Plasma-lichid

Atunci când asistarea unui număr mare de afectate pot avea dificultăți în furnizarea de spitale cu conservare a sângelui. În aceste condiții devin importante recoltarea și utilizarea diferitelor de plasmă. Ele sunt mai ușor de preparat și pot fi stocate pentru o lungă perioadă de timp. Un avantaj important este posibilitatea de transfuzie de înlocuitori de plasmă, cu excepția grupului lor de sânge a destinatarului.

înlocuitori de sânge existente pot fi împărțite în două grupe majore:
1) înlocuitorii naturale sunt medicamente pentru sânge uman;
2) agentul-substituirii de sânge artificial, subdivizat în soluție salină și coloid.

oamenii de știință sovietici au dezvoltat o serie de formulări de înlocuitori de sânge, care au o specificitate de acțiune.

Cele mai frecvente Soluțiile plazmozameschayuschne pot fi grupate după cum urmează.

1. plazmozameniteli naturală: plasma nativă și uscată și ser krovi- albumină serică umană.

2. Artificial lichid plazmozameschayuschne:
a) ser - ser fiziologic, soluție Ringer-Locke, soluție salină infuzin TsIPK, AM-4 soluție (rețetă Bábsky AA);
b) sare - componente sanguine - serotransfuzii TsIPK. lichid IR Petrov, aminokrovin lipicioasă Tacky №3 soluție, saramură, plasma uscată lipicios
c) sintetic - noliglyukii, polivipilpirrolidop, polivinol și colab.
g) getersbelkovye - infuzpn coloidal TsIPK, syvorotkz BC-8:
d) gpdrolnzaty - Hidroliza L-103, gidrolnzat TSOLIPK,-amipopeptid 2.

3. Fluidul anti-șoc:
a) Asratyan SI Bapaytisa, V. I. Popov, № lipicioasă 43, etc.;

b) lichid coloidal - TSOLIPK №2, 4, 2a, 4a, TSOLIPK № 5 și 6.

Practica aplicării diferitelor tipuri de lichide plazmozameshchath au prezentat o acțiune mai pronunțată terapeutică a expandoare plasmatice naturale - ser și plasmă. Ele pot fi folosite atât pentru a compensa pierderea de sânge și pentru stimularea hemostaza și dispozitivele de protecție organism. Deosebit de adecvat pentru utilizare în preparatele de plasmă și de ser uscat câmp care păstrează calitatea timp de mai mulți ani și pot fi utilizate ca soluții de diferite concentrații.

În determinarea validității scoate în evidență de plasmă și transfuziei de ser Pas transparența, culoarea și prezența de sedimente și film. Ser și plasmă ar trebui să fie doar ușor onalestsirovat și au o culoare galben-aurie. Aspectul filmului plasmă sau ser pas de suprafață poate depinde de conținutul de lipide. Formarea filmului la un moment ulterior este adesea un indicator de contaminare bacteriană, mai ales în cazul în care filmul este crescută treptat

Precipitatul poate primi fiolă. ser steril și plasmă, în timp ce restul transparent, permite precipitarea și un strat mic, spațiate uniform pe fundul vasului. Acest precipitat apare după 2 luni de sforăitul nu este o contraindicație pentru transfuzie. După încălzire la o temperatură de 38 ° în mod tipic precipitat dizolvat. În ser infectat și în plus plasmatic format precipitat în cantități mari și un strat adânc la fundul vasului. Adesea, acest lucru este însoțit de turbiditate sedimente lichid și apariția în ea fulgi. Acest ser nu poate fi transfuzat.

De o importanță deosebită sunt plasmă și ser în combaterea sângerării atunci când sunt combinate leziunile in curs de dezvoltare. Transfuzia de ser 50-100 ml dă uneori efect hemostatic stabil. Chiar și mai pronunțat efect hemostatic o soluție concentrată de plasmă uscată.

Indicațiile de transfuzie de plasmă și ser și anemie giponroteinemiya sunt la procesele gnoynosepticheskih. Proteinele din plasmă substanțe și ser în aceste cazuri, pentru a stimula hematopoieza. Pentru a obține un efect de stimulare, plasma transferată în doză de 100-250 ml.

plasma Transfuzie și serul este deosebit măsură eficientă cu arsuri extinse, prin care (cu introducerea de proteine), nu se poate compensa numai plazmopoterya, dar, de asemenea, într-o manieră cunoscută, să contribuie la restabilirea stării normale a capilarelor, tonul și permeabilitatea pereților lor. Cu arsuri ser intravenos adecvat prin picurare transfuzie și plasmă la doze de 500-1000 ml sau mai mult pe zi.

Tehnica de transfuzie ser și plasmă nu diferă de echipamente transfuzie de sange. Ar trebui subliniat necesitatea unei probe biologice preliminare.

În ultimii ani, devin din ce în ce plazmozameniteli importante produse sintetic, și de asemenea, să fie preparate din proteine eterogene prin prelucrarea lor specială.

Cel mai important dintre înlocuitorii derivate din plasmă sintetic, este poliglyukip reprezentând o soluție coloidală de glucoză (dextran) și polivinilpirollidoi. Aceasta - soluții macromoleculare având proprietăți restabili tulburări hemodinamice, și creșterea tensiunii arteriale menține persistent volumul de sânge. În dextranul utilizat în prezent și cu greutate moleculară mică (reopoliglyukii) furnizarea de detoxifiere și dezagregatsionnoe acțiune.

înlocuitori de plasmă sintetice sunt aplicate în doze de 250, 500, 1000 ml, cu orice intervale și indiferent de identitatea grupului destinatar. Ele nu necesită condiții speciale de depozitare, ședere în formă de transfuzie în termen de 3-5 ani. În condițiile serviciului în domeniul instituțiilor medicale militare polyglukin și alte de plasmă ale seriei vor fi utilizate pe scară largă în acută sângerare (moderată), în stare de șoc și arsuri grave.

Proteinele de plasmă sunt preparate din proteine eterogene prin procesarea specială și într-o oarecare măsură, vidovospetsificheskih lipsa lor și proprietăți anafilactice. Pentru medicamentele din această serie sunt: prepararea BC-8 și coloidal iifuzin TSIPK- Protein înlocuitorii de plasmă eterogene pot fi utilizate într-o doză de 200 până la 500 ml din următoarele indicații: șoc traumatic, cu arsuri extinse, adânci, pierderi acute de sânge, înainte, în timpul și după operații mari, în peritonită.

Aceste medicamente păstrează fitness pentru transfuzie timp de 2 ani. Apariția unui lichid și șlamuri sub formă de fulgi și de gelificare exclude posibilitatea aplicării lor (prezența unui reziduu mic, dispărând sub agitare, nu este o contraindicație pentru administrarea de plasmă de proteine).

medicamente de proteine au o specificitate de specie reziduală și anafilactogen. În acest sens, inainte de transfuzie substitute de proteine heterogene recomandată administrate intravenos 10 ml soluție novocaină 0,5%, iar în procesul de producere a trisubstituiți probe biologice transfuzie. Este necesar să se aibă grijă și atenție la transfuzii repetate ale acestora.

Pentru a combate rana hipoproteinemie și epuizare în cadrul spitalelor de batalioane de sănătate, precum și în birourile de diverse spitale de specialitate ar trebui să fie utilizate hidrolizate proteice. Ele constituie lichidul obținut prin hidroliza parțială a proteinelor având reținere toți aminoacizii esențiali și non-esențiali.

În momentul hidrolizatelor sunt aplicate: aminopeptid obținut prin hidroliza enzimatică a ser bovin skota- gidrolizina A-103 (adeziv), de asemenea, fabricate din serul sanguin al bovinelor, ci de către acidul gidroliza- gidrolizina TSOLIPK hidroliză acidă posredstvovm obținută din cazeină.

Hidrolizatele depozitare la temperaturi de 4 până la 6 ° păstrează caracterul adecvat pentru transfuzie pe parcursul anului. Ele pot fi administrate în mod independent din grupul beneficiar care aparține în mod repetat cu orice intervale, intravenos, intramuscular, subcutanat, și prin sonda subțire în intestin. Administrarea unei doze unice hidrolizată poate atinge 1500 ml.

Împreună cu natura proteiform ilazmozamenitelyami în practica instituțiilor medicale în război se vor aplica, de asemenea, soluții cristaloide si sare de mare, dintre care cele mai importante sunt fluidul anti-soc. Un neajuns comun al soluțiilor de sare este că lasă rapid fluxul sanguin, astfel încât efectul hemodinamic de scurtă durată.

Introducere în soluții saline de componente sanguine umane cu plasmă le face mai eficient ca pierderea de sânge, și în timpul șocului.

Larg cunoscut lichid plazmozameshchath primit IR Petrov care reprezintă o compoziție complexă salină în combinație cu 10 ° / o din sânge svezhetsitratnoy clorhidric. amestec de sare Petrova este disponibil sub formă de tablete, care poate fi utilizat în mod avantajos pentru prepararea unei soluții în domeniul farmaciei antișoc orice domeniu de facilitate medical militar.

AN vulturi aurii

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit