata, de asemenea, lenjerie de corp. Uneori, începutul unei mai acute, cu disurie, urinare frecventă și secreție purulentă abundentă care simulează uretrita gonococica. Infecția poate progresa la epididimita. După contactul rectal sau oral-genital cu o persoana infectata poate dezvolta proctita sau faringita.

Femeile de obicei nu prezintă simptome, cu toate că pot exista scurgeri vaginale, disurie, frecvență urinară crescută și de urgență, dureri pelviene, dispareunie, si simptome uretrita. cervicite caracteristică galben, exudat mucopurulenta și ectopie de col uterin (de expansiune roșu epiteliului endocervical pe suprafetele vaginale ale colului uterin). inflamație pelvină (salpingita si peritonita pelvina) poate provoca disconfort pentru zona inferioară a abdomenului (de obicei bilaterală).

Chlamydia pot fi transmise la nivelul ochiului, cauzând conjunctivită acută.

Artrita reactiva este cauzata de o reactie imunologică la infecții genitale și intestinale, - o complicație rară a infecțiilor cu Chlamydia la adulți. Artrita reactiva poate provoca, uneori, leziuni ale ochilor și a pielii și uretrita non recurente.

Nascutii femeilor cu cervicita gunoi diynym poate fi bolnav clorhidric pneumonie Chlamydia sau oftalmia neonatală (conjunctivita neonatală).

Diagnosticul infecțiilor cu Chlamydia

• Testări pentru detectarea acidului nucleic în exudatul sau urina cervical sau uretral.

chlamydia, mycoplasma si ureaplasma sunt suspectate la pacienții cu simptome de uretrita, salpingită, cervicită sau proctita necaracteristică, dar aceste simptome pot fi, de asemenea, cauza gonoreei. În cazul în care dovezi clinice Urethritis de detectare incertă >5 leucocitele în câmpul vizual la microscop cu putere mare de mărire într-o probă de urină confirmă diagnosticul. Analiza probelor prima dimineață este cea mai sensibilă.

Pentru detectarea Chlamydia folosind specimene cervicale sau vaginale si exudat mascul din uretra sau rect. Teste disponibile în comerț pentru detectarea ADN-ului Chlamydia poate avea loc fără amplificare și cu ea, mai multe metode pot fi utilizate în acest ultim caz. Testele sunt de obicei efectuate pe probe de frotiu dar TAN amplificate sunt foarte sensibile și specifice și pot fi efectuate și în urină, eliminând astfel nevoia de a lua un frotiu de disconfort la nivelul uretrei sau a colului uterin. Metodele de amplificare, de obicei, trebuie să fie utilizat la pacienții cu risc (de exemplu, sexul neprotejat cu parteneri noi sau multiple, antecedente de boli anterioare, infecții cu transmitere sexuală [ITS], sexul pentru droguri sau bani). Din moment ce infectia gonococica, uneori însoțește boala, analiza ar trebui să fie, de asemenea, efectuate pe acest microorganism.

Detectarea Mycoplasma și Ureaplasma spp. Nu se practică în prezent.

SUA au confirmat cazuri de infectie cu chlamydia, gonoree si sifilis trebuie raportate autorității de sănătate. test serologic pentru sifilis (STS) trebuie să se facă.

screening-. Analiza urinei folosind o metodă de amplificare a acidului nucleic este deosebit de util pentru screening-ul persoanelor asimptomatice cu un risc crescut de boli cu transmitere sexuală, deoarece nu este nevoie de a inspecta organele genitale. Grupurile de oameni, care trebuie să fie analizate includ

• Persoanele cu antecedente de STI anterioare.
• Persoanele cu comportament sexual riscant.
• Activă în ceea ce privește activitatea sexuală a adolescenților și tinerilor adulți <24 лет.
• femeile gravide <24 лет.

Tratamentul infecției cu chlamydia

• Antibiotice pe cale orală (diferite).
• Tratamentul de parteneri sexuali.

Necomplicate chlamydia înregistrate sau suspectate, infecții Ureaplasma sau mycoplasma sunt tratate cu unul dintre următoarele medicamente:

• O singură doză de 1 g azitromicină
• Doxiciclină.
• Eritromicina.
• Ofloxacina.
• Levofloxacina.

Aceste sisteme nu sunt trata în mod fiabil gonoreea, care coexistă la mulți pacienți cu infecții cu Chlamydia. Prin urmare, tratamentul trebuie să cuprindă în mod normal, cefalosporina, de exemplu, o doză de 125 mg intramuscular ceftriaxonă.

Pacienții cu recidivă (aproximativ 10%) este în general paralelă cu microbi infectate care nu răspund la tratament, sau protivohlamidiynuyu au fost reinfected după începerea tratamentului. Acestea pot necesita o evaluare de diagnostic în continuare și o a doua sau mai lungi (21-28 zile) rata partenerii lor sexuali actuali ar trebui să fie, de asemenea, tratate. Pacienții ar trebui să se abțină de la actul sexual pana cand si partenerii lor de a face un tratament nu este completă.

În cazul în care infecția genitală cu Chlamydia nu este tratata, simptomele și semnele dispar în decurs de 4 săptămâni de la aproximativ 2/3 din pacienți. Cu toate acestea, la femeile asimptomatice infecție de col uterin pot persista, ceea ce duce la endometrita cronică, salpingită sau peritonită pelviană și complicații -peste pelvisului, infertilitate si un risc crescut de sarcină ectopică. Deoarece chlamydia poate avea consecinte pe termen lung grave pentru femei, chiar si atunci cand simptomele sunt usoare sau absente, diagnosticul de infecție la femei și tratamentul ei și partenerii lor de sex masculin este extrem de important.