Metaplazie scuamoasă și zona de transformare congenitală

metaplazie scuamoasa

conținut

Metaplazie imatur
Metaplazie matur
Etapele intermediare de metaplazie
Zona de transformare congenitală (zona de transformare congenitală)

(Metaplazie scuamoasă) - proces fiziologic normal in care epiteliul columnar este înlocuit sau acoperit cu epiteliu plat multistrat. În general, se produce în zona ectopic, dar poate să apară și în canalul cervical și de suprafață polipi. Cursul și natura acestui proces depinde de mai mulți factori, cum ar fi stimularea hormonală, pH-ul vaginal mediu, infecțiile și altele.

Structura cervicală (CMM), în prezența zonei de transformare

metaplazie scuamoasa începe cu apariția unui strat de celule de rezervă CE subcylindrical capabile de proliferare și hiperplazie, care se numește tija în ultimii ani. Originea acestor celule este încă neclar. Există o versiune care metaplazie pot apărea ca rezultat al activității de celule mononucleare - derivate stroma.

Formarea MBE apare ca rezultat al creșterii și diferențierii celulelor de rezervă. Proliferarea ultima însoțită de dezvoltarea de imatur, iar mai târziu mature metaplazie scuamoasa.

epiteliu metaplastice (ME), biopsia nu este complet epiteliu scuamos diferențiat de diferite grade de maturitate, uneori plasate direct in epiteliul columnar ale cărui celule degenerat treptat.

metaplazie imatur

Celulele de la metaplazia scuamoase imature mai mici, conțin glicogen și imunohistochimie împotriva endocervical caracterizînd caracteristici (prezența mucină) și planul (filamente intermediare keratins) epiteliului. Pe suprafața exterioară a epiteliului metaplastic imature uneori stocate tip de celule endocervical.

metaplazie imatura. H & E pata

metaplazie matur

Diferențierea metaplazie scuamoasă imature celulelor duce la maturitate epiteliului metaplastic putin diferit de celulele epiteliului scuamos stratificat.

Metaplazia matur. H & E pata

Cu toate acestea notă histologie că selecția straturilor particularități proprii epiteliu scuamos stratificat în zona de la metaplazie scuamoasa prezintă ekzotservikse de multe ori anumite dificultăți. Spre deosebire de epiteliul scuamos stratificat în domenii de o polaritate matură metaplazia off cu celule scuamoase, ele conțin o cantitate minimă de glicogen.

etapele intermediare de metaplazie

Trebuie remarcat faptul că între începutul formei mature de epitelii scuamos stratificat și metaplazie scuamoasă procesului de finalizare poate observa o multitudine de imagini diferite morfologice. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că pentru numele diferitelor etape ale acestui proces a determinat o mulțime de titluri.

Împreună cu termenul „imatur“ și „matur“, metaplazie scuamoasă, termenul „epiteliului metaplastic atipic“ (metaplazie scuamoasă celulelor cu atipii), care elemente celulare sunt caracterizate prin variabilitatea în forma și mărimea conținutului nuclei de nucleoli prezenței cromatinei.

Celulele intensive de rezervă de proliferare, localizarea acestuia în criptele de tip endocervical poate provoca, uneori, suspiciune de un stadiu incipient de carcinom cu celule scuamoase. Cu toate acestea, lipsa de polimorfism, nuclee de celule hipercromatici și mitoza unică pentru a exclude diagnosticul unei leziuni maligne.

proces Metaplazia poate duce la diferite tipuri de epitelii, inclusiv atipic. Tratamentul epiteliului în diferite stadii ale formării sale este complexă și ambiguă chiar și pentru histologie. Mai ales dificil este procesul de identificare astfel de colposcopie epiteliului.

epiteliu metaplastice - substratul principal pentru conceptul colposcopic „zonă de transformare“.

Colposcopic Metaplazia normală manifestare este zona de transformare normala (TZ). epiteliu diferite de maturitate metaplastic acoperă psevdozhelezy acel moment rămân deschise. Când gaura psevdozhelezy este închisă, ea începe să se acumuleze în interiorul secret (glanda închisă). De-a lungul timpului, acest lucru se intinde secrete glanda, cauzând vasodilatație și inflamația perifocal Nabothian apar, sau, cu alte cuvinte, chisturi de retenție. Întregul proces stimulează proliferarea vasculara. Epiteliul metaplastic este substratul principal pentru zona de transformare morfologica CMM. ST combinat cu ectopie apare la mai multe femei tinere de vârstă reproductivă.

De obicei, GP - proces fiziologic benigne. Cu toate acestea, potrivit unor cercetători, MBE, format după transformarea proprietăților biologice diferite de EBP primară și în anumite condiții, poate fi un teren propice pentru dezvoltarea unui proces malign. În orice caz, ST - o parte vulnerabilă la orice influență externă, în special HPV, deci în 90% din cazuri, în zona de transformare, în special în prezența unei neoplaziei cervicale epiteliale imature se dezvolta. Medicul Imature metaplazie kolposkopist ar putea fi ușor confundat cu CIN. epiteliu metaplastice deplin mature pare practic imposibil de distins de original (naturale) epiteliul scuamos stratificat.

Zona de transformare congenitală (zona de transformare congenitală)

Acest termen este utilizat pe scară largă în toată literatura străină și puțin aplicate în Federația Rusă. Histologic zona de transformare congenitală (TVZ) este o zonă în care supus metaplazia epiteliului endocervical in viata utero si perioada neonatală precoce atunci cand estrogen materne au influențat procesele menținute metaplazie. Poate că un rol în formarea TVZ joacă mama a primit agenți hormonali, cum ar fi dietilstilbestrol. TVZ histologică următoarele caracteristici: un epiteliu plat subțire cu intergrowths delicate stroma epiteliale într-o cantitate mică sau absența glicogen în epiteliului, subțire strat de suprafață keratinizare.

Histologic TVZ poate fi determinat în stromă îngroșare papile subîmpărțită și ramificarea interior, astfel încât aceste porțiuni câmp colposcopic se poate manifesta sub forma unui mozaic.

In stratul de celule keratinizate cu hiperkeratoză și parakeratoză pot persista de bază, deși ele sunt picnotică pot oferi o imagine de leucoplazia cu porțiuni îngroșate. Astfel de condiții dezvăluie o virgină, și chiar și sugari.

Limita sau joncțiunea, TVZ cu EBP normale clare, de multe ori se raspandeste la ekzotserviksa pe bolta vaginale. Lipsa de glicogen face ca acest site yodnegativnym. În practică, este luat ca leucoplazia sau CIN și sunt adesea supuse la ablația repetate care, trebuie remarcat faptul, sunt ineficiente.

SI Rogovskaya

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit