Caracteristici hipogonadismul masculin

conținut

Video: bărbați-franceză-10 ciudățenii
Epidemiologie
Manifestări clinice
Diagnosticare
Diagnostic diferențial
Video: de ce nu pot umflați | caracteristici ale corpului
Tratament
Perspectivă

Video: Bărbați-franceză-10 ciudățenii

epidemiologie

Cea mai frecventa cauza de hipogonadism congenitale la bărbați este sindromul Klinefelter, din care prevalența este de 1: 500 născuți vii de sex masculin. Este hipogonadism mult mai frecvente dobândite, prevalența în rândul bărbaților, care este de 20%, dar această cifră este dependentă în mod substanțial criteriile de diagnostic utilizate (limita inferioară a valorilor normale pentru testosteron) și populația studiată.

manifestări clinice

În primul rând depinde de vârsta de hipogonadism (Tabel. 1).

Tabelul 1

Simptomatologia Hipogonadismul în funcție de perioada de origine

schimbări	Apariție de hipogonadism
schimbări	pre-adolescent	Pustpubertatno
oseminte	Eunuchoid înalt, osteoporoză	osteoporoza
laringe	Lipsa de mutatie de voce	neschimbat
pilozității	model de sex feminin: limita orizontală a distribuției de păr inghinal, lipsa de creștere a barba, mustata si cresterea parului pe corp	Încetinirea creșterii părului sau căderea părului de bărbi și mustăți în regiunea axilară și inghinală, absența alopeciei androgene
piele	Uscat, palid, lipsa de acnee vulgaris	Atrofica, palid
eritropoeza	anemie	anemie
musculatură	excalation	Atrofie, rezistență scăzută a
țesut gras	Depunerea de tip feminin	Redistribuirea de tip feminin
spermatogeneza	Originare, infertilitate	Călire infertilitate
exclama	de multe ori spermatoschesis	Deteriorarea parametrilor de material seminal
Libidoul, potenta	nu	slăbit
penis	Infantile (lungime < 5 см)	neschimbat
testicule	moale, < 5 мл	moale, < 15 мл
scrot	Nu este pigmentat, pliere nu și-a exprimat	neschimbat
prostată	excalation	atrofie

diagnosticare

1. Tabloul clinic al hipogonadism (tabelul 1). În combinație cu manifestări specifice ale bolii, care duc la hipogonadism (sindroame ereditare, boli somatice, etc.).

2. Niveluri reduse de testosteron.

3. Nivelurile ridicate de LH și FSH cu hipogonadism primar, scăzut în secundar.

diagnostic diferențial

Între bolile care au condus la hipogonadism.
Hipogonadismul nu este asociată cu patologia testiculelor și producția diminuată a gonadotropinelor: hiperprolactinemia, supraproducția de estradiol (tumori testiculare, glandele suprarenale, ficat) și așa mai departe.

Video: De ce nu pot Umflați | Caracteristici ale corpului

tratament

înlocuire medicamente pentru terapie androgenic. contraindicații absolute la scopul ei sunt cancerul de prostata si cancerul de san, relativ - hiperplazie benignă de prostată, policitemie, și apnee de somn. Înainte de programarea numirea terapiei androgeni este necesară efectuarea unui studiu de prostata rectale, palparea sân, determinarea antigenului specific prostatic, nivelul hemoglobinei și hematocritului și profilului lipidic.

Există mai multe formulări de testosteron. Un amestec de esteri de testosteron (Sustanon, Omnadren) administrat la o doză de 250 mg intramuscular 1 dată pe 2-4 săptămâni. Sub formă de formulări de tablete pot fi administrate andekanoat testosteron (40 mg de 3 ori pe zi). În plus, sistemele transdermice acolo, implanturi subcutanate, geluri și alte forme de dozare. Monitorizarea terapiei de substituție cu testosteron implica un studiu clinic, examinarea prostatei rectal, determinarea nivelurilor de antigen specific prostatic la pacienți cu vârsta peste 45 de ani, nivelul de hemoglobină și hematocrit și profilul lipidic. Aceste studii sunt efectuate la 3 luni de la inițierea tratamentului și apoi la intervale de 6-12 luni.

perspectivă

Aceasta depinde de boala special, ceea ce duce la hipogonadism.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF

endocrinologie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit