Valoarea nistagmus în diagnosticul și prognosticul bolii sistemului oculomotorii și creier

Nistagmus este format din două componente - lente și rapide. Componenta lentă este de a muta ochii într-o parte, care a fost imediat urmat de o componentă rapidă, descărcându ochii în direcția opusă. Adecvată formă de evaluare nistagmus, forma, intensitatea și alte caracteristici esențiale pentru diagnosticul și prognosticul unui număr de boli ale ochiului, trunchiul cerebral, cerebel, labirint auriculară.
Nistagmus investigat medic cu pacienții de fixare vizuală a oricărui obiect în mâna unui medic la o distanță de 15-20 cm de ochiul pacientului, prin mutarea obiectului într-un plan orizontal alternativ de la un templu la altul (în ambele direcții). Obiectiv mișcări oculare de înregistrare oscilatorii sunt determinate de principiul oculography pe baza metodei electronistagmografie.
Nistagmus în direcția următoarelor tipuri: orizontal, vertical, diagonal, rotire (rotative), convergente. Când este izolat fază lentă și rapidă nistagmus. 
Cele mai frecvente nistagmusului orizontală. Alte tipuri de nistagmus sunt observate mult mai puțin frecvent. oscilațiilor Glisează este cea mai diversă. Frecvența mișcărilor oculare nistagmoidnyh pot fi de la câteva zeci până la o sută sau mai mult pe minut (nistagmus exemplu isteric).
Nistagmus acuității este adesea redusă. Acest lucru este deosebit de evident în ereditar (congenital) sau dobândite nistagmus în copilarie, atunci când acuitatea vizuală este redusă la 0,1-0,3 (corectat).
Clasificarea cea mai rațională a nistagmus, obiective științifice și clinice relevante propuse Avetisova ES (2001).
Distinge nistagmus fiziologice și patologice. Prin nistagmus fiziologice includ: nistagmus optokinetic, indus nistagmusul vestibular de rotație și încălzitor de aer nistagmus.
Spre deosebire de nistagmus fiziologice spontan care rezultă nistagmusul vestibular întotdeauna este o manifestare a procesului patologic.

Anumite tipuri de nistagmus patologice

Simptomele manifestări patologice ale nistagmus sunt foarte diverse.

} {Modul direkt4

Următoarele tipuri de nistagmus.

• Răpire nistagmus. Acest tip de nistagmus este observat la pacienții cu semne de oftalmoplegia internucleară.
• Alternând nistagmus periodice și non-periodice se caracterizează prin mișcări constante ale ochilor sacadat orizontale schimba direcția la intervale regulate (nistagmus periodice). Acest tip de nistagmus poate fi observată în diverse procese patologice în sistemul nervos central.
• nistagmus asociat.
• Bruns nistagmus - un nistagmus tolchkoobrazny orizontal care apare atunci când tumorile mostomozzhechkovogo fragil.
• Amanetare nistagmus în sus.
• Aluatul nistagmus jos. Are loc atunci când încălcările în domeniul joncțiunii cervicale-craniene.
• nistagmus verticală. Acest tip de caracteristică nistagmusului leziunii trunchiului cerebral la joncțiunea dintre bulbul rahidian și podul sau la partea superioară a mezencefal.
• nistagmus spontane vestibulara apare atunci când stimularea oricărui departament al analizorului vestibular. În funcție de locația distinge între nistagmus vestibular periferic și central. Central caracteristic nistagmus a fosei posterioare tumorilor.
• nistagmus Rotational. Observat la diencefalică leziune (talamic) a creierului.
• Numit nistagmus privirea frecvent întâlnite în practica clinică.
• Orizontal-levogir nistagmus - mișcări ale ochilor sunt efectuate simultan într-o direcție orizontală și rotația lor are loc în jurul axei-Saga tal.
• nistagmus Diagonal.
• nistagmus disociată.
• nistagmus clonice.
• Convergent nistagmus.
• nistagmus Krupnorazmashisty caracterizat prin mișcări nistagmoidnyh mare amplitudine ale globilor oculari.
• Labirintului (vestibular) nistagmusului are loc la stimularea analizatorului receptor vestibular.
• Pendulul (legănat) ondula nistagmusul: mișcarea ochilor are loc în ambele direcții la aceeași viteză se produce atunci cand tumori cerebrale pod.
• nistagmus Melkorazmashisty.
• nistagmus monocular - un tip rar de nistagmus unilaterale, nistagmus participă la un singur ochi, celălalt ochi este încă nici un semn de nistagmus. Acest tip de prejudiciu apare deoarece fascicul sau nervului oculomotor nuclei longitudinale posterioare nistagmus.
• Hereditary (congenital) nistagmusul este o boală ereditară și manifestă o constantă pendul ochi spasm aleatoare. Cel mai adesea moștenit de tip recesiv, legată de sex. Din cauza dezvoltării insuficiente a aparatului vestibular.
• nistagmus optice din cauza modificărilor anatomice ale diferitelor diviziuni ale analizatorului vizual. De exemplu, in absenta ereditar (congenital) a irisului (aniridia).
• Retraktorny (pulsatorie) nistagmusul - mișcări ale ochilor apar în direcția anteroposterior.
• nistagmus rotatorie - mișcarea de rotație a globilor oculari au loc în jurul axei sagital.
• nistagmus Tonic observate în accident vascular cerebral în perioada acută.
• Circular (circular) sau eliptică nistagmusul - o formă atât nistagmus formă navetei, în care mișcarea globului ocular face un cerc sau o elipsă. Nistagmus poate fi disociat sau unilateral. Ea apare in scleroza multipla.

Nistagmus ca un simptom vine într-o varietate de sindroame, cel mai frecvent întâlnite în practica neurologică. In diverse procese patologice în nistagmusului creierului de obicei mai pronunțate atunci când este privit în direcția leziunii pacientului.
Cu toate acestea, trebuie amintit că corespondența dintre diferitele forme de nistagmus și locul de localizare a procesului patologic (vatra) în sistemul nervos central nu se observă întotdeauna. Cu toate acestea, tipul și natura nistagmus indică adesea topografia leziunilor diferitelor regiuni și structuri ale creierului. Nistagmus ca fiind unul dintre simptomele incluse în multe sindroame boala care afecteaza diferite structuri ale ochiului și a creierului. Nistagmus poate fi un simptom care să permită să dezvăluie ochi patologie, urechii medii, structuri ale creierului. Prin urmare, la pacienții cu diferite tipuri de nistagmus necesita adesea sfatul de neurologi, oftalmologi, otolaryngologists, neurochirurgi.
Funcția defectuoasa a sistemului oculomotor nu este mai puțin frecventă în practica clinică, oftalmologi, neurologi si neuro-oftalmolog. Manifestările clinice ale acestor tulburări, în funcție de patologia diverselor structuri ale creierului sunt extrem de variate și complexe. Diagnosticul și diagnosticul diferențial este adesea prezintă dificultăți considerabile. Rolul principal jucat de diagnosticare de actualitate, care pot promova utilizarea unor metode de cercetare adecvate. Un diagnostic corect ajută un medic în timp util pentru a direcționa pacientul către instituțiile relevante pentru gestionarea tratamentului.