Tehnica pentru a studia funcțiile nervului trigemen. puncte de balet

sondaj pacient

conținut

Video: metodologia de examinare neurologică. partea 19
Video: un studiu de sensibilitate durere 10 ianuarie

. Din cele de mai sus se poate observa că zona inervația nervului trigemen foarte extinse, asociate cu nervul trigemen grup vegetative mare de noduri. Durere în față poate fi cauzată de înfrângerea fiecăreia dintre ele. Diagnosticul topică a durerii, în fiecare caz, este setat aproape exclusiv pe baza analizei caracterului Paulie, astfel încât atunci când intervievarea pacienți este deosebit de important să se stabilească dacă durerea sunt de fotografiere în natură sau sunt ele presare, raspirayuschie- apar brusc și durează câteva secunde sau treptat în creștere, iar fundalul acestei creșteri există o paroxismul de durere. Cât timp au trecut (secunde, ore, zile, etc.), care sunt situate în cazul în care radiază inițial decât însoțite și de ceea ce a provocat. Pentru ce trucuri pacientul folosește pentru a reduce durerea, ceea ce droguri aduce alinare. Care sunt dinamica sindromului durerii (atacuri au fost anterior rare, dar ocazional huiduiți, care implică în prezent, până la un anumit număr de ori pe zi). Orice noi simptome legate la durere (de exemplu, amorțeală).

sondaj pacient Este de mare importanță, în special în timpul paroxismul durerii. Atrage atenția asupra comportamentului pacientului, prezența unei grimasă de durere, hiperkinezie în față, în răspunsul autonom.

ieșire Palparea puncte ramuri ale nervului trigemen (punctul Vallee). Punctul de ieșire din prima ramură a nervului trigemen în supraorbitală palpate clipping. Pentru a face acest lucru, examinatorul ține degetul peste arcul sprâncenelor și degetul ca și în cazul în care dă peste un tăiere care corespunde la locul de ieșire a nervului frontal (n. Frontalis).
ramura II a nervului trigemen palpat la punctul de mijloc al fosei canine (fossa canina). Acesta corespunde punctului în care iese nervul infraorbital.

Video: Metodologia de examinare neurologică. partea 19

ramura III - la mijlocul gropilor bărbie corespunde poziția ieșirii nervului mental (n. mentalis) ale canalului mandibular la suprafața craniului. Toate cele trei puncte sunt situate la aproximativ pe aceeași linie. In aceste puncte se determină prezența durerii și gradul de durere.

Apoi analizează durerea, temperatura, sensibilitatea tactilă, și sentiment profund-musculare comun de tip radiculare. dureri de sensibilitate la injecții verificate prin aplicarea părți simetrice ale feței în zonele de inervație a diferitelor ramuri ale nervului trigemen, tactil -prikosnoveniem hârtie capăt ascuțit. Pacientul, în acest caz, ar trebui să fie luate în considerare numărul de contacte cu voce tare. simțurile adânc musculare comun verificate prin deplasarea skinfold. Pacientul trebuie să determine direcția deplasării sale.

sensibilitate Verificați tipul segmentală se realizează prin aplicarea injecții cu o linie nominală medie de la ureche la nas. Trebuie remarcat faptul că cei mai mulți oameni sănătoși, sensibilitatea nasului este mai bună decât în alte părți ale feței, dând impresia că hypalgesia în zonele de mijloc exterior și Zeldera. În astfel de cazuri, pentru a se asigura că nici o încălcare a sensibilității, este recomandabil să se efectueze un studiu de sensibilitate durere în linia mediană frunte de la templu la templu. Trebuie amintit faptul că părțile laterale ale obrajilor în regiunea inervat de unghiul mandibular C2 al doilea coloanei cervicale.

Verificarea funcției porțiunii motorii a nervului trigemen. Se acordă atenție simetria statutul maxilarului inferior. Verificarea dacă volumul mișcărilor sale. Pentru a face acest lucru, pacientul este rugat să deschidă și să închidă gura, muta maxilarul spre dreapta (verificați funcția mușchiului pterigoizi la stânga) și dreapta (verifica funcția mușchilor opuse). Moțiunea de volum produs trebuie maximizat. palparea Efectuat a mușchilor masticatori, în timpul cărora au determinat prezența atrofie, tonusul muscular. Pacientul, în același timp, pentru a cere o stoarce strâns și descleșta dinții, fac mișcări de mestecat.

Atunci când verificarea forțelor de mestecat mușchilor trebuie să reprezinte cu exactitate functia lor: musculare temporală - reducerea tuturor grinzilor sale ridică moleșit grinzi din spate chelyust- mai mici trăgând înapoi împinge înainte maxilarul inferior.
mușchii masticatorie de ridicare moleșit suprafața maxilarului a mușchiului impinge inainte ei.

Anterioare burta scade digastric maxilarului ridică osul hioid în sus și anteriorly.
Starea de putere a mușchilor temporale și masticatorii investigat după cum urmează: pacientul este rugat să deschidă gura, apoi a închis doctorul him-, punând degetul mare pe bărbie, rezistă la această mișcare.

Video: Un studiu de sensibilitate durere 10 ianuarie

Puterea digastric este determinată după cum urmează: doctorul aduce mâna sub bărbia pacientului, pacientul încearcă să deschidă gura, doctorul a rezistat.
mușchii pterigoizi: doctorul pune mâna pe suprafața laterală a pacientului obraz bolnogo- încearcă să se miște explorarea mâna maxilarului.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit