Diagnosticul sindromului ovarului polichistic

1. Nivelul de testosteron mai ridicate moderat, dar multe femei cu PCOS rămâne în limite normale, și nu se corelează întotdeauna cu severitatea hirsutism.

2. Nivelul LH este crescut in 50-70% dintre femei, creșterea caracteristică în raportul LH / FSH (>3) (recent, nu este considerată ca un test de diagnosticare).

3. Nivelul SHBG a fost redus de la 50% dintre femei.

4. Instrumentul cel mai valoros in diagnosticul de sindrom este o ecografie transvaginala sonda pelvine. PCOS este ultrasunete criteriu de detecție 8 și chisturi foliculare diametru mai mic de 10 mm, în combinație cu creșterea cantității de stromei ovariene (Fig. 1). Mai mult, detectat hiperplazie endometrială (grosime >10 mm).

5. În scopul diagnosticării diabetului sau a tulburărilor de toleranță glucide necesare pentru a determina nivelurile de glucoza din plasmă și, dacă este necesar, efectuarea unui test de toleranță la glucoză orală. Se consideră că diagnosticul de PCOS poate fi instalat în prezența a 2 din cele 3 următoarele caracteristici: anovulyaiiya (infertilitate) hiperandrogenism confirmat de laborator, semnele ecografice polichistice ale modificărilor ovariene. 

tumora 1. androgen ovarele sunt boala relativ rare. Acestea sunt caracterizate prin hirsutismul rapid progresivă și severă, virilizare și o creștere semnificativă a nivelului de testosteron (> 5-10 nmol / l). Pentru tumora extrem de rara a androgenului adrenal caracterizate prin simptome similare, combinată cu o creștere semnificativă a nivelului de DHEA si androstendion. 

2. pentru a exclude hiperplazie suprarenala congenitala efectuate pentru a determina nivelul de 17-hidroxiprogesteron și DEA, dacă este necesar - cu proba 1-24AKTG. 

3. hiperprolactinemie Aceasta poate determina inițial un tablou clinic similar, împreună cu creșterea moderată a nivelului prolactinei apare la 30% dintre pacienții cu sindrom.

4. idiopatica hirsutismul - o afectiune in care femeile se dezvolta hirsutism si hipertricoza pe fundalul ciclului menstrual neschimbat și păstrarea fertilității.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF

endocrinologie

Distribuiți pe rețelele sociale: