Studiul placentei, cordonul ombilical si lichidul amniotic de gravide cu ultrasunete.

Video: Uzi 38 săptămâni de sarcină

Următoarea secțiune a protocolului screening-ul cu ultrasunete în trimestrul II de sarcină este evaluarea placentară, cordonul ombilical si lichidul amniotic. Cercetarea efectuată de circuitul placenta convențional și include o evaluare a locației sale, grosime, structura și gradul de maturitate.

distinctiv caracteristică a noului protocol Este obligatoriu să se estimeze numărul de nave ombilicale. In mod normal vasul soderzhittri din cordonul ombilical - una vena si doua artere, in unele cazuri - doar două: o venă (diametru mai mare) și artera (diametru mai mic). Singura artera ombilicala, precum chisturi pot fi o manifestare a bolilor congenitale sau ereditare.

Timp de mulți ani, atunci când cantitatea de lichid amniotic cu ultrasunete Acesta a evaluat subiectiv, ceea ce duce la diagnostice fals pozitive ale oligohidramnios și polyhydramnios. Pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticului de cantități anormale de apă într-un nou protocol a fost introdus indicele de evaluare a lichidului amniotic. Prin urmare, ar trebui definit numai în cazurile în care suspecte sau mici polyhydramnios.

Video: ecografie la 29 de săptămâni de gestație

pentru a determina acest indice a uterului trebuie să fie împărțită în patru cadrane: vertical de-a lungul liniei albe a abdomenului și orizontal prin buric. Mai mult, în fiecare cadran este determinată de adâncimea (dimensiunea verticală) a celor mai mari buzunarele de lichid amniotic, lipsite de părți fetale. Suma celor patru valori, exprimate în centimetri, este un indice de lichid amniotic. Valorile indicelui de reglementare reprezentate în tabel.

Video: ultrasunete la 33 de săptămâni de gestație

Diagnosticul de oligohidramnios este setat când valorile indicelui numerice sunt sub 5 percentile. Adâncimea buzunarului mai de lichid amniotic în acest caz este mai mică de 2 cm. În particular sunt de remarcat cazuri în care valoarea numerică a indicelui este mai mic de 2,5 percentile. Polihidramnios caracterizate printr-o creștere a valorilor numerice indicelui lichid amniotic 97.5 percentile și adâncimea maximă a buzunarului de lichid amniotic - peste 8 cm.

Este evident că cel mai mult dificil să se separe într-o stare de arest cu ultrasunete Se rezumă parte rezumare cu ultrasunete. În primul rând, expertul efectuarea studiului de screening este obligat să concluzioneze că mărimea fătului sau a sarcinii non menstruale. În cazurile în care fătul proporțional, vârsta gestațională menstruale consistente, iar structurile incluse în protocol și care urmează să fie evaluate, normale, participarea regulată a pacientului la primirea numit în termenul reglementat de screening-ul.

În cazul în care mărimea fătului disproporționată și nu respectă termenul preconizat al sarcinii (< 10 или > 90 про-центиля нормативных значений), в разделе «Особенности» или «Заключение» следует отметить возможную причину этого несоответствия (задержка внутриутробного развития плода, нарушение менструального цикла, конституциональные особенности родителей и т.д.). Выявление диспропорций в развитии плода даже при отсутствии анатомических нарушений является основанием для ультразвукового контроля в условиях центра пренатальной диагностики не позднее, чем через 2— 3 нед с момента эхографического исследования. При наличии пороков развития, ультразвуковых маркеров врожденных и наследственных заболеваний или другой патологии плода, а также при подозрении на аномалии развития пациентка должна быть направлена в региональный диагностический центр. Даже в тех случаях, когда пренатальный диагноз не вызывает сомнений, беременную направляют на консультацию в учреждение II уровня для определения тактики ведения и объема дородовой и послеродовой помощи.

Protocol de screening cu ultrasunete Este unul dintre documentele fundamentale ale examinărilor prenatale. Respectarea strictă cu liniile directoare și umplerea consecventă a tuturor punctelor de protocol imbunatateste calitatea diagnosticului prenatal îmbunătățește continuitatea între organismele de nivelul I și II și permite obținerea unor date statistice fiabile privind structura și boli ereditare congenitale la făt.