Cporadichesky gusa

Etiologia și patogeneza nu este instalat. Posibila influența substanțelor goitrogenic care intră în organism cu produse alimentare sau generate în ea, ca urmare a tulburărilor metabolice.

tablou clinic. Distinge difuză, nodular sau mixt (difuze nodular) Forma gușă, de obicei, situat pe locul glandei tiroide. Mai mult, există gușa retrosternală, care se află în mod normal în fața Gușa scufundări sredostenii-, se poate mișca liber în anumite poziții datorită sternul sheyu- gușă submersibile, pol inferior se extinde deasupra sternului. Gușa pot fi bilaterale sau unilaterale. gușă nodulară este adesea o singură față.

Potrivit starea funcțională a glandei tiroide se disting:

• eutiroidiene gușă - fără a perturba funcția prostatei;
• hipertiroidism gusa - cu simptome mai mult sau mai puțin pronunțate de hipertiroidism;
• gusa hipotiroidie - cu simptome de hipotiroidism.

Lung gușă eutiroidiene existent poate progresa în hipertiroidism (gușă toxic secundar) sau hipotiroidie. Pe parcursul duratei bolii, predicția vieții, de obicei benefice. Pacienții cu o mică gușă difuză este, în general, nu se plânge. Un gușă mare, în special forma nodale, poate comprima organele adiacente - traheea, esofagul, vasele de sange - si cauza suferinței respiratorii, disfagie, congestie și varice ale feței și shei- cu gușă retrosternală poate fi o comprimare a bronhiilor, vena cavă superioară. Reclamații și tablou clinic cu forme gușă hipertiroidieni și hipotiroidiene caracterizate prin caracteristicile corespunzătoare (a se vedea. Gusa Graves, hipotiroidism). Uneori, boala este complicată de strumitom acută sau cronică, cursul clinic aproape de tiroidita. Este o complicație gravă a degenerare malignă, care de multe ori sunt supuse gușă nodulară.

tratament. Este necesar să se elimine condițiile de igienă nefavorabile. Tratamentul medicamentos al gusa, în special a formelor sale nodale neeficient. microdoses Tratament de iod și diiodotyrosine prezentat în forme hipertiroidieni difuze zoba- efectuate ea la fel ca și tratamentul gușei toxice difuze. Numirea de iod în gușă euthyroid, mai ales la formele nodale, este contraindicată, deoarece este asociată cu riscul de a activa creșterea și dezvoltarea nodurilor hipertiroidism. În cazul în care formele hipotiroidiene sunt folosite cu succes tireoidin, sub influența, care nu numai că elimină efectele de hipotiroidism, dar uneori apare și o reducere a gusa. Tratamentul tireoidinom în doze mici, dacă este tolerată poate fi încercat cu gușă eutiroidie. În unele cazuri, aceasta duce la regresia creșterii gusa sau suspensie. Pacienții cu forme nodale de gusa supuse unui tratament chirurgical. Ultima urgent indicat pentru comprimarea organelor gâtului gusa sau mediastin, creșterea progresivă a gușii și tireotoxicoza de dezvoltare.