Înfrângerea nervului facial în zona ansamblului pârghie nevralgiei Hunt. sindromul Moebius

Înfrângerea nervului facial în zona ansamblului pârghie - nevralgie Hunt. De obicei, are o natură virală (virusul herpes zoster sau varicela). nevralgia Hunt este de obicei un simptom important este durerea. Inițial ea arde, apoi înlocuit nevralgică. Localizate în interiorul canalului urechii, aceasta este însoțită de leziuni la rece pe pielea urechii și canalul urechii. Uneori, erupții cutanate se extinde la membrana mucoasă a suprafeței faringelui, lateral și dorsal a anterioare 2/3 a limbii. Am observat un pacient care are o erupție cutanată, în plus față de conductul auditiv extern a fost localizat de-a lungul maxilarului inferior pe aceeași parte. Când durerea erupții cutanate dispare.

Există patru forme de olicus herpes zoster:
1) fără manifestări neurologice;
2) homolateral nevralgii și paralizia ramurilor nervului facial;
3) cuplu VII cu paralizie și pierderea auzului;
4) paralizia homolateral a ramurilor nervului facial și implicarea în procesul nervului vestibular.

înfrângerea intraluminal perechi VII:
1) de mai sus o scărița nervoase de refulare. Sindromul de plumb va pareze muschii faciali pe marginea vetrei, hiperacuzie, pierderea gustului în fața 2/3 a limbii. Cu toate acestea, în loc de pacienți de ochi uscat este adesea vazut ruperea.
2) leziune a nervului facial de mai sus un timpanică descărcare chorda. In acest proces de localizare, pacientul este prosoparesis determinată sau prozoplegiya, pierderea gustului în fața 2/3 din limba poate fi o lăcrimare, hiperacuzie offline.
3) leziunea nervului facial după ieșirea din deschiderile de stylomastoid caracterizate pareza mușchilor faciali pe marginea vetrei.

motive leziunea periferică a nervului facial diversă. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri în patogeneza bolii accentul este pe edemul nervului facial și de compresie a cilindrului în canalul uterina distal. Au același timp, leziunile clinice ale nervului facial, in functie de etiologia este diferită.

În particular, neuropatia nervului facial natura infecțioasă se dezvoltă cel mai adesea pe fundal sau după infectare. Pareză a mușchilor faciali este format relativ repede, de multe ori în fundal obscheinfektsionnyh simptome, oboseală severă. Pacienții găsesc adesea limfadenitå de col uterin. Înfrângerea mușchilor faciali pot fi însoțite de durere, durere, în unele cazuri, este caracterul simpatalgichesky, tulburări senzoriale frecvente, pronunțate simptome vasomotorii-vegetative.

PM Alperovich și colab., 1978, printre lor pacienții cu paralizie Bell (Autorii paralizie Bell se referă neuropatie VII pereche de etiologie necunoscută, și cazuri datorate de răcire, infecții, tulburări vasculare) la 76 2% dintre pacienți au prezentat tulburări de sensibilitate. Acestea sunt însoțite de durere în spatele urechii sau în fața circulară ureche. Uneori, localizate la nivelul gâtului, din spate a capului, pe marginea maxilarului inferior. Durerea a fost constantă, plictisitoare, uneori ascuțite, fotografiere. La unii pacienți, au fost combinate cu senzație de amorțeală la nivelul buzelor, obrajilor. La examinarea tandrețea pacient la presiune detectate pe mastoidian, anterior la punctul de ieșire de pe ramuri kozelka- ale nervului trigemen. Autorii subliniaza ca durerea apar, de obicei 1-3 zile înainte de debutul tulburărilor motorii poate persista pentru o lungă perioadă de timp.

Durere cu neuropatie a nervului facial se datorează implicării în procesul de nervilorautonomi, precum și link-uri către nervul trigemen. De multe ori, în bolile infecțioase ale sistemului nervos, în special în sindromul Guillain-Barre, procesul implicat atat nervul facial. Acest lucru ar trebui să fie întotdeauna amintit, pentru că diplegie facială este adesea văzută din cauza lipsei unei asimetrie pronunțată a feței și prosoparesis nu și-a exprimat. Cu toate acestea, pareza bilaterală musculatură facială poate fi precedată de un proces care implică alte ERS sau tranziția la membranele creierului și compusul și necesită măsuri terapeutice urgente.

unele cazuri sindromul Guillain-Barre manifestată prin ataxie, areflexie (fără tulburări de mișcare la nivelul membrelor), diplegie a nervului facial. pareză Susceptibil mușchilor faciali pot fi la non-uniformă clipire lentă, schimbarea vocii (se pare că ceva pacientul este în gură). Pronuntarea sunete apare o mobilitate neobișnuită obraz / obraji, care seamănă cu „obraz parusyaschuyu“. Impresia unei posibile pareză (diplegie) a confirmat în mod clar prin examen neurologic.

implicarea bilaterală nervului facial sindromul Moebius incluse -diplegie facială congenitală, care este însoțită de o limitare a motilitatii oculare. Descris Graffe și Seemich, 1880, Mobius în 1888-1892 gg. Boala se bazeaza agenezii sau nuclei premature atrofii VII, VI, III, mai puțin XII, V și XI perechi CHN, hipoplazie a nervilor si muschilor inervat. Un copil cu sindrom Moebius plânge sumbru, sugerea dificil, colțurile gurii omise lagoftalmie persoană maskovidnoe. Patologie poate fi combinat cu alte tipuri de urâțenie -. Syndactyly, lipsa degetelor, hipoplazie a mandibulei, etc. Inteligența nu este de obicei deranjat.