Creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor. istorie

Video: viteza de sedimentare a hematiilor: rata, motivele creșterii

Informațiile raportate de către pacient

Istoricul bolii

In studiul populațiilor de pacienți externi și inpatients a constatat ca VSH crescut insoteste adesea procese infectioase.

Un istoric de febră cu frisoane presupune existența unei infecții.

Pentru ca de multe ori sursa de infecție sunt tractului respirator sau tractului genito-urinar, trebuie să vă întrebați pacientul o întrebare cu privire la aceste sisteme.

Este necesar să se afle prezența tuse pacientului, dureri în piept, hemoptizie, dispnee, creșterea numărului de spută de descărcare, frecventa urinara, disurie, hematurie, durere în triunghiul costale-vertebrale.

Cea de a doua bandă de frecvență a bolilor care implica VSH crescut, - colagen. Printre acești adulți sunt cele mai frecvente artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, polimialgia reumatică, inclusiv arterita temporala.

Suspectul aceste boli pot fi pe baza plângerilor de durere sau umflarea articulațiilor „este deosebit de echilibrat. În plus, este important să întrebați pacientul despre prezența erupții cutanate sale piele, dureri musculare proximale, dureri de cap și tulburări oculare.

Copiii de multe ori reumatism a crescut însoțește VSH, deși prevalența bolilor reumatice a scăzut în mod constant. Diagnosticul de reumatism poate fi suspectat pe baza artralgie migratoare precedente, noduli pe piele si cicatrici transferate angina.

tumori maligne suplimentare adesea însoțită de creșterea tumorii solitar ESR și boala non-hematologică. Cele mai frecvente dintre tumorile solitare sunt tumori pulmonare, de sân, colon, rect, ale tractului urinar.


Printre bolile hematologice sunt cele mai frecvente leucemie, limfom, mielom multiplu. Suspectul acest grup de boli pot fi pe baza plângerilor hemoptizie, pierderea de greutate corporală, apariția de dispnee, informații cu privire la fumat, indicii ale unei istorii de noduli in san sau evacuarea din tesutul tetină, prezenta unui istoric familial de cancer de sân, sânge în scaun, modificări în natura unui scaun, apariția hematurie, urinare dificila, oboseala (anemie), infecții recurente (neutropenie), nazale recurente sângerare (trombocitopenie).

Uneori, pacienții au observat o creștere a ganglionilor limfatici și vânătăi cu leziuni minore.

A patra categorie de boli care implica VSH crescut - boli de rinichi. În particular, azotemie, sindrom nefrotic, acută sau cronică glomerulonefrita sunt adesea însoțite de o creștere a ESR. Pe baza pacienții transferați de boli renale, apariția hematurie sau umflarea în glezna (semnul hipoalbuminemia) poate fi suspectată patologie renală.

Istoricul familial

Este necesar să se afle dacă sa întâlnit cu rudele pacientului bolilor țesutului conjunctiv. Femeile ar trebui sa ceara, nu daca tumorile observate de cancer de san intr-o mama sau sora.

Condiții de viață și de muncă

Este necesar pentru a afla dacă pacientul face față cu responsabilitățile lor profesionale și familiale. pacient de lucru poate fi legată de riscul crescut de tumori maligne (expunerea la azbest sau radiații ionizante). La femeile de vârstă fertilă trebuie să fie întotdeauna pentru a determina probabilitatea de sarcina.



Medicatie, obiceiuri proaste. În cazul în care pacientul este de a lua orice medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, inclusiv aspirina, pacientul se poate schimba în ESR. Este necesar pentru a afla daca pacientul fumeaza, nu bea alcool, în cazul în care în mod sistematic (risc de cancer pulmonar sau ciroza a crescut).

boala amânat

Este necesar pentru a afla daca pacientul are o intervenție chirurgicală, boala inflamatorie intestinală sau episoade de erupții cutanate suferit anterior. Dacă un pacient a ESR determinat anterior, este de dorit să se obțină rezultate pentru comparație.

Este necesar pentru a afla dacă există un istoric al unui pacient cu anemie de celule secera, pacientul nu a supraviețuit dacă implantarea de proteze osoase (poate predispune la osteomielita).

consideraţii generale

Este întotdeauna important să se știe dacă a fost găsit creșterea ESR în timpul examinării pacientului cu privire la orice boală sau de examinare preventivă normală în lipsa plângerilor. De multe ori acest lucru depinde de cantitatea eforturilor potențiale de diagnosticare.

întrebări obligatorii anemneze

Următoarele aspecte sunt cuprinse simptome prezumtivi care pot împinge pe o posibilă cauză a creșterii ESR.
1. Există o tuse cu spută, febră sau dificultăți de respirație? Un răspuns afirmativ poate indica prezenta unei boli pulmonare, cum ar fi pneumonia, embolism pulmonar, cancer, abces pulmonar.

2. Te simți disconfort și durere în partea lui, urinare dificultate, dacă este însoțită de febră? Cu aceste întrebări pot stabili posibilitatea de a bolii renale sau ale tractului urinar, cum ar fi infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrite), abces perirenal, glomerulonefrita acută, gipernefromu.

3. Observați dacă aveți dureri articulare, erupții cutanate, dureri musculare, însoțite de febră, dacă aceste state? Dacă da, medicul pacientului ar suspecta prezența unei boli de țesut conjunctiv difuze, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupus eritematos sistemic, sau este o boală sistemică, cum ar fi endocardita bacteriană subacută.

4. Nu ai pierdut in greutate recent? Nu îndeplinite dacă aveți sânge în spută sau urina, nu au arătat dacă nodulului în piept? Oricare dintre aceste simptome pot indica prezența, de exemplu, cancerul pulmonar, cancerul de sân, hipernefrom sau cancer de vezica urinara.

5. Ați observat o creștere în ganglionii limfatici, apariția de oboseală, sângerări nazale, dacă aceasta nu a fost însoțită de febră? Un răspuns afirmativ poate indica prezența unor boli hematologice, cum ar fi leucemie, limfom, mielom multiplu.

6. Cum te simți în ultima vreme? În cazul în care starea pacientului a rămas bun, cauze patologice VSH crescut nu poate fi găsit.

control medical

Examenul fizic ar trebui să fie direcționată către detectarea posibilelor cauze ale VSH crescut, sunt enumerate în anamneză. Simptomele clinice sunt adesea găsite la pacienții cu o rată ridicată de sedimentare a hematiilor, sunt prezentate în tabelul. 148, ceea ce indică importanța potențială a fiecăruia dintre aceste simptome.Tabelul 148. Simptomele clinice sunt însoțite de o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și semnificația lor potențială
simptom valoare
Dureros, artera temporala palpabilă arterita temporala
limfadenopatie locală sau generalizată Limfom, leucemie, cancer,
Dullness la percuție de piept tumori maligne efuziune, empiem, pneumonie, pulmonar cu o porțiune de etanșare
respirație bronșică sunete umbră Pneumonie, țesutul pulmonar impactare de efuziune
Zgomotul de regurgitarea aortica sau mitrala, însoțită de febră endocardită bacteriană subacută;
Nodulului la nivelul glandei mamare cancerul mamar
splenomegalie Limfom, leucemie, infecție
Durere în triunghiul-costal vertebrale pielonefrita
Formarea de volum în regiunea pelviană cancer uterin
Formarea volumului în zona fanere cancer ovarian
Formarea de volum în rect, apariția oculte de sânge în scaun Cancerul de colon sau
eritem lupus eritematos sistemic, febră reumatică
umflarea simetrica a articulațiilor artrita reumatoida
dureri osoase osteomielită

Temperatura. Zaboleveaniya infectioase, tumori maligne, boli de colagen pot fi însoțite de febră. Prin urmare, toți pacienții trebuie să monitorizeze temperatura corpului prin măsurarea și înregistrarea acestora în mod regulat. febră febrila cu frisoane și transpirații pot indica prezența infecției cu bacteriemie.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Diagnosticul și diagnosticul diferențial al nefrită lupicăDiagnosticul și diagnosticul diferențial al nefrită lupică
Povestiri boleznipediatriyaPovestiri boleznipediatriya
Polimialgie reumatică: simptome, tratament, cauzePolimialgie reumatică: simptome, tratament, cauze
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Primul ajutor pentru durere și umflarea în multe articulațiiPrimul ajutor pentru durere și umflarea în multe articulații
Tratament balnear al pacienților cu boli cronice ale ficatului si tractului biliar. terapia cu noroiTratament balnear al pacienților cu boli cronice ale ficatului si tractului biliar. terapia cu noroi
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Accident vascular cerebral, tulburări circulatorii spinării acută în măduva spinării. Etiologia,…Accident vascular cerebral, tulburări circulatorii spinării acută în măduva spinării. Etiologia,…
Thamuria: tratament, simptome, cauze, simptomeThamuria: tratament, simptome, cauze, simptome
» » » Creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor. istorie
© 2021 GurusHealthInfo.com