Diametrul pupilei

Dilatarea pupilei (simpatic)

Video: Bună monoculare "Ultraok" 22h32. Trimiterea din China

musculare Fiber dilată pupila, situată în iris radial.

fibrele nervoase simpatice 1^-lea ordine din talamusului postero lateral și coboară fără a trece tegmentum lateral, pod, medula și celulele cervicale intermediolateralnogo coloana SM SM la nivelul C8-T2 (centru-tsilio spinal Budge). Acolo ele formează sinapse cu celule corn laterale (un neurotransmițător Ach), care sunt neuronii 2^-lea ordine (preganglionari).

Axonii neuronilor 2^-lea a ordinului incluse în lanțul simpatic și creșterea, dar nu formează sinapse până când ajung la neuronii din ganglionul cervicale superioare, care sunt situate 3^-lea comandă.

Axonii neuronilor 3^-lea ordine (postganglionar) îndreptate în sus cu OSA, cele care asigură transpirația de pe față, sunt scindate și însoțesc ANS. Restul sunt ținute împreună cu ICA prin sinusul carotidă. Unele fibre însoțesc V1 (ramura oftalmică a nervului trigemen), testat (fara formarea de sinapse) prin ganglionul ciliar și să ajungă la mușchi, dilată pupila, care cuprinde 2^-x nervi lungi ciliar (neurotransmițători norepinefrină). Alte fibre care însoțesc BCA și trec la Oftan inervează glandei lacrimale și Muller musculare (așa-numitul mușchi orbital).

Video: Celestron Skymaster 20x80 (71018)

Pupilar gâtuire (parasimpatic)

fibre musculare, care se îngustează elevul se află în iris circular.

Fibrele preganglionari Parasimpatic emerge din Edinger-Westphal nucleu (la nivelul denivelari superioare pe partea de sus a mezencefalului). Ei sinapsa în ganglionul ciliar. Fibrele postganglionare sunt compuse nerv oculomotor (sedimentarea în acesta la periferie) la inervează mușchii care îngustează pupilei, și mușchiul ciliar (ultima stimulare parasimpatic duce la relaxarea lentilei, grosimea și creșterea puterii de cazare).

Reflex pupilar la lumină

Chemat de tije si conuri de la nivelul retinei atunci când sunt stimulate de lumină și transmise pe axonii în nervul optic. Căile de fibră optică jumătățile retiniene temporale rămân pe partea sa, în timp ce fibrele din jumătățile nazale ale retinele trec în chiasmei vizual. Fibrele transmit reflexul luminii ocolit corpul geniculat lateral (spre deosebire de fibre, oferă viziune care include aici) și sinapse se formează în nuclee complexe pretectal la nivelul superior tuberculilor quadrigemina. neuroni conecta cu ambele referitor la ambasadorii nuclei cu motor parasimpatici Edinger-Westphal. Fibrele preganglionari sunt compuse din III^-lea nervului ciliar ganglion, așa cum este descris mai sus în constricția pupilară (parasimpatic).

Aprinderea unui ochi cauzează de obicei simetric bilateral (adică același) constricția pupilară. Răspunsul elevului cu același nume se numește drept, dar opusul - prietenos.

Studiul elevilor

cercetare completă a elevilor de la patul pacientului este format din:

1.      măsurarea dimensiunii pupilei într-o cameră luminată

2.      măsurarea dimensiunii pupilei într-o cameră întunecată

Video: monocular "Panda 35x95", Ultra cu unghi larg. Trimiterea din China

3.      determinarea răspunsului pupilar la lumină puternică (directă și prietenoasă)

4.      reacție la convergență: acesta este verificat numai în cazurile în care răspunsul elevului la lumina nu este suficient de pronunțată. La convergența elevilor sunt de obicei înguste, iar această reacție trebuie să fie mai pronunțată decât reacția la lumină (nu de cazare pentru aceasta pacientii trebuetsya- cu deficiențe de vedere pot urmări mișcarea propriului deget, deoarece se apropie)

5.      reacții de disociere între lumină și convers: Convergența pupilar și fără nici o reacție la lumină, o descriere clasică de sifilis (Robertson elev Ardzhilla)

6.      Iluminata probă lanternă alternativă: Iluminare alternativă rapidă a unuia sau a celuilalt ochi cu lanterna min întârziere. Pentru a determina midriază așteptați cel puțin cinci secunde (midriaza după reduceri inițiale numite scurgere pupilară și este un fenomen normal, ca rezultat al adaptării retiniene). În mod normal, răspunsul direct și prietenos ar trebui să fie la fel. În cazul în care reacția este mai prietenos directă (creșterea elevului în lumină directă în comparație cu valoarea sa la reacția prietenos), atunci o astfel de stare se numește defect pupilar aferent

Greenberg. neurochirurgie

Video: Prezentare generală a binocluri "10x25 Alpen" (DangerousTV, sezonul 2, episodul 8)