Teste pentru detectarea tulburărilor fiziologice

Video: Sunteți gata pentru a ajuta la încălcări de trafic de captare? - test drive mare

EMG cu probleme lombare

În cazul în care se suspectează radiculopatie, au fost recomandate studii electrofiziologice pe baza datelor clinice. Cu toate acestea, aceste teste pot fi de ajutor la pacienții suspectați de a avea alte boli (de ex., Neuropatia, miopatie, mielopatie, etc.) sau în cazul în care diagnosticul este pusă la îndoială radiculopatie (de ex., Existent AAP RMN-ul nu este neapărat simptomatic). Studiile de precizie sunt foarte dependentă de operator.

1. EMG ac: Aceasta permite să se evalueze încălcarea acută și cronică radiculare funcțiilor, mielopatia și miopatie. În cazul în care se observă simptomele <3-4 нед, исследование не показано, т.к. результаты ненадежные. Точность исследование повышается при сопоставлении с данными нейровизуализации и клинической информацией. Точность предсказания уровня поражения составляет &asymp-84%

2. H-reflex: Acesta măsoară conductivitatea rădăcinilor nervoase sensibile. Acesta este folosit în principal pentru a determina radiculopatie S19

3. septembrie: Evaluarea neuronilor senzoriale ale nervilor periferici și CM. Poate fi util pentru evaluarea stenoza spinarii suspectate este mielopatie sau spinării

4. studii de conducere nervoasa (inclusiv determinarea vitezei de conducere nervoasa) relevă neuropatia acută și cronică într-un rezultat de compresie, care pot fi mascate radiculopatie

5. nu este recomandată pentru diagnosticarea stărilor acute asociate cu regiunea lombară:
A. răspuns F-wave: determină viteza motorului pe rădăcini nervoase, este utilizat pentru a estima neuropatie proximală
B. Suprafață EMG: evaluează ambele modele de implicare acute și cronice în timpul sarcinilor statice și dinamice, prin suprafață (nu ac) electrozi

Studiul izotopică a scheletului cu probleme lombare

Descriere: introducerea sursei radioactive (de obicei, tehnețiu-99m), care se acumuleaza in oase cu metabolism crescut. Pentru detectarea zonelor de acumulare folosind o camera gamma. Doza totală de radiații corespunde că, în timpul unei serii de spondylograms lombare. Protivopokazano beremennosti- alăptarea ar trebui să se abțină de la ea pentru o perioadă scurtă de timp până când medicamentul radioizotopi prezent în lapte.

Suficient test sensibil, care ar trebui să fie utilizate în acele cazuri în care, pe baza semnalului de detecție „stegulețe roșii“ în istoria și este suspectat tumora spinala sau prin examen clinic al analizei datelor sau spondylograms de revizuire, infecție latentă sau fractură. Nu este specifică, dar poate fi folosit pentru a detecta modificările locale. Metoda face posibilă pentru a le diferenția de modificări degenerative. Rezultatele pozitive ale testelor care indică una dintre condițiile menționate mai sus, trebuie confirmate prin alte metode de diagnostic (nu există studii care compară studiul radioizotopi scheletului cu CT sau MRI).

Studiul este rareori informativ la pacienții cu probleme pe termen lung cu spondylograms cotlet și normale prezentările generale și toate datele de laborator (in special ESR).

Termografia cu probleme lombare

Nu este recomandat. Nu se poate prezice cu exactitate detectarea în timpul operației de prezența sau absența compresiei rădăcinii nervului și poate da rezultate pozitive la un număr semnificativ de pacienți nu au nici un simptom.

diagnosticare cu raze X

Identificarea stenozei lombare sau GPA este relevant numai în cazurile în care este posibil de a efectua un tratament chirurgical. De obicei este pacienții cu tablou clinic adecvat, în care tratamentul conservator adecvat pentru un timp suficient a fost ineficientă și care nu au contraindicații pentru tratamentul chirurgical.

Pentru diagnostic cu raze X necesită de obicei CT, mielografie, MRI, sau combinații ale acestora (a se vedea. Mai jos). NB :. mielografie, CT și RMN pot demonstra AAP sau stenoza lombara la pacientii asimptomyh (de exemplu, RMN GPA detectat asimptomyh la 24% dintre pacienți în stenoza lombara sluchaev- gasit in 4% dintre pacienți sluchaev- >60-80 ani, aceste rate de a ajunge la 36% și, respectiv, 21%). Prin urmare, rezultatele cercetării trebuie să fie analizate în lumina manifestărilor clinice și a descoperit un nivel anatomice, iar părțile trebuie să respecte istoricul medical, examenul clinic și alte date.

Pentru cele mai multe boli ale coloanei vertebrale care transportă cu raze X ca metodă de diagnostic primar este, de obicei, nu foarte informativ.

În absența semnelor de leziuni severe care dețin studii radiografice în timpul primelor 4 săptămâni ale bolii nu este recomandată. Cel mai bun test pentru pacienții care au avut loc anterior interventii chirurgicale din spate, este, probabil, un KU RMN. Mielografie (plus CT cu sau fara a) este o metodă invazivă și dă un număr mai mare de complicații. Este indicat în cazurile în care este imposibil să se producă sau RMN, sau a fost inadecvată, iar în cazul în care se presupune o intervenție chirurgicală.

Rezumând, care deține raze X este prezentat în următoarele cazuri:

• afecțiune benignă suspectate cu simptome de durată >4 săptămâni și severitate suficientă pentru a lua în considerare posibilitatea intervenției chirurgicale, inclusiv:
o Simptome ale membrelor inferioare asociate ale coloanei vertebrale, și semnele clinice specifice de compresie a rădăcinilor nervoase
o indică o istorie de claudicație intermitentă neurogena si alte simptome de stenoza lombara

• «stegulețe roșii": examen clinic și alte teste indică alte leziuni grave ale coloanei vertebrale (de exemplu, CKX, fracturi, infectii, tumori si alte leziuni care ocupă spațiu sau leziuni.)

Greenberg. neurochirurgie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit