Rezultatele pH-metrie a esofagului. Rezultatele sensibilității și specificității metodelor de cercetare de diagnostic

Rezultate pH-metrie esofag

conținut

Rezultate ph-metrie esofag
Rezultatele sensibilității și specificității metodelor de cercetare de diagnostic
Rezultate

Conform zilnic intraesophageal pH-metrie a relevat acidifierea mijloc și treimea inferioara a esofagului in 2 (5,7 + 0,7%) pacienți cu stadiul 4 AP. Conform cu raze X a esofagului cu teste provocatoare în Trendelenburg poziția de reflux gastroesofagian au fost identificate la acești pacienți. Clinica de boala de reflux gastroesofagian este de asemenea absent. Pacienții cu alte stadii ale AP patologice GER nu este dezvăluit.

Rezultatele sensibilității și specificității metodelor de cercetare de diagnostic

La efectuarea examinării cu raze X, nici unul dintre pacienți nu au observat rezultate negative, sensibilitatea pentru toate etapele de akalazia esofagian a fost de 1,00. Specificitatea -0.99 metoda (Tabelul 10).

Tabelul 10. Metode de diagnostic de sensibilitate la diferite etape ale AP

Sensibilitatea de diagnostic FEGDS AP a fost direct proporțional cu stadiul bolii. Astfel, la etapa I rata a fost egal cu 0, iar pentru etapele ulterioare și a crescut treptat în timpul etapei 4 a fost de 1,00. În grupul de control al rezultatelor fals pozitive înregistrate și specificitatea metodei a fost de 1,00.

Potrivit manometriei rezultate fals negative au fost detectate la 6 pacienti AP - un pacient cu primul pas, 2 observații 2 și 3 etape, 4 etape -1 cel. Metoda Sensibilitate la 1 stadiu al bolii a fost cea mai mică valoare de -0.75, 0,95 ansamblu. După cum sa menționat, specificitatea grupului de control de rezultate fals pozitive - 1,00.

rezultate

metode de diagnostic AP au o semnificație diferită. Vzavisimosti stadiul bolii sunt schimbarile specifice in esofag. Potrivit FEGDS cu boala etapa I in esofag nu pot fi detectate modificări patologice caracteristice. În etapele ulterioare, această metodă are o indici de mare sensibilitate. În plus, FEGDS permite să se diferențieze tulburări funcționale cu patologie organică a esofagului.

Examinarea cu raze X se caracterizează prin cele mai mari rate de sensibilitate și specificitate pentru a diagnostica AP pe parcursul tuturor etapelor. Manometriei esofagului permite evaluarea naturii încălcării funcției motorii a esofagului în toate departamentele, tonul cardia, urme de deschidere reflex cardia la respirație - pentru pacienții AP caracterizată prin absența relaxării reflex al cardia ca răspuns la actul de deglutiție, motilitate propulsiv afectarea esofagului, prezența contracțiilor simultane la diferite niveluri .

Amplitudinea contracțiilor esofagiene în toate departamentele sale a redus progresia achalaziei esofagian. Metoda este eficientă în toate etapele AP.

Alte cercetări diagnostic - biopsia mucoasei esofagiene, chromoendoscopy intraesophageal zilnic pH-metrie, CT necesare pentru diagnosticul diferențial al patologiei organice esofagiene.

Cea mai mare valoare de diagnostic pentru detectarea fluoroscopiei akalazia esofagian este esofag și stomac, are cea mai mare sensibilitate și specificitate pentru toate stadiile bolii. Când nu este detectată I și stadiul II Caracteristici esofagiene akalazia endoscopice caracteristice ale acestei boli. Nerespectarea manifestărilor clinice și a datelor endoscopice la acești pacienți este o indicație pentru examinarea radiologică a esofagului și a stomacului.

VI Oskretkov, DV Balatsky, AA Guryanov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit