Valoarea ajutorului în caz de deteriorare a nervilor etapele de evacuare medicală

Primul ajutor medical Este pe general regulile asistență medicală la nivelul membrului rănit: controlul unui harnașament impuse anterior, fire sau blocada futlyarnoy novocaină, antibiotice, toxoidul tetanic, pansament, imobilizarea de transport a unui membru.

asistență medicală calificată. Prezența leziuni nervoase periferice nu este considerat în sine ca un indiciu pentru o intervenție chirurgicală de urgență. Deoarece aproximativ 50% din periferice prejudiciu leziuni ale nervilor, combinate cu oasele lungi, iar 30% - o deteriorare majoră a vaselor, astfel, o mare parte a răniților cu leziuni ale nervilor periferici este supus unei intervenții chirurgicale pentru daune dominante, în timpul căreia, dacă este posibil, cu condiția epineurală cusătură nervului în cazurile în care capetele nervului central și periferic deteriorate în timpul debridare. Nu ar trebui să fie în mod specific caută trunchiul nervoase în spațiile intermuscular. Acestea rănit să fie întârziată chirurgie reconstructiva pe nervi.

În prezența nervi deteriorate izolați răniți să fie evacuați într-un spital specializat.

îngrijire medicală de specialitate este de a efectua chirurgie reconstructiva pe trunchiuri nervoase deteriorate, iar acestea nu sunt considerate ca fiind urgente, acestea pot fi amânată pentru 2-4 luni, deoarece operațiile repetate asupra nervilor fiind făcute pentru a corecta greșelile anterioare, dau rezultate mai slabe decât cele de intervenție întârziată.

Principala operatie de receptie reconstructiva a nervilor periferici deteriorate este epineurală cusătură - exact potrivirea și fixarea în contact secțiuni transversale ale capetelor centrale și periferice ale trunchiului nervului. distinge nerv închidere primară, care funcționează la un tratament chirurgical primar al rănilor și amânat, Se numește devreme, în cazul în care a impus în termen de cel mult 3 luni de la prejudiciu. Condiția principală pentru intervenția reconstructivă este absența inflamației în rană.

Tehnica de sutura nerv implica un preliminar „răcoritoare“ o ascuțite marginile lame de ras ale nervului central și periferic se termină în zonele viabile cu structură tipică granulară cu un vas de sânge sângerare în inimă. Diastasis la 5 cm este ușor oprită prin mobilizarea tuturor nervului în rană și să dea poziția finală srednefiziologicheskogo. Pentru valori mari diastazei este recomandabil să se aplice așa-numitul „Insertion“ a nervului donator, care este folosit ca un nerv cutanat superficial al piciorului. Epineurală sutura efectuat ace atraumatice 4 / 0-5 / 0, capetele nervului reticulabil corelează diastazei strâns necomprimat la 0,5 mm.

Cele mai bune rezultate sunt obținute prin sutura fascicular perineală în grupuri separate, realizate cu utilizarea obligatorie a microscopului chirurgical cu cel puțin 15-20 ori mai mare mărire și 7/0 material de sutură.

Când daune radiații la începutul indicațiilor operațiuni pe leziuni ale nervilor extins pentru a oferi perioada vindecarea rănilor la înălțimea rază boală.

Note privind Domeniul militar chirurgie

Distribuiți pe rețelele sociale: