Nevralgia cotite ganglion

Nevralgia cotite ganglion (SAG), Așa-numitul nevralgie Hunt, surprinde nervul facial, cauzand paroxistică otalgie (junghi care se simte în adâncul urechii). Posibila iradiere într-un auriculă, senzațiile periodice ard în jurul ochilor pe aceeași parte și în zona obrajilor și prosopalgia (Durerea care radiază în structura profundă a feței, inclusiv orbita, spatele nasului și cerul gurii).

Uneori există o zonă dermică de declanșare în fața CNVM și tragusa. De asemenea, durerea poate fi declanșată de frig, zgomot și înghițire.

NCT pot fi asociate cu infecția cu herpes cotite ganglionare (de exemplu, herpetică gangliitis sau sindromul Ramsay Hunt). În acest caz, bule herpetice apar în partea de sus a urechii, în CNVM și chiar pe PSU. Poate experimenta paralizie facială, pierderea auzului, zgomote în urechi și vertij. Spre deosebire de SAG idiopatică cu sindromul Ramsay Hunt, durerea este mai cronică și mai puțin paroxistică, tinde să aibă loc în timp și este de obicei rezistent la carbamazepină.

Când este combinat cu spasmul hemifacial se numește tec konvulsionnym, NPG este de obicei cauzată de compresia neuro vasculare a ambelor rădăcini senzoriale și motorii ale nervului facial, cel mai frecvent PNMA. Boala Cushing descrisă pentru prima dată în 1920

Idiopatica SAG tinde sa fie mai dureros decât postherpetică și nu trece pe cont propriu. In cazurile usoare, ameliorarea durerii este posibilă prin utilizarea carbamazepină, uneori în asociere cu fenitoină. În cazurile severe, în cazul în care pacientul nu poate tolera medicamente, sau nu-i aduce alinare, acesta poate solicita Ministerului de Interne sau intersecția nervului intermediar (nervul Vrisberga) (operațiunea sub m / s si permite sa se verifice nervul prin stimularea acesteia).

Studiul include o evaluare neuro-Otologic cu audiometrie și electronistagmografie. Pentru unii pacienți pot necesita neuroimagistice (IRM sau CT cu rezoluție înaltă) și CAG (excludere anevrism).

tratament cea mai mare parte simptomatic:

1.      anestezice locale din CNVM

2.      baterie locală la infectarea secundară a herpes

3.      durerea este posibil pentru a opri utilizarea valproat (Depakote®) 250 mg PO 2 r / d

 Greenberg. neurochirurgie