Boală de munte. Cauza (etiologia) altitudine de boală. Mecanismul de dezvoltare (patogeneza) boala de munte.

Video: Tratamentul de altitudine de boală pe pista în Nepal

Deoarece înălțimea de 3,5 metri deasupra nivelului mării, în sângele arterial al scăderii tensiunii persoana 02 în plasmă are loc datorită scăderii fractiei dizolvat fizic 02, și prin scăderea saturației în oxigen a hemoglobinei. Prin reducerea saturației de oxigen a sângelui arterial la 80-85% la om prezintă semne de insuficiență respiratorie, care manifestă amețeli, creșterea frecvenței cardiace, slăbiciune, până la pierderea capacității activității musculare, sau leșin. Fenomenul de insuficiență respiratorie, apar de obicei brusc și dispar cu repaus, dar poate apărea din nou atunci când relua ascensiunea la cel mai înalt munte din rezultatul activității musculare. Acest complex de simptome numite rău de munte.

În hipoxie severă (4,000 m și mai mult deasupra nivelului mării), atunci când presiunea oxigenului din sânge arterial este de 50 mmHg. Art. sau mai puțin, există un țesut acidozei metabolice creierului ca urmare a activării glicoliza anaerobă. Ca urmare, pH-ul scade creierul fluid extracelular. Creșterea concentrației ionilor de hidrogen în fluidul extracelular al creierului stimulează chemoreceptorii centrale, ceea ce determină o creștere substanțială a ventilației inițială. totuși hipoxie severă Acesta are un efect deprimant asupra respirației prin două mecanisme.

Video: Cum de a preveni boala de altitudine

În primul rând, hipoxie Acesta poate inhiba direct activitatea neuronală a centrului respirator și, prin urmare, exacerba gradul de insuficiență respiratorie la om, ridicandu-se la un munte înalt. În al doilea rând, cauzele hipoxie creșterea fluxului sanguin în vasele din creier sub influența joasă tensiune 02 în sânge. Acest mecanism contribuie la alimentarea cu oxigen uman țesut cerebral în condiții de hipoxemie severă. Cu toate acestea, creșterea fluxului sanguin cerebral creste rata de schimb de gaze C02 între intracelular sânge fluid și cordonul și determină o scădere a presiunii C02 în țesutul cerebral, și în consecință, o scădere a Chemoreceptors centrale efect stimulant asupra centrului respirator și a scăzut ventilația pulmonară. Acest mecanism determină creșterea gradului de hipoxemie arterială, și în condiții de presiune parțială scăzută în aerul atmosferic 02 la om este în creștere insuficienta respiratorie. Cu un grad ridicat de altitudine de boală la om, efectele sale devin viața în pericol.

Afișarea slăbiciune fizică extremă și depresia activității funcționale a sistemului nervos central poate fi atât de mare, încât victima fără ajutor nu reușesc să ia măsuri pentru a proteja împotriva lui în pericol pericol de moarte. fenomene similare de insuficienta respiratorie pot aparea la persoanele cu zbor Air la mare altitudine, în cazul în care există o depresurizare a aeronavei. Atunci când presiunea barometrică scade la valori care cauzează saturației arteriale de oxigen din sânge să scadă 50-45% la om, moartea are loc sub influența hipoxie.