Diferențierea leziuni ale nervului trigemen. Similar cu trigeminal sindroame nevralgie

Durerea asociată cu afectarea nervilor sistemului nervului trigemen trebuie diferențiată de o serie de boli:
1. nevralgiei migrenă periodică (Cefaleea Histamina, cap rodonalgia, nevralgia lui Horton). Cauza nevralgiei este o încălcare a inervarea autonom al vaselor faciale. Clinica este caracterizata prin debut brusc vasodilatației locale. Durere localizată la templu, in spatele ochiului, radiază spre maxilarul superior și inferior, cu unghiul mandibulei, brâu umăr. Uneori se extinde de-a lungul arterei carotide externe. Durerea paroxism însoțită de pulsație crescută a arterei temporale superficiale. Palparea a determinat durere artera temporala, artera carotidă pe partea de durere. Compresia arterei carotide comune sau îmbunătățește contrastul, reduce durerea. artera temporala pe partea laterală a durerii extinse. Simptome vegetative: roșeață conjunctivală, ochi umezi, secreții nazale, umflarea pielii, înroșirea pielii. Pacienții pentru ameliorarea durerii aplica un tampon de încălzire sau rece. Pentru Horton Nevralgia este caracterizat prin următoarele caracteristici: frecvența atacurilor de 1-2 ori pe an, durata paroxism durerii de două săptămâni la 1,5 luni, apariția bruscă a durerii și de renunțare la fel de bruscă a ei, agitatie psihomotorie in timpul durerii.

2. Sindromul sympathalgia frontal sau durere facială vasculară. Acest formular prosopalgia nu este asociată cu o zonă de inervare a unui nerv, ci corespunde navei de distribuție sau zona de inervare autonom. durere de ardere este pulsează în natură și este însoțită de tulburări severe vegetative (tulburări vasomotorii secretorii și transpirație), tulburări de sensibilitate la palparea navelor. Se crede că sindromul facial simpatalgichesky este cauzata de daune perivasculare formațiuni vegetative și este o consecință a prejudiciului, coaste suplimentare, modificări degenerative ale coloanei vertebrale, infecțiile, intoxicațiile, modificări în vasele de sânge în sine. Opțiunea simpatalgicheskogo sindrom este sindromul carotide-temporală.

Sindromul facial Simpatalgichesky poate fi secundară și transporta reperkussivny în boli ale organelor interne. În acest caz, este dispariția caracteristicilor distinctiv al bolii în procesul de întărire principal.

3. Sindromul carotidei temporal. Acest sindrom este observat în crize vasculare, tromboza arterelor carotide. Durerea in timpul sindromului-carotide temporale localizate în templu, se extinde la un colț exterior al ochiului, frunte, vertexul fasciculele vasculare. În durerea ei caracteristic opresiv, arcuire, pulsatila. Atunci când este privit din partea pacientului asupra durerii, în unele cazuri, a constatat sindrom Claude-Bernard-Horner, tumefiere templu, hiperestezie în regiunea frontală temporomandibulare.

4. Înfrânt temporomandibulare comun (sindromul oaselor). Observate in osteoartrita, artrita numita articulare, malocluzia. Însoțită de dureri în zona parotidă sau o parte a capului. În cazul în care mișcarea pacientului mandibulei se simte criza, pe de comun. Durerea este mai rău atunci când de mestecat, vorbind. Pe X-ray la un sindrom de oase poate detecta schimbarea în comun.

În formarea de „disfunctie durere“ temporomandibulară articulare VA Charles ON Savitskaya, 1990, dă un rol semnificativ pentru disfuncții musculare orale, în special de mestecat. Acest lucru, în opinia lor, duce la apariția în anumite părți ale mușchiului stres rezidual așa-numitul dezvoltă mai târziu într-un spasm muscular local, care încalcă biomecanica maxilarului inferior cu dezvoltarea ulterioară a modificărilor organice ale articulației temporomandibulare.

5. sindromul durerii artera oftalmica. Când apare durerea prefrontal cu durere la punctele de ieșire ramuri I-II ale nervului trigemen, în colțul interior al orbitei, hiperemia conjunctivală și lăcrimare cu pielea și fotofobie. Sindromul este cauzat de implicare în procesul autonom patologic și fibrele senzoriale ale arterei oftalmice. Descris în procesele în fosa craniană mijlocie, tumori hipofizare.

6. Sindromul facial cauzalgie. Imediat sau după Apare o anumită perioadă de timp (zile, luni), după accidentarea, în timpul căreia ramurile deteriorate ale nervului trigemen. Motivul poate fi cauzalgie extracția dentară din față, leziuni faciale, etc. Clinica cauzalgia faciala caracterizata prin durere brusca in diferite parti ale fetei (buze, nas). Intensitatea lor crește treptat, devine dificil de tolerat. Durerile sunt de tăiere, piercing, piercing caracter, însoțite de o senzație de arsură, tulburări vasomotorii trofice. Aspectul lor este atribuită procesului care implică fibrele nervoase vegetativ rănite.