Alimentarea cu sânge a ficatului. Intensitatea fluxului sanguin hepatic în vase. Myogenic regulament, umoral fluxului sanguin în ficat.

In ficat, sângele curge prin artera hepatică (25-30%) și vena portă (70-75%). După trecerea rețelei capilare de sânge scurs în venele hepatice care drenează în vena cavă inferioară. O caracteristică importantă ficat pat vascular Este prezența unor cantități mari de anastomoze vasculare între vena portă, vena hepatică și artera hepatică.

Presiunea în artera hepatică Aceasta corespunde presiunii altor vase mari, 100-120 mm Hg. Art. Vena portă este de 10 ori mai puțin și este de aproximativ 10 mm Hg. Arta, în sinusoidele -. 3-5 mm Hg. Arta, în venele hepatice. - 23 mm Hg. Art. O astfel de diferență de presiune mică între portal și venele hepatice la presiune este suficientă portale fluxului sanguin datorită vaselor joase portal de rezistență.

valoare fluxul sanguin prin ficat uman este de aproximativ 100 ml / 100 g / min, t. e. 20-30% din debitul cardiac. Ponderea fluxului de sânge portal de 70-80% din acest volum, și fluxul sanguin în artera hepatică cota de 20-30%. La debitul maxim de sange vasodilatația in ficat poate fi crescută până la 5000 ml / min.

ficat Este unul dintre organele care efectuează funcția depozit de sânge în organism (hepatic normal conține mai mult de 500 ml de sânge). În acest fel, se poate menține un anumit volum de sânge (de exemplu, pierderea de sânge) și să ofere hemodinamice adecvate fiecărei situații valoare specifică intoarcerea venoasa la inima. Dar funcția ficatului nu exclude necesitatea unui autobuz pentru a opri sângerarea. Sub autobuz neînțelese a spus anvelope auto, o anvelopă medicală specială ca remorcare.

Regulamentul myogenic Acesta oferă un grad ridicat de autoreglarea fluxului sanguin la nivelul ficatului. Chiar și o mică creștere a vitezei fluxului sanguin portal spațiu duce la o reducere portal vena musculaturii netede, ceea ce duce la o reducere a diametrului său, și include, de asemenea, constricția arterial myogenic în artera hepatică. Ambele mecanisme menite să asigure un debit constant și presiune în sinusoidele.

controlul umoral. Adrenalina provoacă constricția venei porte, activarea receptorilor situat în ea o-adrenergici. Acțiunea adrenalinei asupra arterei hepatice este redusă în principal datorită stimulării vasodilatație predominante în artera hepatică receptorii B-adrenergici. Noradrenalina prin acțiunea atât arterial și sistemul venos al ficatului duce la vasoconstricție și creșterea rezistenței vasculare la ambele paturi, ceea ce duce la o scădere a fluxului sanguin la nivelul ficatului. Angiotensina contractă ca și portal vaselor arteriale hepatice, reducerea semnificativă a fluxului de sânge în ele. Acetilcolina extinde vasele arteriale prin creșterea fluxului de sânge arterial la ficat, dar reduce venulele hepatice prin limitarea fluxului venos de organ, ceea ce duce la creșterea presiunii portale și creșterea volumului de sânge la nivelul ficatului.

Metaboliții și hormoni tisulare (Dioxid de carbon, adenozina, histamina, bradikinina, prostaglandine) provoacă constricția venulelor portal, reducerea fluxului sanguin portal, dar se extind arteriole hepatice, creșterea fluxului de sânge arterial la ficat (arterialization fluxului sanguin hepatic). Alți hormoni (glyukortikosteroidy, insulina,-gon glitch, tiroxină) produce o creștere a fluxului sanguin prin ficat din cauza creșterii proceselor metabolice în celulele hepatice.

controlul nervos Este exprimat destul de slab. vegetativ nervi de ficat venind din nervul vag stâng (parasimpatic) și prin plexul celiac (simpatic). Stimularea electrică a nervului vag nu afectează în mod semnificativ fie rata fluxului sanguin hepatic, nici distribuția acesteia în organism. Stimularea nervilor simpatici crește rezistența vasculară hepatică în hepatice arterei și venei porte.