Înfrângerea rădăcinii nervului vestibular. Înfrângerea din drum vestibular la nivel stem

Înfrângerea rădăcinii nervului vestibular. Pentru sindromul radicular vestibular sunt plângeri tipice de amețeli însoțite de greață, vărsături, tulburări de echilibru și de mers. pacient Gait cu patologie vestibular (ataxie vestibular) este foarte ciudat. La pierderea funcției labirint (rădăcină) observată deviație în partea afectată, uneori, foarte semnificativ. În acest caz, pacientul se apleacă partea superioară a corpului, senzație de constrângerea în această direcție, care deține peretele nu ajută. tulburare Gait combinata cu promahivaniem. Și promahivanie și deviere a corpului coincide cu direcția componentei lentă a nistagmus și depind de poziția capului.

ataxie vestibular adesea identificat cu mers funcțional. La efectuarea diagnosticul diferențial adecvat ar trebui să ia în considerare următoarele: mersul funcțional pretențios, schimbătoare, și mișcare vin toate părțile corpului, membrele, încălecat pacientului, apoi încearcă să meargă pe linia, induce corpul înainte, înapoi, lateral, arcuri spate sale, graifere perete, obiectele din jur, descrie toamna, și altele. la un pacient cu ataxie mișcare vestibular, așa cum sa menționat mai sus, se referă la jumătatea superioară a corpului, pacientul cade, dar încearcă să rămână pe picioare. Această „luptă“ este însoțită de reacții vegetative. simptome detectate de înfrângerea sistemului vestibular: o violare a excitabilității vestibular, de multe ori declinul pe nistagmusului parte opusă.

În contrast, de boala Meniere tulburări vestibulare în leziuni ale coloanei vertebrale mai stabile. dezechilibru, de exemplu, poate fi depozitat până la 5-6 luni, curs recurent remisivă nu pot fi urmărite. Leziunile caracteristice ale funcției auditive în rădăcina nervului vestibular depinde de cauza bolii. functiei auditive Neuritis nu este de obicei afectată. Când leptomeningitah fossa posterior, neurom, care provin de la nivelul coloanei vertebrale a nervului vestibular, aceasta poate varia. absolută importanță simptomele concomitente pentru diagnosticul leziunilor rădăcinii nervului vestibular.

Înfrângerea din drum vestibular la nivel stem. Potrivit lui P. Rudge, 1989, orice deteriorare acută a nucleilor vestibulari provoacă amețeli. Examinarea acestor pacienți a relevat ataxie marcată atunci când mersul pe jos, cu tendința de deviere în partea afectată. Ca regulă generală, este detectat nistagmus. Atunci când o leziune unilaterală - orizontală îndreptată spre partea opusă înfrângere. Închiderea ochilor elimină nistagmus, care este semnul distinctiv al nistagmus de origine centrală a dispozitivului periferic. Uneori, direcția de nistagmus este bilaterală în natură. Aceste caracteristici sunt explicate de autor în încălcarea conexiunilor vestibulare. La unii pacienți, cu distrugerea nucleară se produce nistagmusul vertical cu umbra rotatorie, de obicei asimetric.

Pacienții cu leziuni ale trunchiului în regiunea nucleilor sunt în imposibilitatea de a evalua vizual vertical și orizontal. Persoanele sănătoase pot fi poziționate într-o linie verticală sau o poziție orizontală, cu o eroare în decurs de 1 °, pacienții cu aceeași leziune stem se devia de la aproximativ 10 ° față de verticală spre leziune.

IY Kalynovska, 1972 evidențiază sindrom iritație nucleară. La 84% dintre pacienți, în acest caz, există vertij. Există o nistagmus spontană multiplă. În studiul funcției vestibulare înregistrează hiperreflexie vestibular. Optikokinetichesky nistagmus, de obicei nu prezintă nici o anomalie.

sindromul deficienței nucleară. Amețeală îngrijorat rar. De asemenea, rareori detectate nistagmus, dominat de orizontală. La 70% dintre pacienți au detectat areflexia vestibular și un număr mic de pacienți - nu optikokineticheskogo nistagmus.