Perioada preliminară

Perioada preliminară observată la 33% dintre femeile gravide cu vârsta gestațională 38-40 săptămâni.

Perioada preliminară normală se caracterizează prin durere rare, crampe ușoară în partea inferioară a abdomenului și inferioară a spatelui, în curs de dezvoltare, cu un ton normal al uterului. Durata sa poate ajunge la 6-8 ore. col uterin matur este diagnosticat în 87% dintre femei.

Perioada preliminară patologica se caracterizează prin rezistență dureroasă, peremezhivayuschimisya și simțurile contracții care apar pe fondul tonusului crescut uterin. Contracțiile sunt regulate în 14% dintre femei, în funcție de frecvența și puterea contractiilor ca un adevărat generic, dar nu conduc la modificări structurale la nivelul colului uterin. anvelope Contracțiile gravidă, ceea ce duce la perturbarea ritmului circadian de somn si de veghe. Durata perioadei preliminare patologice este adesea mai mult de 8-10 ore. 

Pentru perioada preliminară patologică se caracterizează prin producția insuficientă de hormoni ai complexului fetoplacentare, reducerea activității simpatic a sistemului simpatic-adrenal, reducând acumularea de serotonina in sange in timpul sarcinii tarziu.

Pentru a corecta patologice perioada de estrogeni preliminare prescrise la rata de 300 unități / kg greutate corporală: Promedol 2% - 1,0 subcutanată și intramusculară anticolinergice (aprofen 25 mg, diprofen - 50 mg). Când comportamentul neliniștit gravidă Pipolphenum introdus suplimentar (25 mg), difenhidramina (10 mg), procaina (0,25 -30.0%) sub formă preîncălzit intrarectal (pentru portabilitate). 

Dacă în termen de 6-8 ore de la data efectuării agenților spasmolitice și analgezice complexe munca nu dezvoltate, se recomandă să se continue administrarea astrogenov 2-30 UI intramuscular de două ori pe zi și spasmolitice (Nospanum 40 mg, tifen. - 30 mg x 3 ori pe zi), iar prostaglandinele sub formă de gel vaginal și tablete. Legkovozoudimym gravide seduksen trebuie prescris, tazepam. 

Când oboseala gravidă și perioada preliminară durata prezentată anestezia obstetricala terapeutică: GHB 50-60 mg în kg greutate corporală, premedication (25 mg promedol, Pipolphenum 25 mg). Aceste măsuri terapeutice pot fi repetate după 10-12 ore, de până la 3 ori.

Durata maximă de pregătire pentru naștere nu trebuie să depășească 3-5 zile.

În lipsa efectului terapiei in curs de desfasurare de droguri, continuă senzația de durere, „imatur“, a colului uterin la femeile cu TAA, livrare patologie extragenitala este efectuată prin cezariană.

La realizarea bună pregătire arătat genuri de genuri gravide programate cuprinzând ampiotomiyu după tratamentul anterior cu antispastice urmat timp de 2-4 ore.

Rodouskoryayuschie mijloacelor utilizate cu precauție. Dacă este necesar, utilizați oxitocina și prostaglandine cu medicamente antispastice (Buscopan, Halidorum, dar, a fost, baralgin), în scopul de a preveni dezvoltarea muncii diskoordinirovannoy secundare.

Ed. KV Voronin

Distribuiți pe rețelele sociale: